权威盖章科学监测血糖 打好防“疫”抗“糖”持久战
来源：生物谷 2020-07-02 12:08
目前，中国已进入疫情防控常态化阶段。在这样的环境下，保持健康的生活方式，做好自我防护，加强健康管理也应逐渐成为常态化。特别是对于患有糖尿病等流行慢性病的特殊人群来说，提升免疫力，科学有效管理疾病，才能进一步降低感染风险，保障生活质量。最近，一项发表在《新英格兰医学杂志》上文章指出显示，糖尿病和新冠肺炎之间存在双向关系[1]。一方面，糖尿病会增加新型冠状肺炎患
目前，中国已进入疫情防控常态化阶段。在这样的环境下，保持健康的生活方式，做好自我防护，加强健康管理也应逐渐成为常态化。特别是对于患有糖尿病等流行慢性病的特殊人群来说，提升免疫力，科学有效管理疾病，才能进一步降低感染风险，保障生活质量。
最近，一项发表在《新英格兰医学杂志》上文章指出显示，糖尿病和新冠肺炎之间存在双向关系1。一方面，糖尿病会增加新型冠状肺炎患者出现严重症状的风险。另一方面，新冠病毒会诱发糖尿病，甚至会导致包括酮症酸中毒在内的代谢并发症加重。而该病毒可能促使正常人成为新发糖尿病患者，也被《柳叶刀》上的一篇文章提及2。
《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》两篇文章的作者之一、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农对此表示：“在特殊时期，严密的血糖监测和血糖管理的重要性愈发凸显。对于糖尿病患者来说，加强血糖控制，保持血糖相对稳定，是增强抵御能力、有效降低感染风险的重要手段。而对于新冠肺炎合并糖尿病或高血糖的患者来说，控制高血糖不但可以降低糖尿病急性并发症的发生风险，还可以改善新冠病毒感染的总体预后。目前比较先进的连续动态血糖监测技术，可以让糖尿病患者获得更完整的血糖信息，并采取更有针对性的措施，从而改善各项糖尿病指标，减少并发症的发生风险，在美国该技术在住院的伴有高血糖的新冠肺炎患者的血糖管理中发挥了重要的作用。”
血糖监测是糖尿病治疗的“五驾马车”之一，贯穿了糖尿病治疗与疗效评价的全过程。糖尿病患者进行血糖监测的次数越多，就越能了解葡萄糖水平，获得日常生活饮食的指导信息，从而能更精准地管理糖尿病。然而，由于重视程度低、监测不便、采血疼痛等问题，很多糖尿病患者没有按照诊疗的要求、或者是没有按照科学的方式来进行血糖监测。血糖监测“黑科技”雅培辅理善瞬感®（FreeStyle Libre）扫描式葡萄糖监测系统，帮助糖尿病人从日常指尖采血的痛苦和不便中解脱出来。一般情况下，使用者只需扫描置于手臂上部背侧的传感器，便能获得连续、全面、可靠的全天候血糖信息，从而及时调整治疗方案，达到预期的血糖控制目标。
今年六月，雅培公布了辅理善瞬感葡萄糖监测系统真实世界数据摘要。这些最新数据表明，辅理善瞬感系统能够改善相关用户的葡萄糖控制、降低HbA1c（糖化血红蛋白水平）、降低相关住院率等。这几项真实世界数据在美国糖尿病协会（ADA）第80届科学会议上作为最新的摘要发表。具体表现为：
显着降低糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。无论是长期使用胰岛素还是不使用胰岛素的2型糖尿病患者在使用辅理善瞬感系统6个月后，糖化血红蛋白水平下降了0.8%（从8.5%到7.7%），一年后下降了0.6%（从8.5%到7.9%）——临床平均葡萄糖糖水平显着降低，也更符合美国糖尿病协会（ADA）所推荐的成人糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%的目标3。同时，1型糖尿病患者在使用辅理善瞬感系统9到15个月后，糖化血红蛋白水平下降了0.44%4。
降低糖尿病酮症酸中毒（DKA）相关住院率。DKA是一种可导致糖尿病人昏迷甚至死亡的严重病症。研究表明，使用辅理善瞬感系统时，1型糖尿病患者的年DKA住院率显着降低了52%， 2型糖尿病患者的年DKA住院率显着降低 47%5。同时，DKA相关住院治疗减少最多的是那些没有进行传统指尖采血测试的患者以及每天进行五次以上指尖采血测试的患者，且与既往试纸使用情况无关。
减少急性糖尿病事件（ADE）和降低全因住院率。研究发现，在使用辅理善瞬感系统后，2型糖尿病患者的急性糖尿病事件（ADE）发生率大幅降低51%，而全因住院治疗则大幅降低28%6。同时，那些未经餐前胰岛素治疗的2型糖尿病患者在使用辅理善瞬感系统之后，急性糖尿病病症以及糖尿病相关并发症减少了30%，在未接受强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者中，整体住院率降低了13%7。
这些最新公布的真实世界研究数据有力证实了辅理善瞬感技术能帮助患者改善健康状况，不但让健康长期受益而且能节约治疗开支。目前，辅理善瞬感系统在全球服务超过200万名糖尿病患者，在中国已帮助数十万名患者管理糖尿病。
作为全球糖尿病护理领域的领导者，雅培始终坚信糖尿病患者也可以自由地享受健康、有质量、充满活力的生活。近期，第二代雅培辅理善瞬感®（FreeStyle Libre 2）兼容式连续葡萄糖监测系统在美国获批用于成人和儿童糖尿病患者。未来，雅培也将继续创新突破，通过提供更可及、更可负担的突破性技术，帮助更多糖尿病患者改变生活，科学管理疾病，活得更加精彩。
参考资料：
1. Francesco Rubino et al. New-Onset Diabetes in Covid-19.
2. Stefan R Bornstein et al. Practical Recommendations for the Management of Diabetes in Patients with COVID-19.
3.American Diabetes Association. A1C and eAG. http：//www.diaetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c/.
4. Eeg-Olofsson et al. Sustainable HbA1c Decrease at 12 Months for Adults with Type 1 and Type 2 Diabetes Using the FreeStyle Libre System： a Study within the National Diabetes Register in Sweden.
5. Roussel et al. Dramatic Drop in Ketoacidosis Rate after FreeStyle Libre System Initiation in Type 1 and Type 2 Diabetes in France， Especially in People with Low Self-monitoring of Blood Glucose (SMBG)： A Nationwide Study.
6. Bergenstal et al. FreeStyle Libre® System Use Is Associated with Reduction in Inpatient and Outpatient Emergency Acute Diabetes Events and All-Cause Hospitalizations in Patients with Type 2 Diabetes.
7. Miller et al. FreeStyle Libre System Use Associated with Reduction in Acute Diabetes Events and All-Cause Hospitalizations in Patients with Type 2 Diabetes Without Bolus Insulin.
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