为何年轻人群的健康状况更易受到影响？

本文中，小编整理了科学家们发表的多篇研究成果，共同解读为何年轻人群更易于患某些疾病？分享给大家！

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【1】Nat Commun： 为什么年轻女性患者癌症免疫疗法效果不佳？

doi：10.1038/s41467-020-17981-0

癌症免疫疗法可增强患者自身的免疫系统自行清除肿瘤的能力，对某些患者具有广阔的前景。但是该疗法并不广泛适用于所有患者。在最近的一项研究中，加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员发现相关证据，有助于解释为什么年轻患者和/或女性患者对某些类型的癌症免疫疗法的反应率特别低。他们的发现表明，由于年轻患者和女性患者通常具有较强的免疫力，可以更好地清除肿瘤细胞，因此留下的细胞对免疫系统起初不易察觉，从而使某些类型的免疫疗法无效；相关研究结果发表在国际杂志Nature Communications上。

癌细胞或受感染的细胞会表达分子标记，告诉免疫系统在问题失控之前将其清除，主要组织相容性复合物（MHC）的分布在体内大多数细胞的表面，MHC带有抗原标志，并将其呈递给不断检查受损或受感染细胞的T细胞，由于肿瘤细胞携带大量突变，因此它们会频繁出现在这些标志中，从而使免疫系统能够检测并消除它们。

【2】Ann Int Med：肥胖或会增加COVID-19患者的死亡风险 尤其是年轻男性患者

doi：10.7326/M20-3742

近日，一项刊登在国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究报告中，来自南加州凯萨医疗机构等机构的科学家们通过研究发现，COVID-19患者的死亡风险或与其BMI之间存在显著关联，而且这种关联并不依赖于肥胖相关的疾病和其它潜在的干扰因素。本文研究结果表明，在年轻患者和男性患者中，COVID-19的死亡率与较高的BMI值之间存在显著关联，但在女性患者和老年人群体中似乎并不存在这种关联。

这项研究中，研究人员对2020年2月至5月期间招募到南加州凯萨医疗机构健康系统中6900多名COVID-19患者的医疗健康记录进行分析，来确定肥胖和因COVID-19死亡之间的关联；研究人员会根据常见的合并症对肥胖风险进行调整，包括糖尿病、高血压、心力衰竭、心肌梗死和慢性肺部疾病或肾脏疾病等，这些疾病本身也是COVID-19患者预后不良的风险因素，此外，本文研究还考虑到了患者进行SARS-CoV-2检测的时间，他们发现，在被诊断为COVID-19后的21天内，体重较高的患者组的死亡率是体重正常组患者死亡率的4倍。

【3】Neurology：震惊！仅一晚不睡就会增加年轻男性患阿尔兹海默病的风险

doi：10.1212/WNL.0000000000008866

近日，一项刊登在国际杂志Neurology上的研究报告中，来自乌普萨拉大学的科学家们通过研究发现，当年轻男性仅仅一晚上没睡眠时，其机体血液中tau蛋白的水平就要比其夜晚充足睡眠时要高，tau蛋白是阿尔兹海默病的一种关键生物标志物。Tau蛋白是神经元中的一种特殊蛋白，其能形成缠结，同时其会在阿尔兹海默病患者的大脑中积累，在患者疾病症状出现之前，其就开始已经在大脑中形成了；此前对老年人的研究结果表明，睡眠不足（sleep deprivation）会增加机体脑脊液中中tau蛋白的水平，头部创伤也会增加血液中循环tau蛋白的浓度。

医学博士Jonathan Cedernaes指出，我们很多人都会在一生的某个阶段因为时差、熬夜完成项目、轮班工作、加班或工作不稳定而睡眠不足，这项研究中，我们发现，及时是年轻健康人群，少睡一晚也会增加其机体血液中tau蛋白的水平，这就表明，随着时间推移，睡眠不足或许会对机体健康产生有害的影响。

【4】结直肠癌的发生为何越来越年轻化？

新闻阅读：Colorectal cancer increase in younger adults： What could be the cause？

如今，结直肠癌在美国依然是癌症发生率和死亡的主要来源，据美国癌症协会数据显示，2019年美国将会有14.56万新发结直肠癌病例，而且会有5.102万人因此而死亡，这就使得结直肠癌成为了美国第四大被诊断的癌症类型，同时也是第二大因癌症死亡的主要原因。

从20世纪80年代中期以来，结直肠癌的总体发病率和死亡率一直在下降，这主要是由于人群进行预防性筛查的增加、以及更为有效的诊断和治疗策略，同时还包括人们对风险因素和疾病症状的认识等。然而很不幸的是，结直肠癌的发病在年轻人群体中或许并非如此，在过去30年里，50岁以下结直肠癌患者的发病率和死亡率一直在增加。

2017年研究者Rebecca Siegel及其同事通过研究指出，尽管年轻人群体中结直肠癌患者仅占癌症患者总数的一小部分，但在该群体中结直肠癌的发生率正在以惊人的速度上升；而这恰恰与结直肠癌老年患者发病率的状况形成了鲜明的对比，而相关的研究发现也使得年轻人成为了关注的焦点，同时这也提高了对当前现状的认识。

【5】警惕！COVID-19严重影响年轻人的性健康和生殖健康！

doi：10.1363/psrh.12151

近日，一项刊登在国际杂志Perspectives on Sexual and Reproductive Health上的研究报告中，来自哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院和罗格斯大学的研究人员进行的一项新研究表明，在COVID-19大流行期间，社交距离以及获得避孕和堕胎护理的机会有限正在影响青少年和年轻人的性健康和生殖健康。研究人员探讨了这些挑战以及如何正确处理同伴关系和恋爱关系。

