JAMA Int Med：他汀类药物疗法或会增加糖尿病患者疾病进展的风险
来源：本站原创 2021-10-09 11:39
2021年10月9日 讯 /生物谷BIOON/ --他汀类药物疗法与胰岛素抵抗增加有关，然而，其对糖尿病患者的疾病控制的临床影响，目前研究人员尚不清楚；近日，一篇发表在国际杂志JAMA Internal Medicine上题为“Association of Statin Therapy Initiation With Diabetes Progression
2021年10月9日 讯 /生物谷BIOON/ --他汀类药物疗法与胰岛素抵抗增加有关，然而，其对糖尿病患者的疾病控制的临床影响，目前研究人员尚不清楚；近日，一篇发表在国际杂志JAMA Internal Medicine上题为“Association of Statin Therapy Initiation With Diabetes Progression—A Retrospective Matched-Cohort Study”的研究报告中，来自德克萨斯大学西南医学中心等机构的科学家们通过研究发现，对于糖尿病患者而言，他汀类药物疗法的开始或与其糖尿病的进展有关。
图片来源：https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2784799
文章中，医学博士Ishak A. Mansi等人分析了糖尿病患者在开始他汀类药物疗法后其糖尿病的进展状况；研究人员从30岁及以上年龄开始他汀类药物疗法（他汀类药物使用者）和H2阻滞剂或质子泵抑制剂（活动性药物对照组）的患者那里获得了相关数据，并将83002对他汀类药物使用者和活动性药物对照人群进行匹配。
结果发现，他汀类药物使用者和活动性药物参与者机体糖尿病的进展人群比例分别为55.9%和48.0%（优势比为1.37），糖尿病的进展情况包括新的胰岛素开始使用、降糖药物种类的增加、发生5次或和更多的血糖测定值为500mg/dL或更高、或新诊断为酮酸中毒或糖尿病失控。在他汀类药物使用者中，复合结果的每个单独成分都显著较高；在二次分析中，研究人员观察到了一种剂量-反应关系，即及密度脂蛋白胆固醇降低的强度越大，患者机体糖尿病的进展程度越快。
图片来源：medicalxpress.com
后期研究人员还需要进一步研究来形成一种风险调整的策略，从而平衡他汀类药物疗法所产生的心血管效益以及其所引发的糖尿病进展的风险。综上，这篇回顾性的队列匹配研究结果表明，他汀类药物的使用或与糖尿病患者机体的糖尿病进展有关，包括胰岛素疗法使用可能性增加、明显的高血糖、急性血糖并发症、以及降糖处方药物类别的增加等；糖尿病患者使用他汀类药物的风险收益比也应考虑其所产生的机体代谢影响效应。（生物谷Bioon.com）
原始出处：
Ishak A. Mansi, MD; Matthieu Chansard; Ildiko Lingvay; et al Association of Statin Therapy Initiation With Diabetes Progression—A Retrospective Matched-Cohort Study，JAMA Intern Med. Published online October 4, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2021.5714
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