血清抗体检测是终结COVID-19疫情封锁的关键吗？

2020年4月17日 讯 /生物谷BIOON/ --针对COVID-19的流行，血清学检测或许是打开全面紧闭大门的钥匙，其能准确显示到底谁感染了COVID-19，以及哪些人能够安全返回到工作岗位上。法国卫生部长Olivier Veran表示，全世界的每个人都在等待血清学的检测结果。如今全球的科学家们都正在关注完善测试的方法，血清学检测能够测定患者血液中针对病毒的抗体，其是机体免疫力的信号。

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这种检测方法的量产可能会在几周内开始，世界卫生组织表示，如今研究人员正在开发针对COVID-19的血清学测试技术，但尚未得到适当的评估。

极大的兴趣

我们所熟知的名为RT-PCR的诊断性检测是是一种侵入性的检测方法，其能通过基因分析的手段来判定一个人是否被SARS-CoV-2感染，而血液学检测则仅需要患者的血液就能够找到病毒抗体，抗体的存在就会指示一个人是否已经感染了该病毒或是已经处于自身免疫状态了。

法国巴斯大学的研究者Andrew Preston表示，抗体是机体一种关键的免疫反应组分，其会在初次感染的一周左右开始被检测到，有两种类型的抗体与COVID-19的免疫反应直接相关，即IgM和IgG，IgM是机体在病毒反应的早期阶段所产生的抗体（提示早期感染），而IgG则是个体在感染中后期所产生的一种抗体。

目前研究人员正在开发的检测方法能够识别IgM和IgG抗体，这也是患者抵御病毒自身免疫反应的关键标志，因此研究人员非常感兴趣利用抗体检测手段来提示机体抵御病毒感染的免疫状况。

补给问题

抗体检测之所以非常关键，因为有很大一部分COVID-19感染者或许并没有症状，但其仍然具有传染力，目前这种检测手段已经适用于其它疾病的检测了，而一旦针对SARS-CoV-2的检测手段得到完善，研究人员就能在实验室中利用现有的软件来对结果进行分析了；一旦这种血清学检测技术被广泛使用的话，其就能被用来确定哪些人群能重新返岗，并解除目前全球数十亿人正在经历的封锁。

法国生物学家联盟主席Francois Blanchecotte表示，目前主要的问题就是确保每个人都能够重返其工作岗位；意大利威尼斯大区主席Luca Zaia则提议，回国的工人在检测后都要携带一份文件来证明自己的确没有传染性；同时德国也提出了一些类似的措施；目前全球针对这种检测的需求可能会大大超过需求，而且产量仍然非常有限。

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警惕

血清学检测手段或许并不是完美的解决方案，伦敦帝国理工学院的病毒学家Michael Skinner表示，这种检测手段必须被谨慎使用，如果过早使用的话，康复期的病人可能仍然会携带病毒或者释放病毒，那么其就会对其他健康人群带来一定风险，正是基于这种风险，目前各个国家可能会继续生产并使用RT-PCR检测，并将其结果与血清学的结果结合来对患者的感染状况进行判定；我们可能会看到两种组合性的结果，其中一个是身段，其能分析一个人是否仍然有传染性，一个则是血清学检测，其能分析一个人是否机体中存在抗体。

另一个潜在的隐患就是，目前研究人员还不能确定因COVID-19感染康复的人群是否会对再次感染产生一定的免疫力，在绝大多数的传染病中，一个人从疾病中恢复就有足够的证据表明其机体中已经产生了较强的免疫反应，而这也会使得机体维持一段时间的免疫力从而抵御病毒的再次入侵。但需要注意的是，目前我们无法确定的是，抗体检测阳性结果确实意味着个体已经产生免疫力了。

目前大多数处于封锁状态的国家仍然缺乏相应的检测能力，所以即便有了广泛的抗体检测能力，其也不知道何时能够取消对人们日常行为和行动的限制；但血清学检测是确定人类感染COVID-19比例的唯一途径，这或许有助于帮助研究人员了解目前各种未知的因素，尤其是死亡率。（生物谷Bioon.com）

参考资料：

Antibody tests key to ending COVID-19 lockdowns

It's the key that opens to door from total lockdown: serologic testing, which will show definitively who has contracted COVID-19 and is in theory safe to return to work.

"Everyone's waiting for serologic testing, the whole world," said France's Health Minister Olivier Veran.

He said that the global research community was focussing on ways of perfecting the tests, which measure viral antibodies in a person's blood that signal immunity.

Veran said that mass production of the tests could start within weeks......