运动太多、太快会产生什么样的严重后果？

2020年2月20日 讯 /生物谷BIOON/ --每隔365.25天，当地球绕太阳运行一周时，人类就有机会按下重置键，变得更加健康、更加完美，与往常一样，社交媒体上充斥着如何更好地饮食、规律锻炼和保持健康的建议，每年的这个时候我们都会觉得自己是战无不胜的且充满活力的，而且我们也会想要把自己从过去的放纵和懒散中解脱出来。

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新的一年也是我们过度热情、即时满足的自我出现的时候，我们会在短时间内做太多的运动来弥补失去的时间。耗竭的肌肉工作，尤其是在一段时间不活动之后，会导致肌肉细胞膜的机械和化学破坏，从而导致肌肉细胞破裂。笔者就是一名运动生理学家和运动医学专家，其主要研究运动相关的机体“崩溃”状况，他看到和听到越来越多的骨骼肌破裂的事件，这对机体其他部分会造成伤害。

这些信息并不是用来吓唬人们安心回到沙发上的，强调这些案例的关键就是要提醒运动员、教练和普通人群，对训练刺激的理想生理反应既需要一个逐渐积累的过程，也需要在训练之间有一个恢复期。

不仅仅是肌肉损伤

骨骼肌肉细胞破裂的医学术语就是横纹肌溶解（rhabdomyolysis），当肌肉细胞破裂时，细胞内的物质就会释放到血液中，这些细胞成分包括酶类（比如肌酸激酶）、电解质（比如钾）和蛋白质（比如肌红蛋白）。尤其是肌红蛋白，其是一种较大的红色蛋白质，能够阻塞肾脏的过滤系统，同时其还能分解为损伤肾脏健康的毒性副产物；在极少数的情况下，血液中过多的肌红蛋白会完全阻断肾脏的功能，就比如一名27岁的马拉松运动员死于肾脏衰竭一样。

在一项针对大学游泳者的研究中，研究人员观察到了一系列横纹肌溶解症的患者，其中34名游泳者中有6名个体参加了大约20分钟的“手臂比赛”后入院治疗，该项比赛是观察个体能完成多少引体向上、划船和卧推等； “症状性横纹肌病”或需要治疗的病例在大学体育运动队中似乎正以惊人的速度增加，足球运动员在结束一个赛季的假期后回到一月份的训练中就出现了这种典型现象。

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非竞技运动员也会受到影响

那么，我们这些凡夫俗子如何努力恢复身材呢？任何新的或过度的体力活动都会引起有症状的横纹肌痉挛。过度的园艺、举重、综合健身活动，甚至是常规的军队体能测试，都会引发肾脏损伤的症状性横纹肌痉挛。目前有超过90例案例已经被记录在案，而台湾有119名高中生在老师要求他们在5分钟内完成120个俯卧撑后，最终被送进了急诊室；因此，在任何程度的5分钟-36分钟的丰富或不习惯的体育运动后，机体都有可能会发生有害的肌肉细胞破裂表现。

综合而言，渐进的训练和适当的恢复可以使有益的肌肉、心血管和身体组成发生适应性变化，如增强肌肉、增强体质和减少体脂。研究结果表明，肌肉细胞膜要完全适应训练压力，需要在裁员后的两周内逐渐进入训练。亚临床横纹肌损伤，或无急性肾损伤或衰弱症状的肌肉损伤是常见的，是对不需要药物治疗的训练的典型反应。然而，剧烈运动（尤其是裁员后）如果在一到两天内出现以下症状或体征，则需要进行适当的医学检查：1）剧烈的肌肉疼痛，无法随着时间推移而缓解；2）肌肉肿胀，活动受限；3）恶性和/或呕吐；4）尿液稀疏。

有些危险因素会增加运动后横纹肌的可能性，包括高温锻炼、脱水或水化过度、酗酒、过量饮用咖啡、极端饮食习惯(素食或高蛋白)以及具有镰状细胞特征。男性和女性都会出现有症状的横纹肌萎缩症，尽管我们在男性身上看到的病例更多。在锻炼5-30分钟后，较小的手臂肌肉似乎比较大的腿部肌肉更容易断裂，目前研究人员并不清楚其中的原因。

虽然有症状的横纹肌溶解症并不常见，但由于病例在不断增加，这种运动的紧急并发症应该引起每个人的注意；教练、训练师、科学家、从业者和其他人都鼓励每个人享受定期锻炼带来的乐趣和好处，然而，研究者告诫人们不要过早地进行过多的锻炼，自我锻炼造成的骨骼肌细胞破碎是完全可以预防的，因此我们在日常生活中需要坚持聪明，健全合理的训练方法。（生物谷Bioon.com）

参考资料：

【1】Xavier Bosch, M.D., Ph.D., Esteban Poch, M.D., Ph.D., and Josep M. Grau, M.D., Ph.D. Rhabdomyolysis and Acute Kidney Injury， N Engl J Med 2009; 361:62-72
DOI: 10.1056/NEJMra0801327

【2】The serious consequence of exercising too much, too fast
by Tamara Hew-Butler, The Conversation