Europ Urol：科学家发现机体骨质生物标志物和前列腺癌患者的存活率之间存在强相关性

前列腺癌是引发美国男性死亡的第二大主要原因，理解影响患者预后的因素对于改善治疗前列腺癌的疗法以及患者的存活率至关重要。近日，一篇发表在国际杂志European Urology上题为“Bone Biomarkers and Subsequent Survival in Men with Hormone-sensitive Prostate Cancer: Results from the SWOG S1216 Phase 3 Trial of Androgen Deprivation Therapy with or Without Orteronel”的研究报告中，来自加州大学戴维斯分校综合癌症中心等机构的科学家们通过研究揭示新诊断的激素敏感性前列腺癌（HSPC，hormone-sensitive prostate cancer）患者在接受去势治疗(ADT，androgen deprivation therapy)后，其机体中骨代谢生物标志物和其生存率之间的关联。

文章中，研究人员分析了来自SWOG癌症研究网络3期临床试验中近1000名接受ADT的患者的研究结果，包括同时接受新型激素疗法Orteronel的患者，参与临床试验的患者来自全国248个学术和社区中心，在参加试验的HSPC患者中，研究人员对其机体骨质流失和骨形成的骨生物标志物进行了相关研究。

图片来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37085425/

研究人员发现，骨生物标志物水平的升高或与患者死亡风险增加有关，骨生物标志物被发现会影响去势难治性前列腺癌（CRPC，castration-resistant prostate cancer）患者的总体生存率，CRPC是一种即时机体高通水平明显降低的情况下仍然会继续生长的前列腺癌类型。研究者表示，本文研究结果表明，高水平的骨生物标志物或与新诊断为转移性HSPC的男性寿命较短有关；未来，知晓个体机体的骨生物标志物状态或许就能改善科学家们预测患者的治疗结局并增强HSPC男性对疗法的考虑。

在晚期前列腺癌患者中，重建骨骼细胞和破坏骨骼的细胞之间的精细化平衡相互作用非常常见，这些男性经常会发生前列腺癌骨转移，而这是骨痛和患者骨折的常见来源，其会影响患者的生存。此外，患有转移性HSPC的男性通常会接受ADT的治疗，ADT会扰乱机体的骨骼更替并继续促进诸如骨量减少和骨质疏松症等骨骼疾病的发生；此前研究结果表明，基于血液的骨质更新生物标志物水平的升高或能帮助预测CRPC男性的生存率，而骨质靶向性疗法或能帮助治疗标志物水平高度升高的患者。

研究者Mamta Parikh说道，本文研究中，我们对晚期或转移性HSPC男性机体的骨质更新生物标志物进行了类似的研究，这些男性如今正在开始加入到ADT研究中，并作为大规模的3期临床试验；最终，研究人员的发现或能更加深入地理解癌症和骨代谢之间的复杂相互作用，这或许也能帮助设计未来的相关临床试验。综上，本文研究结果验证了在HSPC状态下骨质生物标志物评估的临床价值，并能将骨质生物标志物的效用扩展到去势难治性状态之外。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Primo N Lara Jr, Edward Mayerson,Erik Gertz，et al. Bone Biomarkers and Subsequent Survival in Men with Hormone-sensitive Prostate Cancer: Results from the SWOG S1216 Phase 3 Trial of Androgen Deprivation Therapy with or Without Orteronel, European Urology (2023).DOI: 10.1016/j.eururo.2023.03.036