APT：血液中高水平的生物标志物GDF15或与脂肪变性肝病患者肝癌风险增加直接相关

近日，一篇发表在国际杂志Alimentary Pharmacology & Therapeutics上题为“Serum growth differentiation factor 15 is a novel biomarker with high predictive capability for liver cancer occurrence in patients with MASLD regardless of liver fibrosis”的研究报告中，来自大阪大学等机构的科学家们通过研究发现，血液中生长分化因子15（GDF15，growth differentiation factor 15）水平较高的脂肪变性肝病(steatotic liver disease, SLD)患者或患肝癌的可能性较大，通过将血液GDF15水平与肝脏硬度指标相结合，研究人员就能更有效地识别出高风险肝癌、肝脏功能恶化及预后不良的患者。

近年来，脂肪变性肝病在世界上许多国家呈现不断上升的趋势，脂肪变性肝病发病率的上升伴随着肝癌患者的病例也会增加，当肝脏不断变硬且进展到肝硬化阶段时，肝癌就会频繁发生，然而，即使肝脏轻微硬化，肝癌也会以一定的比率发生，这是因为轻度硬化性脂肪肝患者的数量非常高，这就强调了科学家们对更好地预测标志物的需求。

血液中高水平的生物标志物GDF15或与脂肪变性肝病患者肝癌风险增加直接相关

图片来源：Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2024). DOI:10.1111/apt.18063

这项研究中，研究人员重点关注了血液中的GDF15水平，结果发现，脂肪变性肝病患者如果血液中的GDF15水平较高的话，其患肝癌的可能性就会更大；此外，血液中GDF15水平较高的患者也更容易发生肝功能衰竭、腹水、肝性脑病和其它肝硬化相关的并发症，从而导致患者入院率增加，而且这些患者的治疗预后也较差。低风险肝脏硬度（纤维化(FIB)-4指数<1.3）患者很少会发生肝癌，因此，研究人员开发了一种新方法，其能通过将血液中GDF15水平与FIB-4指数>1.3（表明肝脏硬度的中高风险）进行结合来有效检测肝癌。

这种方法或能更有效地识别出患肝癌高风险的患者、肝脏功能恶化以及治疗预后较差的患者。从这些研究结果来看，将脂肪变性肝病患者的GDF15应用于临床，比如调整随访频率且进行肝癌筛查，或许就会建立一种有效的筛查系统用于进行肝癌的早期诊断。研究者Hayato Hikita博士说道，在脂肪昂的情况下，肝癌通常会在晚期阶段才被发现。

通过识别出更易于从脂肪变性肝病转变为肝癌的患者，并对其进行定义检查，或许就能尽可能早地检测并治疗肝癌，而肝癌的早期检测和治疗也有望帮助改善患者的治疗预后。综上，本文研究结果表明，血清中的GDF15或许能作为人类肝癌的生物标志物，其具有较高的预测能力，且能用于识别需要进行定期监测的代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）患者。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Shusuke Kumazaki, Hayato Hikita, Yuki Tahata, et al. Serum growth differentiation factor 15 is a novel biomarker with high predictive capability for liver cancer occurrence in patients with MASLD regardless of liver fibrosis, Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2024). DOI:10.1111/apt.18063