Neuropsychopharmacology：裸盖菇素有望改善帕金森病患者的情绪症状

作为一种存在于某些蘑菇中的天然化合物，裸盖菇素（psilocybin）已显示出治疗抑郁症和焦虑症的潜力。在一项新的研究中，来自加州大学旧金山分校的研究人员希望了解这种药物是否能帮助帕金森病患者，这些患者除了运动症状外常经历致残性情绪功能障碍，且对抗抑郁药或其他药物反应不佳。

他们的研究结果令人惊讶。所有参与者不仅对该药物耐受良好（未出现严重副作用或症状恶化——这正是该试点研究设计的测试目标），而且还经历了具有临床意义的情绪、认知和运动功能改善，这些改善在药物代谢清除后仍持续数周。相关研究结果发表在Neuropsychopharmacology杂志上。

论文第一作者、加州大学旧金山分校转化致幻剂研究计划（TrPR）助理教授兼副主任Ellen Bradley医学博士说，“这是首次在神经退行性疾病患者中测试致幻剂类药物。我们仍处于这项研究的非常早期阶段，但首个研究结果远超预期。许多人没有意识到，帕金森病患者的情绪症状与更快的身体机能衰退相关，实际上相较于运动症状，情绪症状更能预测患者的生活质量。”

裸盖菇素的持续情绪与运动效应

帕金森病是一种进行性神经退行性疾病，由大脑异常活动导致不受控运动，影响约100万美国人。虽然左旋多巴等药物可缓解症状，但目前尚无获批疗法能减缓这种疾病的进展或逆转这种疾病本身。

常见早期躯体症状包括震颤和拖步，但Bradley指出，无精神病史患者出现的焦虑和抑郁往往比运动症状早数年发生。目前尚不清楚为何标准药物对这些患者效果欠佳，但情绪变化可能是神经退行性疾病进程的一个组成部分。

为测试裸盖菇素对这个患者群体的安全性，研究人员给予7名男性和5名轻中度帕金森病患者10 mg剂量，两周后给予25 mg更高剂量。患者在用药前后共完成8次心理治疗，并接受情绪、认知和运动功能变化评估。

尽管几乎所有参与者在服用裸盖菇素期间都经历了某些不良事件（如焦虑、恶心和血压升高），但严重程度均未达到需要医疗干预的水平。

参与者在1周和1个月随访时均显示出情绪、认知和运动症状的显著改善。研究人员在用药后3个月再次评估参与者情绪，发现改善效果依然显著。

研究人员提出多种解释机制：裸盖菇素对情绪的积极影响可能促进认知和运动功能提升，例如情绪改善促使社交增加和活动增强——二者均为帕金森治疗关键要素；通过减少炎症和促进神经可塑性（即参与情绪、认知和运动调节的脑细胞生长与重新连接），裸盖菇素可能缓解这种疾病的多重症状。

向未知领域扩展

这项试点研究的结果足够积极，促使研究人员在加州大学旧金山分校开展更大规模随机对照试验，纳入更多样化的患者群体。第二项临床研究将整合无创脑刺激、神经影像学和其他工具，以解析裸盖菇素如何影响炎症和神经可塑性。

加州大学旧金山分校副教授兼TrPR项目主任Joshua Woolley医学博士说道，“绝大多数脑部疾病仍缺乏改变病程的干预手段。我们通常治疗症状，但无法改变轨迹或阻止衰退。现在这种状况正在改变。这些结果提出了令人兴奋的可能性：裸盖菇素可能帮助大脑自我修复。”（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Ellen R. Bradley et al, Psilocybin therapy for mood dysfunction in Parkinson’s disease: an open-label pilot trial, Neuropsychopharmacology (2025). DOI: 10.1038/s41386-025-02097-0.