房静远团队发现盐酸小檗碱（黄连素） 具有较长期预防结直肠腺瘤切除后复发的作用
来源：上海仁济医院 2025-08-13 09:22
该研究首次揭示了小檗碱（黄连素）在停药后对结直肠腺瘤复发的长期预防作用。
近日， Cell Press细胞出版社期刊Cell Reports Medicine在线发表了上海交通大学医学院附属仁济医院消化科房静远团队牵头的、题为“Berberine for preventing colorectal adenoma recurrence and neoplasm occurrence: 6-year follow-up of a randomized clinical trial”的研究结果。该研究首次揭示了小檗碱（黄连素）在停药后对结直肠腺瘤复发的长期预防作用。
结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其主要的癌前疾病是结直肠腺瘤。一般认为，肠镜下切除之可预防结直肠癌，但切除后复发（或称再发）率高。目前国际上对于结直肠癌预防的研究多针对预防腺瘤复发。
房教授团队曾于2014年牵头了随机、双盲、安慰剂对照临床试验，在上海交通大学医学院附属仁济医院牵头，解放军总医院第七医学中心、天津医科大学总医院、南方医科大学南方医院、厦门大学附属中山医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、同济大学附属上海第十人民医院等七家医院消化科协同完成；研究结果发表于Lancet Gastroenterology and Hepatology (2020;5:267-75)。证明口服小檗碱2年能显著降低结直肠腺瘤切除术后的复发风险（36% vs 47%; 相对风险 [RR] 0.77, 95% 可信区间 [CI]: 0.66-0.91; P=0.001）。基于该研究的成果，研究团队对完成2年小檗碱-安慰剂随机化治疗的受试者进行了长达6至8年（中位时间6年）的延长随访。
结果发现，在停药后6年间，小檗碱组结直肠腺瘤的累积复发率及结直肠新生物（合计腺瘤与锯齿状病变等病变）的累积发生率均显著低于安慰剂组（34.7% vs. 52.1%; 调整风险比 [HR], 0.58; 95% CI: 0.45-0.74; P<0.001）（63.4% vs. 71.0%; HR, 0.75; 95% CI: 0.62-0.91; P=0.004）。该研究证实了小檗碱具有持久且持续的化学预防效果，表明其在结直肠腺瘤二级预防（即预防腺瘤切除术后复发）中具有广阔的应用前景，为结直肠癌的防治提供了新的潜在策略和坚实的临床研究依据。
该论文最后通讯作者为房静远教授，共同通讯作者为消化科陈萦晅教授，今年刚毕业的博士研究生谈咏洁和仁济消化科邹天慧副主任医师分别为论文的第一作者和并列第一作者。前述另外六家合作单位参与本研究的骨干同道均为该文的共同作者。
版权声明 本网站所有注明“来源：生物谷”或“来源：bioon”的文字、图片和音视频资料，版权均属于生物谷网站所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任。取得书面授权转载时，须注明“来源：生物谷”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
