Cell子刊：限时进食策略可以改善轮班工作者的心脏代谢健康

“日出而作，日落而息”。人类是从昼夜分明的环境中演化而来的。我们身体几乎每个细胞都有自己的昼夜节律（生物钟），每个器官也是，它们以约24小时为一个周期，调节机体一系列生物过程，包括吃饭和睡觉。

近些年，广泛的研究证实，倒班工作或熬夜的行为会破坏昼夜节律，从而增加肥胖、心脏病、糖尿病和某些癌症的风险。

然而，对于像消防员、医务工作者、航司人员，以及如今的直播行业从业者来说，倒班工作几乎是不可避免的。虽然这种工作性质会增加健康风险，但很少有研究确定哪一种干预措施可以改善这一弱势群体的健康。

早在2008年，美国 Salk 研究所的 Satchidananda Panda 教授首次发现，吃什么很重要，什么时间吃，对于个体健康同样重要。

此后，“间歇性禁食”应运而生。这种饮食干预策略已被证明可以实现长期减肥的效果，并延长许多物种的寿命，包括在啮齿类动物、灵长类动物以及非倒班工作人群的衰老过程中引起广泛的健康改善。因此，间歇性禁食策略已成为一种流行性的饮食策略。

间歇性禁食策略中最为常见的形式是限时进食（Time-Restricted Eating，TRE），即把一天中的热量摄入时间窗口限制在8-12小时以内，在其余时间内禁食。

那么，对于那些轮班工作的人来说，能否从限时进食策略中获益呢？

近日，Satchidananda Panda 教授团队与加州大学圣地亚哥分校 Pam Taub 教授团队合作，在 Cell 子刊 Cell Metabolism 上发表了题为：Feasibility of time-restricted eating and impacts on cardiometabolic health in 24-h shift workers: The Healthy Heroes randomized control trial 的研究论文。

该研究通过在24小时工作制的轮班工作者中开展的随机对照试验表明，限时进食可以在不影响个体工作表现的情况下改善心脏代谢健康。因此，这种禁食策略同样可以让轮班工作者受益。

绝大多数临床试验不包括轮班工人，而他们通常是患病风险最高的人群。因此，有必要评估为这一人群降低健康风险的饮食策略。

在这项研究中，研究人员从消防急救人员中招募了153名年龄21岁至59岁的参与者，其中14名为女性。他们被随机分配到标准护理组（SOC）或限时进食组（TRE），并建议遵循健康的地中海饮食。

在基线时，两组的健康指标没有明显的差异，但有71%的参与者至少存在一个心脏代谢风险因素，包括 BMI 升高、高血压等。所有参与者均使用一款智能手机 APP 来记录12周干预期的热量摄入情况。

在基线时，95%的参与者每日的进食时间窗为平均14小时。分组后，限时进食组的进食时间窗缩窄至10小时以内，即9点到17点，其它时间（包括上夜班）保持禁食。在整个干预过程中，该组参与者大约每周1-2天在10小时进食窗口以外食用食物或饮料。标准护理组维持每日13.35小时的进食时间窗口。

在完成12周干预期的所有参与者中，限时进食组参与者的体重减少了平均0.94千克，而标准护理组只减少了0.09千克。与标准护理组相比，限时进食组的BMI、极低密度脂蛋白（VLDL） 粒径和舒张压（DBP）均显著降低，而且，那些在基线时空腹血糖升高的参与者，葡萄糖稳态的多项指标也得到了改善。

与基线时相比，限时进食组在第6周时的饮酒量平均减少了48%，大多数参与者甚至都没有饮酒；而标准护理组没有明显变化。此外，限时进食组自我报告的睡眠障碍也明显减少，他们的心理健康也得到了改善；而标准护理组没有明显变化。

在干预期结束时，限制进食组参与者即使是在基线时不存在健康问题，但12周的干预期也让他们收获了额外的心脏代谢健康益处，而且没有任何人报告不良影响。因此，10小时的限制进食策略对于24小时工作制的轮班工作者来说是可行的。

论文通讯作者 Panda 教授表示，这项研究表明，患有高血压、高血糖或高胆固醇的轮班工作者可以从限时饮食这种简单的生活方式干预中受益。这不是药物治疗，而是一种健康的习惯，可以显著降低多种疾病的风险，而不会产生任何不良副作用。