Ann Intern Med：高达45%的SARS-CoV-2感染可能是无症状的
来源：本站原创 2020-06-30 23:46
2020年6月30日讯/生物谷BIOON/---根据美国斯克里普斯研究所的研究人员对无症状感染的公共数据集的分析结果，在造成COVID-19大流行的SARS-CoV-2病毒感染的人群中，有相当大比例的人从未表现出这种疾病的症状。相关研究结果近期发表在Annals of Internal Medicine期刊上，论文标题为“Prevalence of Asym
2020年6月30日讯/生物谷BIOON/---根据美国斯克里普斯研究所的研究人员对无症状感染的公共数据集的分析结果，在造成COVID-19大流行的SARS-CoV-2病毒感染的人群中，有相当大比例的人从未表现出这种疾病的症状。相关研究结果近期发表在Annals of Internal Medicine期刊上，论文标题为“Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection”。
这些研究结果表明，无症状感染可能占COVID-19病例总数的45%，并且在COVID-19的早期和持续传播中发挥了重要作用。这些研究人员强调，需要进行广泛的检测和接触者追踪，以减轻这一流行病的影响。
斯克里普斯研究转化研究所创始人兼主任、斯克里普斯研究所分子医学教授Eric Topol博士说，“这种病毒的隐性传播使得对它的控制更具挑战性。我们的评述真正强调了测试的重要性。很明显，在如此高的无症状率下，我们需要非常广泛的撒网，否则这种病毒将继续躲避我们。”
与行为科学家Daniel Oran一起，Topol收集了来自世界各地16个不同队列的测试研究信息。这些数据集是通过PubMed、bioRxiv和medRxiv的关键词搜索以及谷歌搜索相关新闻报道收集到的，包括养老院居民、游轮乘客、监狱囚犯和其他各种群体的数据。
Oran说，“几乎所有的人群都有一个共同点，那就是很大一部分感染者没有任何症状。在4个州的3000多名监狱囚犯中，他们的冠状病毒检测呈阳性，有一个数字是惊人的：96%的人没有症状。”
他们进一步提出，无症状的人能够长时间传播这种病毒，可能超过14天。有症状或无症状的人的病毒载量非常相似，但仍不清楚他们的传染性是否为同一量级。为了解决这个问题，他们需要进行大规模的研究，包括足够数量的无症状者。
这些作者还得出结论，没有症状可能并不意味着没有危害。对钻石公主号游轮上76名无症状者中54%的人进行CT扫描，扫描结果似乎显示出显著的亚临床肺部异常，这提高了SARS-CoV-2感染影响肺部功能的可能性，不过这种影响可能不会立即显现。他们表示，需要开展进一步的研究来确认这一发现的潜在意义。
这些作者也承认，由于缺乏纵向数据，很难区分无症状和有症状的人。无症状的人是指感染了SARS-CoV-2但从未出现COVID-19症状的人，而症状前的人同样也感染了SARS-CoV-2，但最终会出现症状。纵向检测指的是在一段时间内对人进行反复检测，这将有助于区分这两个人群。
Oran总结道，“我们估计有40%到45%的人没有症状，这意味着，如果你不幸被感染，你是否会出现症状的概率几乎就像掷硬币一样。所以为了保护他人，我们认为戴上口罩是很有意义的。”（生物谷 Bioon.com）
参考资料：
1.Daniel P. Oran et al. Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection. Annals of Internal Medicine, 2020, doi:10.7326/M20-3012.
2.Up to 45 percent of SARS-CoV-2 infections may be asymptomatic
https://medicalxpress.com/news/2020-06-percent-sars-cov-infections-asymptomatic.html
图片来自Annals of Internal Medicine, 2020, doi:10.7326/M20-3012。
这些研究结果表明，无症状感染可能占COVID-19病例总数的45%，并且在COVID-19的早期和持续传播中发挥了重要作用。这些研究人员强调，需要进行广泛的检测和接触者追踪，以减轻这一流行病的影响。
斯克里普斯研究转化研究所创始人兼主任、斯克里普斯研究所分子医学教授Eric Topol博士说，“这种病毒的隐性传播使得对它的控制更具挑战性。我们的评述真正强调了测试的重要性。很明显，在如此高的无症状率下，我们需要非常广泛的撒网，否则这种病毒将继续躲避我们。”
与行为科学家Daniel Oran一起，Topol收集了来自世界各地16个不同队列的测试研究信息。这些数据集是通过PubMed、bioRxiv和medRxiv的关键词搜索以及谷歌搜索相关新闻报道收集到的，包括养老院居民、游轮乘客、监狱囚犯和其他各种群体的数据。
Oran说，“几乎所有的人群都有一个共同点，那就是很大一部分感染者没有任何症状。在4个州的3000多名监狱囚犯中，他们的冠状病毒检测呈阳性，有一个数字是惊人的：96%的人没有症状。”
他们进一步提出，无症状的人能够长时间传播这种病毒，可能超过14天。有症状或无症状的人的病毒载量非常相似，但仍不清楚他们的传染性是否为同一量级。为了解决这个问题，他们需要进行大规模的研究，包括足够数量的无症状者。
这些作者还得出结论，没有症状可能并不意味着没有危害。对钻石公主号游轮上76名无症状者中54%的人进行CT扫描，扫描结果似乎显示出显著的亚临床肺部异常，这提高了SARS-CoV-2感染影响肺部功能的可能性，不过这种影响可能不会立即显现。他们表示，需要开展进一步的研究来确认这一发现的潜在意义。
这些作者也承认，由于缺乏纵向数据，很难区分无症状和有症状的人。无症状的人是指感染了SARS-CoV-2但从未出现COVID-19症状的人，而症状前的人同样也感染了SARS-CoV-2，但最终会出现症状。纵向检测指的是在一段时间内对人进行反复检测，这将有助于区分这两个人群。
Oran总结道，“我们估计有40%到45%的人没有症状，这意味着，如果你不幸被感染，你是否会出现症状的概率几乎就像掷硬币一样。所以为了保护他人，我们认为戴上口罩是很有意义的。”（生物谷 Bioon.com）
参考资料：
1.Daniel P. Oran et al. Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection. Annals of Internal Medicine, 2020, doi:10.7326/M20-3012.
2.Up to 45 percent of SARS-CoV-2 infections may be asymptomatic
https://medicalxpress.com/news/2020-06-percent-sars-cov-infections-asymptomatic.html
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