《自然·医学》：地中海饮食不需要限时！临床试验发现，地中海饮食+限时禁食不会进一步改善超重/肥胖人群的内脏脂肪和心血管健康

近日，《自然·医学》杂志发表的最新论文里，西班牙学者招募近200名超重或肥胖的成年人进行为期12周的饮食干预试验，表明与单纯进行地中海饮食相比，地中海饮食+限时饮食的组合不会进一步提高与内脏脂肪和心血管代谢相关的健康益处，不过会有额外的些许减肥、降血糖效果。

限时进食是一种新兴的饮食干预方式，已显示出在体重管理和代谢健康方面的潜力，但关于不同进食时间窗口对内脏脂肪的具体影响尚不明确，这东西紧密关联着心血管健康。

刚才提到，地中海饮食已被证明能够有效降低血压以及心血管疾病风险。此次，西班牙学者尝试在地中海饮食的基础上加以进食时间的限制，看看是否能有珠联璧合的效果。

这项研究从2598名候选者中最终筛选197名符合条件的超重或肥胖成年人纳入研究，随机分配至四组，进行为期12周的饮食干预：

▶常规饮食组（N=49）：仅接受地中海饮食，每日不限制进食时间（经统计参与者的中位进食时间为08:30-22:00）。

▶早期-限时饮食组（N=49）：地中海饮食+每日仅在09:45-17:30时间段进食

▶晚期-限时饮食组（N=52）：地中海饮食+每日仅在14:20-21:30时间段进食

▶其他-限时饮食组（N=47）：地中海饮食+每日仅在12:20-20:00时间段进食。

每组的男女比例接近均衡。

研究的主要目标是评估限时进食对内脏脂肪的影响。结果显示，12周后，与单纯进行地中海饮食相比，无论是哪个时间段加以限制进食，都不会进一步显著降低内脏脂肪的含量，早期、晚期、其他-限时饮食组的内脏脂肪减少幅度分别为−4%（P=0.87）、−6%（P=0.31）、−3%（P≥0.99）。三个限时饮食组之间进行比较时，也未见内脏脂肪含量有显著差异。

限时饮食不会改变内脏脂肪含量

三个限时饮食组相较于常规饮食组，没有达到显著差异的指标还有晨起收缩压、舒张压和总胆固醇、HDL-C、LDL-C、甘油三酯及相关载脂蛋白水平，以及身体活动和睡眠模式。

看来，保护心血管方面，限时饮食是插不上话了。不过在身体其他代谢方面，限时饮食确实能再助力一把。

比如体重变化，所有限时饮食组的体重减轻幅度均显著大于常规饮食组，早期、晚期、其他-限时饮食组分别减少2.9公斤、2.4公斤、3.1公斤，但三组之间的体重变化差异不显著。

地中海饮食搭配限时饮食可以获得额外的减重效果

血糖方面也得到进一步改善，早期、晚期、其他-限时饮食组的空腹血糖水平分别较常规饮食组显著降低6 mg/dl、8 mg/dl、5 mg/dl，夜间血糖水平分别降低7 mg/dl、13 mg/dl、8 mg/dl，三组之间差异不显著。

地中海饮食搭配限时饮食可以获得额外的血糖改善效果

研究者们还观察了限时饮食各组的依从性，大家都有在规定时间里好好吃饭，早期、晚期、其他-限时饮食组的依从性分别为85.3%、88.1%、85.4%，三组之间无显著差异。

总体来说，对于超重或肥胖人群，在地中海饮食的基础上加以限时饮食，具有进一步减重和改善血糖的潜力，但在减少内脏脂肪、改善心血管代谢健康指标方面，每天限制在什么时间段吃饭并未提供额外的益处。同时，研究未观察到任何严重不良事件，支持了限时饮食方案的安全性和可接受性。

既然如此，在搭配健康饮食方案时，我们还是得看需求，一味的加法也不是啥行之有效的办法呢。