根据美国国立卫生研究院的一项小规模但高度受控的研究，低脂肪、植物性饮食的人每天吃的卡路里较少，但胰岛素和血糖水平较高，相比之下，他们吃低碳水化合物、动物性饮食的时候。在美国国家糖尿病和消化与肾脏疾病研究所（NIDDK）的研究人员的领导下，这项研究比较了两种饮食对热量摄入、激素水平、体重等方面的影响。研究结果发表在《自然医学》上，拓宽了人们对限制饮食中碳水化合物或脂肪如何影响健康的理解。

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health) 发表在《自然医学》杂志上的一项小型但高度控制的研究显示，与低碳水化合物、动物性食物为主的饮食相比，低脂肪、植物性饮食的人每天摄入的卡路里更少，但胰岛素和血糖水平更高。

"人们一直认为高脂肪食物会导致热量摄入过多，因为它们每一口都含有很多卡路里。另外，高碳水化合物食物会导致血糖和胰岛素的大幅波动，可能会增加饥饿感，导致暴饮暴食，"这项研究的主要作者凯文·霍尔博士说到。"我们的研究旨在确定高碳水化合物或高脂肪饮食是否会导致更大的热量摄入。"

研究人员在美国国立卫生研究院临床中心的代谢临床研究中心对20名没有糖尿病的成年人进行了连续4周的研究。参与者(11名男性和9名女性)分别接受两周的植物性低脂饮食或动物性低碳水化合物饮食，紧接着交替饮食两周。低脂饮食含有大量的碳水化合物。低碳水化合物饮食脂肪含量高。两种饮食都是最低限度的加工，并且含有等量的非淀粉类蔬菜。参与者一日三餐，加上零食，可以想吃多少就吃多少。

主要结果显示，低脂饮食的人每天比低碳水化合物饮食的人少摄入550到700卡路里。尽管两种饮食在卡路里摄入量上有很大差异，但参与者表示在饥饿感、对食物的享受程度和饱腹感上没有差异。参与者在两种饮食中都减轻了体重，但只有低脂饮食使身体脂肪的显著减少。

"尽管吃了大量高碳水化合物的食物，导致血糖和胰岛素明显波动，但吃植物性低脂饮食的人却出现了显著的卡路里摄入量减少和体脂下降，这对高碳水化合物饮食本身会导致人们暴饮暴食的观点提出了挑战。另一方面，以动物为基础的低碳水化合物饮食尽管脂肪含量很高，但并没有导致体重增加。"霍尔说。

以植物为基础的低脂饮食含有10.3%的脂肪和75.2%的碳水化合物，而以动物为基础的低碳水化合物饮食则含有10%的碳水化合物和75.8%的脂肪。两种饮食都含有约14%的蛋白质，并且呈现给受试者的总热量是匹配的，不过低碳水化合物饮食每克食物的热量是低脂肪饮食的两倍。在低脂菜单上，晚餐可能由烤红薯、鹰嘴豆、西兰花和橘子组成，而低碳水化合物晚餐可能是牛肉炒花椰菜、米饭。受试者可以吃他们所选择食物中的任意份量。

研究结果表明，在短期内这两种饮食都有好处。虽然低脂肪，以植物为基础的饮食有助于抑制食欲，但以动物为基础的低碳水化合物饮食使的胰岛素和葡萄糖水平更低、更稳定。但这些差异是否会长期持续，还是未知。

参考资料：

Effect of a plant-based, low-fat diet versus an animal-based, ketogenic diet on ad libitum energy intake

https://www.nature.com/articles/s41591-020-01209-1