山东大学《柳叶刀》子刊论文被主动撤稿，使用助听器可降低痴呆风险的研究结论有误

2023年12月12日，《柳叶刀》子刊 Lancet Public Health 发布了一则撤稿声明，一篇来自山东大学的研究论文被作者主动要求撤稿。

这篇论文讲了什么？为什么要被撤稿？

2023年4月，山东大学公共卫生学院的研究人员在《柳叶刀》子刊 Lancet Public Health 上发表了一篇题为：Association between hearing aid use and all-cause and cause-specific dementia: an analysis of the UK Biobank cohort 的研究论文。

研究团队基于英国生物样本库（UK Biobank）的数据，探讨了助听器使用与全因痴呆及各痴呆亚型（阿尔茨海默病、血管型痴呆和其他类型痴呆）之间的关联。研究结果表明，与听力正常的老年人相比，没有佩戴助听器的听障患者患痴呆症的风险高出42%。相比之下，使用助听器的听障患者的痴呆风险没有增加。

目前全球痴呆症患者的数量正在不断增加，但是痴呆症仍然缺乏有效的治疗和治愈手段。研究表明，听力损失可能与全球约8%的痴呆症病例有关，听力损失可能是痴呆症最具影响力的可控风险因素。由此，通过在中老年人中使用助听器等方法来修复听力损失可能是降低痴呆症风险的潜在方法。然而，现实世界中助听器在降低痴呆风险方面的有效性尚不清晰。

研究团队分析了英国生物样本库（UK Biobank）中437704人的数据，通过自我报告的问卷收集有关听力损失和助听器使用情况的信息，并根据医院记录和死亡登记数据确定痴呆诊断。研究参与者在招募时的平均年龄为56岁，平均随访时间为12年。

大约四分之三的参与者（325882/437704）没有听力损失，剩下的四分之一（111822）有一定程度的听力损失。在听力损失人群中，11.7%（13092/111822）使用了助听器。

在控制了其他因素后，研究团队发现，与听力正常的参与者相比，不使用助听器的听力损失患者患全因痴呆的风险高出42%，而使用助听器的听力损失患者患全因痴呆的风险没有增加。这大约相当于不使用助听器的听力损失患者患痴呆症的风险为1.7%，而没有听力损失或有听力损失但使用助听器的人患痴呆症的风险为1.2%。

研究团队还分析了其他因素，包括孤独、社会隔离和抑郁症状如何影响听力损失和痴呆之间的联系。研究分析表明，通过改善社会心理问题，使用助听器和降低痴呆风险之间的关联可以消除的比例不到8%。这表明使用助听器和预防痴呆症风险增加之间的联系可能主要是由于助听器的直接影响，而不是其他间接原因。

研究团队表示，听力损失可能是中年痴呆症最具影响力的可控风险因素，但在现实世界中，助听器在降低痴呆症风险方面的有效性仍不清楚。而这项研究提供了迄今为止最好的证据，表明助听器可能是一种微创的、具有成本效益的治疗方法，可以减轻听力损失对痴呆症的潜在影响。

Lancet Public Health 期刊在同期配发的述评文章中写道：这项研究是目前对通过改善听力来预防痴呆证据上的巨大推进（Huge progress），是在随机对照实验证据缺乏的情况下，目前所能获得的最好证据。

然而，2023年12月12日，Lancet Public Health 期刊撤回了这篇研究论文。期刊在撤稿声明中写道：

我们收到发表于2023年4月13日的论文：Association between hearing aid use and all-cause and cause-specific dementia: an analysis of the UK Biobank cohort 的作者的通知，他们的SAS代码输出格式设置中出现了错误（使用助听器的听力损失人群和未使用助听器的听力损失人群的数据被切换了），这导致他们的分析出现了错误，使得他们的发现和结论的错误和被误导。这些错误是论文作者在与尝试重现这项研究结果的科学家交流后发现的。因此，我们撤回了这篇论文。