BMJ：每天少吃1克盐，心血管事件每年减少30万！中疾控团队证实，“减盐三部曲”可以让国人每天少吃0.9克盐，并降低收缩压舒张压

中国人吃的盐的确是有点多。世卫组织建议盐摄入量应在5g/天以下，而中国人平均盐摄入超过这个标准2倍不止。

过量的食盐摄入会带来高额的高血压、中风、心脏病、肾脏疾病和胃癌风险，高盐摄入是中国死亡和残疾调整生命年的第三大危险因素，也是最重要的饮食风险因素。

不过好消息是，与西方国家不同，我们吃下的盐主要来自家庭烹饪而非加工食品，所以只要家里的大厨“高抬贵手”，就能较为容易地控制住盐量。

那么如何让自家厨神建立起健康的“吃盐观”呢？

近期，中国疾病预防与控制中心（CDC）在《英国医学杂志》发文，公布了一项家庭干预减盐整群随机对照试验的结果。这项研究以社区为单位对家庭烹饪用盐采取了一系列干预措施，成功让参与者们减盐0.9g/天，收缩压和舒张压分别降低了2mmHg和1.1mmHg。

这些数字看似不大，实际上却能够将中风风险降低5.2%、缺血性心脏病的风险降低3.2%。如果这个效果能够在全国复现，那么全国每年将减少30余万相关疾病事件。

而我们也可以从CDC的一系列操作中顿悟“劝长辈少吃盐三部曲”——教会知识、给予工具、营造环境。

这项研究在青海、河北、黑龙江、四川、江西和湖南6个省份开展，每个省份选取10个条件相似的社区，每个社区选择13个家庭，每个家庭的2位成员参与研究。这2位中1位是家中掌勺大厨，牢牢把握全家吃盐水平线，另1位则是家里的资深吃货，每周要在家里吃4顿饭以上。

研究团队在为期1年的干预时间里设计了多种干预措施。

首先是6节时长40分钟的减盐教育讲座，会给大家条分缕析高钠摄入对健康的危害、日常饮食都哪里有盐、低钠盐怎么用、做菜里的少盐小技巧、买熟食或预制菜时怎么看包装选低盐产品，上课的是CDC的专业人员，每节课还有小测试复习，可以说是真的很想教会大家了。

那么怎么知道少没少吃呢？每个参与者都会收到一份表格，记录7天的盐摄入量，出门下馆子或者吃零食也会记录在其中，再由工作人员统一估算盐摄入。这个表格每两个月填一次。研究者还会采集参与者的尿样，计算24小时内排泄的钠量，得出更为准确的数据。

为了营造减盐氛围，社区也是动用了各种手段，包括但不限于贴海报、放广播、发传单、拍短视频，给参与家庭发放计量盐份的勺子，总之主打一个“大家都在减，再不减就晚了”。

总计有1576个参与者参加了试验，参与者平均年龄55.8岁，49.2%为男性，所有参与社区随机分到干预组或对照组。

干预1年之后，研究者观察到干预组的钠排泄量显著减少，排除各种混杂因素后，较对照组减少了336.8mg/24小时，这相当于盐摄入量减少了0.9g/24小时。

少吃盐也带来了血压的下降，干预组收缩压降低1.98mmHg，舒张压降低1.05mmHg。

另外，研究者也高兴地发现，参与者们了解了更多减盐有关的知识，知道低钠盐的人增加了，他们也更会看食品包装袋上的盐含量，并愿意主动选择低钠饮食，甚至口味都变清淡了。

虽然这些好结果是社区整体劳动带来的，不过我们个人也可以学习着给小家庭多多营造减盐氛围。比如多给家人们转发相关的疾病科普小文章啊，买个带刻度的盐罐盐勺啊，教家人看营养成分表啥的（or夺权篡位自己掌勺）。

或者先把这篇文章分享到家庭群里呢，CDC费这么大劲儿推广减盐，叔叔阿姨爷爷奶奶不来了解一下到底咋回事儿吗！