近期科学家们在激素疗法研究上取得的新进展！

本文中，小编整理了多篇研究成果，共同解读科学家们在激素疗法研究上取得的新成果，分享给大家！

图片来源：The BMJ

【1】BJU international：运动可以降低前列腺癌激素疗法的副作用

doi：10.1111/bju.14922

根据东英吉利大学的一项新研究，针对晚期前列腺癌患者的短期运动处方可能有助于减少激素治疗的副作用。诺福克和诺威奇大学医院（NNUH）和UEA的研究人员进行了一项试验，该试验针对由于接受雄激素剥夺疗法（ADT）而导致副作用的患者。50名患者参加了这项研究，一半的参与者每周在UEA的专业运动科学设施参加两次有监督的运动，为期三个月。

该试验旨在减少荷尔蒙疗法的不良副作用，例如体重增加和心脏病风险增加，并在运动计划后三个月评估参与者的健康状况。研究结果表明，为期三个月的有氧和阻力训练干预计划可以防止参加该试验的人发生心肺健康等方面的不利变化。

【2】JAMA Network Open：警惕！前列腺癌激素疗法或会增加患者患阿尔兹海默病和痴呆症的风险

doi：10.1001/jamanetworkopen.2019.6562

近日，一项刊登在国际杂志JAMA Network Open上的研究报告中，来自宾夕法尼亚州立大学医学院的科学家们通过研究发现，对于前列腺癌患者而言，利用雄激素阻断疗法(ADT，androgen deprivation therapy)治疗的患者与没有用该疗法的患者相比，其被诊断为阿尔兹海默病或痴呆症的可能性较高。

这项研究中，研究人员工队154，098名男性的样本进行了分析，其中62，330名患者在诊断为前列腺癌的两年内接受了ADT治疗，而另外91，759名患者并未接受ADT治疗，在接受激素疗法治疗的患者中，有13%的患者后期被诊断为阿尔兹海默病，而未接受治疗的患者中有9%的患者后期被诊断为阿尔兹海默病；对于痴呆症而言，这些数字还可能会增加，即接受ADT疗法的前列腺癌患者中有22%的患者后期被诊断为痴呆症，而未接受疗法的患者中有16%的患者被诊断为痴呆症，本文研究结果基于此前研究人员进行的小规模研究，此前研究人员就发现，接受激素疗法会让前列腺癌患者出现大脑认知风险，据弗雷明汉心脏研究数据显示，对于男性而言，其一生中患阿尔兹海默氏痴呆症的风险为12%。

【3】BMJ：长期激素疗法会提高女性患阿兹海默症的风险

doi：10.1136/bmj.l665

近日，一项刊登在国际杂志BMJ上的研究报告中，来自芬兰的科学家们通过研究发现，长期使用口服激素治疗与绝经后妇女阿尔茨海默病的风险增加有关。激素疗法用于缓解更年期症状，如潮热和盗汗。可以使用不同类型的治疗-例如，仅含有雌激素的片剂或雌激素和孕激素的组合，以及“透皮”治疗，例如贴剂，凝胶和乳膏。在芬兰，90%的激素疗法是口服给药。

一些研究表明，绝经后激素治疗可以预防阿尔茨海默病，但最近的一项临床试验未能证实这一益处，事实上这意味着激素治疗使用者患痴呆症的风险增加。因此，为了更好地理解这种可能的联系，由赫尔辛基大学的Tomi Mikkola领导的研究人员开始比较使用激素治疗绝经后妇女的阿尔茨海默病和非阿尔茨海默病的诊断。

【4】Menopause：激素疗法有助于治疗膝关节骨性关节炎

doi：10.1097/GME.0000000000001280

关于膝关节骨性关节炎和激素治疗（HT）之间的关系一直存在争论。来自韩国的一项新的大规模研究表明，与不服用激素的女性相比，接受HT的女性患有症状性膝关节骨性关节炎的患病率显着降低。研究结果发表在北美更年期协会（NAMS）的更年期更年期在线发表。

