AR：类风湿关节炎，拉升肺癌风险！科学家首次发现，类风湿关节炎与患肺癌风险最高增加225%有关

近日，由美国内布拉斯加大学医学中心Bryant R. England领衔的研究团队，在著名期刊Arthritis & Rheumatology上发表一篇重要研究成果。

他们基于超过70万人的数据，发现类风湿关节炎是肺癌的独立风险因素，与患肺癌风险增加58%相关。尤其值得注意的是，影响约10%类风湿关节炎患者的类风湿关节炎-间质性肺病（RA-ILD）是肺癌的高风险因素，与肺癌的风险增加225%相关。

这也意味着，有必要加强对类风湿关节炎（尤其是RA-ILD）患者的肺癌监测，这或许有望降低这一群体的肺癌负担。

▲ 论文首页截图

在这个研究中，England团队采用了美国退伍军人健康管理局（VA）的数据。

从中筛选了72795名类风湿关节炎患者，并将他们与633937名非患者进行了配对。类风湿关节炎患者群体以男性为主（87.6%），平均年龄为63岁。在这些类风湿关节炎患者中，757人患有RA-ILD，他们与5931名非类风湿关节炎患者进行了配对。

在平均随访6.3年的时间里，共发生了17099例肺癌，其中类风湿关节炎患者群体发生2974例；在非类风湿关节炎受试者群体发生14125例。

在调整潜在混杂因素后，与非类风湿关节炎受试者相比，类风湿关节炎与肺癌风险增加58%有关（aHR=1.58），RA-ILD与受试者患肺癌风险增加225%有关（aHR=3.25）。

从死亡风险的角度来看，经调整后，与非类风湿关节炎受试者相比，类风湿关节炎与受试者因肺癌死亡的风险增加58%有关（aHR=1.58），RA-ILD与受试者因肺癌死亡的风险增加246%有关（aHR=3.46）。RA-ILD患者确诊肺癌后的平均生存时间为4.2年，而非类风湿关节炎受试者的这一时间为5.1年。

▲ 类风湿关节炎与肺癌风险增加有关

总的来说，Bryant R. England团队的这项研究表明，类风湿关节炎和RA-ILD是肺癌的独立风险因素，均与肺癌风险增加有关，尤其是RA-ILD与肺癌风险增加超过200%有关。

因此，他们也认为，对于类风湿关节炎（尤其是RA-ILD）患者而言，可能需要加强筛查，以实现早期诊断，并降低类风湿关节炎（尤其是RA-ILD）相关肺癌的死亡率。