Heart：大麻使用或会让心血管疾病死亡风险加倍！

在这个追求自由与放松的时代，大麻及其衍生产品正逐渐成为一部分人群的新宠，据WHO数据显示，全球约有2.5亿人使用大麻，其中不乏长期或重度用户，近年来，随着大麻在某些国家和地区合法化的浪潮，其使用人群和消费模式也在悄然发生着变化，然而，在这股“绿色旋风”背后隐藏的健康风险却不容忽视，尤其是大麻与心血管疾病发生之间的关联正成为公共卫生领域的一大热点话题。据美国心脏协会报告，长期大麻使用者患心血管疾病的风险比普通人高出30%，这一数据无疑为我们敲响了警钟，在享受大麻带来的短暂愉悦时是否也悄然埋下心血管疾病的隐患？

日前，一篇发表在国际杂志Heart上题为“Cardiovascular risk associated with the use of cannabis and cannabinoids: a systematic review and meta-analysis”的研究报告中，来自图卢兹大学等机构的科学家们通过研究深入探讨了大麻使用与心血管疾病风险之间的关联。文章中，研究人员通过系统回顾和荟萃分析评估了大麻使用与主要心血管不良事件（MACE）之间的风险关系，相关研究结果有望为公共卫生政策制定和临床实践提供科学依据。

文章中，研究人员纳入了2016年1月至2023年1月期间发表的所有符合纳入标准的药物流行病学研究，共涉及43亿多名患者，这些研究涵盖了不同地域、年龄和性别的人群，确保了结果的广泛代表性和可靠性。研究人员使用了系统回顾和荟萃分析的方法对纳入的研究进行严格的质量评估和数据分析，所有研究数据均来自公开发表的文献，确保了数据的客观性和可验证性。

使用ROBINS-E工具对纳入研究的偏倚风险进行评估

首先，研究人员通过PubMed、Web of Science和Scopus等数据库进行全面的文献检索，根据预定的纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选和评估，最终共纳入了24篇符合标准的研究进行荟萃分析。在数据分析过程中，他们采用了DerSimonian和Laird随机效应模型来计算合并的风险比（RR）及其95%置信区间（CI）来评估大麻使用与主要心血管不良事件之间的风险关系。

研究结果表明，大麻使用与主要心血管不良事件之间存在显著的正相关关系，具体而言，大麻使用者患急性冠状动脉综合征（ACS）的风险增加了29%（RR=1.29，95%CI：1.05-1.59），患卒中的风险增加了20%（RR=1.20，95%CI：1.13-1.26），而心血管死亡的风险更是高达普通人群的2.1倍（RR=2.10，95%CI：1.29-3.42），这些发现表明，大麻使用或会显著增加心血管疾病的风险，或会对公众健康构成潜在威胁。

最后研究者表示，本文研究通过系统回顾和荟萃分析为大麻使用与心血管疾病风险之间的关联提供了强有力的证据支持，这些发现不仅揭示了大麻使用的潜在健康风险，也为公共卫生政策制定和临床实践提供了重要的参考依据。值得注意的是，尽管本研究在方法学上具有一定的局限性（如纳入研究的质量差异、暴露评估的不准确性等），但其结论仍具有重要的警示意义。在未来的研究中，研究人员还需要进一步关注大麻使用的长期影响、不同使用模式对心血管健康的影响及潜在的作用机制等问题，同时，人们也应提高对大麻使用潜在风险的认识，采取积极的生活方式干预措施来降低心血管疾病的风险。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Wilhelm Storck，Meyer Elbaz，Cécile Vindis,et al. Cardiovascular risk associated with the use of cannabis and cannabinoids: a systematic review and meta-analysis, Heart (2025). DOI:10.1136/heartjnl-2024-325429