骨关节炎是老年人中最常见的肌肉骨骼疾病，并且是疼痛和身体残疾的主要原因。由于关节的退行性变化，它影响的女性多于男性，并且其在绝经期的发病率特别高。由于雌激素在高浓度下具有抗炎作用，因此假设女性荷尔蒙的变化，特别是雌激素水平的降低，可能导致绝经后骨关节炎的增加。一些小型研究表明，HT不仅可以减少骨关节炎中软骨的组织学变化，还可以减轻慢性疼痛。然而，迄今为止，还没有大规模研究检查过症状性膝关节骨性关节炎和HT。这项最新的韩国研究基于近4，800名绝经后妇女的数据。结论是，使用HT的参与者膝关节骨关节炎的患病率明显低于未服用激素的患者。然而，作者确实指出，有必要进行额外的研究，以调整年龄和体重指数等其他变量。

【5】Diabetes：雌激素可用于治疗II型糖尿病

doi：10.2337/db18-0638

最近由德克萨斯A＆M大学主导的研究结果提供了对雌激素降低胰岛素抵抗和葡萄糖产生的机制的见解，以期能够降低2型糖尿病的发病率。该研究发表在最近的《Diabetes》杂志上。在这项研究中，我们调查了雌激素在控制葡萄糖稳态中的作用，这对我们对肥胖和糖尿病的理解以及潜在的饮食干预产生了深远的影响，”作者说到。

最近关于2型糖尿病患病率的研究表明其存在性别相关的差异，尤其是绝经前妇女的疾病发病率相对较低。临床和动物研究表明，雌激素缺乏与代谢功能障碍之间存在很强的相关性。“一般来说，葡萄糖稳态通过肌肉和脂肪组织中的葡萄糖摄取以及肝脏中葡萄糖的产生来维持，”他解释说。 “然而，研究表明，绝经后妇女雌激素的减少加速了胰岛素抵抗和2型糖尿病的发展。

图片来源：sagaciousnewsnetwork.com

【6】The Lancet HIV：注射激素能够缓解HIV携带者的肝病恶化

doi：10.1016/S2352-3018(19)30338-8

近日，来自波士顿麻省总医院（MGH）以及NIH研究人员报告说，注射激素“替沙莫林”可以减少HIV感染者的肝脏脂肪并防止肝纤维化（疤痕形成），研究结果发表在The Lancet HIV杂志上。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）经常与HIV共同存在，在发达国家中，25％的HIV感染者同时患有非酒精性脂肪肝，这是肝脏恶化和肝癌发生的危险因素。然而，目前尚无有效的治疗方法来治疗该疾病，。 NIAID免疫调节实验室高级研究医师Colleen M. Hadigan博士和MGH代谢部主任Steven K. Grinspoon博士领导的这一项目测试了替沙莫林是否可以减少HIV携带者的肝脏脂肪和NAFLD的发生。在参加测试的志愿者中，有43％至少患有轻度纤维化，而33％符合非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的更严重的NAFLD的诊断标准。 参与者被随机分配为两组，其中31名参与者每天接受2 mg的替沙莫林注射，而另外30名参与者接受注射外观相同的安慰剂。之后，研究人员比较了两组患者在基线和12个月治疗之后的肝脏健康状况。

【7】Aging Cell：生长激素竟可以逆转衰老

doi：10.1111/acel.13028

一个隶属于美国几家机构和加拿大一家机构的研究小组发现，有证据表明重组人类生长激素(recombinant human growth hormone，rhGH)可以逆转人类的表观遗传衰老，发表在Aging Cell杂志上的论文中，研究人员描述了他们如何揭示rhGH对胸腺的影响。

