Circulation：高血糖或会重编程机体干细胞 从而增加糖尿病患者心脏病发作的风险

2021年7月17日 讯 /生物谷BIOON/ --尽管使用了降糖疗法，但糖尿病患者的心血管疾病风险依然很高，研究者推测，高血糖会诱发机体巨噬细胞的训练性免疫力，从而促进持续性的促动脉粥样硬化特征发生。近日，一篇发表在国际杂志Circulation上题为“Hyperglycaemia Induces Trained Immunity in Macrophages and Their Precursors and Promotes Atherosclerosis”的研究报告中，来自牛津大学等机构的科学家们通过研究发现，血液中高水平的葡萄糖或会重编程机体的干细胞，从而会导致机体患危险性动脉粥样硬化的风险持续性增加。

图片来源：https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046464

研究者表示，作为糖尿病的一个指标，高血糖会改变骨髓中后期会转变为巨噬细胞（一种白细胞）的干细胞，因此，这些巨噬细胞就会变得具有一定的炎性，并可能促进引发心脏病发作的动脉粥样硬化斑块的形成。本文研究结果或能帮助解释为何糖尿病患者即使当其机体血糖被重新控制后，其患心脏病的风险依然会增加，这是一个困扰了临床医生多年的研究结果。目前英国有近500万糖尿病患者，其患心脏病发作的风险会加倍，本文研究发现或为开发新型疗法来降低糖尿病患者患心脏病和机体循环系统疾病的风险。

文章中，研究人员调查了2型糖尿病患者和非患者机体白细胞的差异，研究人员从其血液样本中分离出白细胞，随后在正常的血糖水平环境下让其生长，结果发现，相比非糖尿病患者而言，2型糖尿病患者会表现出机体炎性反应的增加和扩张。随后研究者从糖尿病小鼠和未患糖尿病的小鼠机体的骨髓中提出出干细胞，并将这些干细胞移植到正常血糖水平的小鼠机体中，来自糖尿病小鼠机体的骨髓会记得其暴露在高水平的葡萄糖中，因此，接受骨髓移植的小鼠进展出动脉粥样硬化斑块的水平会加倍。当研究者仔细分析小鼠机体的巨噬细胞时他们发现，糖尿病小鼠骨髓中的干细胞所分化成的巨噬细胞会被永久性地改变为具有较高的炎性水平。

高水平的葡萄糖或会改变机体的细胞代谢。

图片来源：Laurienne Edgar, et al. Circulation (2021). DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046464

于是研究人员就想根据这一研究来探索是否能开发出新型疗法，他们想通过研究阐明是否短期增加未患糖尿病人群机体的血糖水平也会产生这种破坏性的效应。研究者Robin Choudhury教授表示，本文研究首次发现，糖尿病会对机体免疫系统产生长期的改变，这或许是机体心脏病发病风险持续增加的原因。目前研究者需要改变其思考和治疗糖尿病的方式，如果过于狭隘地管理患者机体的血糖，或许只解决了一部分问题。

目前很多糖尿病患者并未得到有效的疗法来治疗其心脏病和机体循环系统疾病的风险，本文研究结果或能提供新的思路来帮助开发预防和治疗糖尿病患者机体并发症的新策略。尽管目前糖尿病患者的疗法得到了一定改善，但其仍然面临高风险的心脏病，本文研究就解释了为何会发生这种状况，并提供了研究结果来帮助开发新型疗法降低糖尿病患者患心脏病发作的风险。

综上，本文研究结果表明，高血糖诱导的训练有素的免疫力或能帮助解释为何靶向作用血糖水平升高并不能有效降低糖尿病患者出现大血管疾病的风险，同时也为后期疾病预防和新型疗法的开发提供了新的靶标和思路。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Laurienne Edgar, Naveed Akbar, Adam T. Braithwaite,et al. Hyperglycaemia Induces Trained Immunity in Macrophages and Their Precursors and Promotes Atherosclerosis, Circulation (2021). DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046464