研究人员报告称，他们对rhGH对胸腺影响的兴趣始于1986年的一份报告，该报告描述了一项研究，该研究显示，向老鼠注射rhGH可以增强它们的免疫系统。研究小组成员之一Gregory Fany早在上世纪90年代就对这个想法进行了测试，发现它似乎能让他的胸腺恢复活力，从而增强他的免疫系统。胸腺是胸部的一个腺体，它将白细胞转化为T细胞，因此在免疫反应中起着重要作用。不幸的是，随着人类年龄的增长和生长激素的减少，胸腺中会形成脂肪沉积，其结果是免疫反应减弱。在这项新的研究中，研究人员希望更好地了解如果人们服用rhGH，胸腺和免疫系统会发生什么变化。为了找到答案，他们招募了9名白人男性志愿者参与了他们的研究。

【8】Menopause：维生素D和雌激素或能帮助有效抵御心脏病、中风和糖尿病的发生

doi：10.1097/GME.0000000000001370

如今研究人员已经证实，维生素D和雌激素能够改善女性的骨骼健康；近日，一项刊登在国际杂志Menopause（北美更年期学会杂志）上的研究报告中，来自中山大学等机构的科学家们通过研究发现，相同的组合（维生素D和雌激素组合）能够帮助抑制机体代谢综合征（metabolic syndrome）的发生，代谢综合征会增加绝经后女性患心脏病、中风和糖尿病的风险。

如今，代谢综合征已经成为全球人群所面临的一个主要的公共健康问题，其在全球影响着30%-60%绝经后女性的健康，随着女性年龄的增长，导致代谢综合征的腹部肥胖和心脏病的进展会显著增加，而且其似乎与绝经后女性机体中雌激素流失直接相关，这常常会使得一些研究人员建议绝经后不满6年的女性使用雌激素来作为预防心脏病的一种手段。

【9】Nat Med：激素鸢尾素或能有效减缓阿尔兹海默病的进展

doi：10.1038/s41591-018-0275-4

近日，一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中，来自皇后大学等机构的科学家们通过研究鉴别出了一种运动相关的激素，该激素或能帮助有效减缓阿尔兹海默病的进展。研究者表示，鸢尾素（irisin）是一种因运动/锻炼而产生的机体激素，其在大脑功能上扮演着关键角色，阿尔兹海默病患者机体中携带的鸢尾素水平较低；本文研究结果或能帮助研究人员深入研究开发一种药物来在大脑中再现运动诱导的鸢尾素产生的效果。

De Felice博士说道，在过去很多年里，来自全球多地的科学家通过研究发现，锻炼是一种有效的工具，其能帮助有效抑制诸如阿尔兹海默病等多种形式的痴呆症；目前很多研究人员都想通过研究寻找负责大脑中锻炼所产生保护性效应的分子。因为鸢尾素能帮助拯救破坏的突触，从而促进大脑细胞之间的交流以及记忆产生，因此其或许有望作为一种药物来帮助抵御阿尔兹海默病患者的记忆缺失。

【10】JCI：激素疗法导致前列腺癌恶化

doi：10.1172/JCI99397

近日，一项刊登在国际杂志Journal of Clinical Investigation上的研究报告中，来自国外的研究人员通过研究发现，前列腺癌有时可以对标准的激素疗法产生不良反应，导致癌症扩散。他们的研究结果还指出，一种简单的血液检查可以帮助医生预测何时会出现这种类型的激素治疗耐受性即恶化风险。

根据美国癌症协会的数据，前列腺癌是男性癌症死亡的第二大原因，仅次于肺癌，每年在美国造成近3万人死亡。在早期阶段，最常见的类型腺癌是可治愈的，并且通常对靶向雄激素治疗反应良好。然而，在某些患者中，癌症对雄激素靶向治疗具有抵抗性，并且癌细胞会有复发或扩散的风险。该研究表明，这种抗药性的一个可能原因似乎是该疗法导致一些腺癌细胞成为神经内分泌癌类细胞，这种罕见类型通常出现在不到1％的前列腺癌患者中。（生物谷Bioon.com）

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