对青少年和年轻人来说，巨大的变化包括学校停课、可能有更多的时间和家人在一起、增加独立性的正常轨道被打断，对许多人来说，与性伴侣和浪漫伴侣的身体接触非常有限甚至没有。这组作者指出，尽管大流行可能导致一些年轻人的性机会减少，但避孕和堕胎的中断对青少年和青壮年来说可能是极其严重的问题，因为在大流行期间，他们仍然能够与伴侣保持身体上的亲密接触。罗格斯大学城市全球公共卫生系主任、教授Leslie Kantor说："好消息是，一些服务，包括获得多种形式的避孕措施以及接受性传播疾病的检测和治疗，都可以通过远程医疗来处理。如果远程医疗仍然像冠状病毒大流行期间那样广泛普及，青年人获得性和生殖保健的机会可能会实际得到改善。"然而，Kantor和他的同事说，缺乏隐私和保密性--许多青少年和年轻人在与家人住在一起的时候正在经历这种情况--会妨碍他们获得必要的性和生殖健康护理。

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【6】JAMA Network Open：注意了！肥胖的流行会将癌症慢慢转移到年轻人群体中！

doi：10.1001/jamanetworkopen.2019.9261

近日，一项刊登在国际杂志JAMA Network Open上的研究报告中，来自凯斯西储大学的科学家们通过研究对2000-2016年全国疾病发生率的数据进行分析后发现，目前与肥胖相关的癌症（OACs，obesity-associated cancers）正在向年轻人群体中进行转移，一般而言，这些癌症在65岁以上的人群中诊断率更高，最值得注意的是，非西班牙裔的黑人和西班牙裔女性及男性OACs的发生率较高，而且某些癌症的发病率甚至增加了200%-400%。

本文研究的数据来自于“监测流行病学和最终结果计划”（SEER）数据库中600多万例癌症病例，研究者Siran Koroukian表示，我们感到非常不可思议，因为肥胖相关的癌症如今已经转移到了20-49岁的人群中，但最显著的还是50-64岁的人群；在研究的时间段内，50-64岁人群增加了将近52%，因此受影响的绝对人数是巨大的，而非西班牙裔的黑人和西班牙裔女性及男性患相关癌症的比例明显增加了。

【7】警惕！吸电子烟可能会损害年轻女性的生育能力！

新闻阅读：Vaping may harm fertility in young women

根据发表在Journal of the Endocrine Society杂志上的一项研究结果，使用电子烟可能会影响生育能力和怀孕结果。许多年轻人和孕妇正在使用电子烟作为吸烟的一种更安全的替代品，但我们对其对生育能力和妊娠结局的影响知之甚少。电子烟正在促进青少年使用烟草产品的增加。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，中学生使用电子烟的人数从2017年的210万上升到了2018年的360万，这一数字与年轻人的人数相差约150万。

研究者表示，我们发现，怀孕前使用电子烟会显着推迟受精卵植入子宫的时间，从而推迟和降低(老鼠的)生育能力。我们还发现，孕期使用电子烟会改变女性后代的长期健康和新陈代谢，从而对正在发育的胎儿产生终生的次生影响。

【8】J Pathol：为何某些癌症仅会影响年轻女性？

doi：10.1002/path.5161

在多种类型的胰腺癌中，仅有一种会影响年轻女性的健康，那么你可能会问，这怎么可能呢？尽管胰腺是一种很少接触性激素的器官，但胰腺癌（名为胰腺粘液囊肿）常常与其它粘液样癌有着奇怪的相似之处，其会影响女性卵巢的功能。近日，一项刊登在国际杂志The Journal of Pathology上的研究报告中，来自日内瓦大学等机构的科学家们通过进行大规模基因组数据分析发现，上述肿瘤细胞或许源于胚胎干细胞，当处于未分化阶段时，这些细胞会迁移到生殖器官中，在迁移过程中，有些细胞会错误的驻留在其它器官中，从而就会带来30年后可能发生的肿瘤风险。通过对粘液样肿瘤进行分类分析，研究人员或许有望针对肿瘤的起源制定个体化的癌症疗法。

卵巢和胰腺的粘液样肿瘤会影响30-40岁之间年轻女性的健康，在患者体内形成较大的囊肿，罕见的是，其仅占卵巢癌和胰腺癌3%的比例，而且通常能利用外科手术移除，如果及时的话，癌变的囊肿会被完全切除；然而在15%的病例中，囊肿在患者术前会发生破碎，这样癌细胞就会扩散到机体腹膜中，从而诱发对化疗产生耐药的转移性癌症，在这种情况下，患者的预后生存时间往往不到1年。

【9】Plos Med：儿童期肥胖会提高青少年死亡风险

doi：10.1371/journal.pmed.1003078

近日，发表在国际杂志PLoS Medicine和BMC Medicine上的两项研究显示，儿童肥胖与青少年过早死亡的风险增加有关，并与焦虑和抑郁症的风险增加有关。

文章中，来自卡罗琳学院等机构的科学家们进行了一项前瞻性研究，利用41，359人的数据，比较了有和没有肥胖症的儿童在青年时期的死亡率风险。研究人员在190，752人年的随访中发现104例死亡（中位数为3.6年）。总的来说，儿童肥胖和对比组队列中分别有0.55%和0.19%的人在随访期间死亡。在儿童肥胖队列中，超过四分之一的死亡者中，有超过四分之一的人的死亡记录是肥胖是主要的或导致死亡的原因。

【10】eNeuro：过量饮酒抑制青少年大脑发育

doi：10.1523/ENEURO.0044-19.2019

最近一项发表在国际杂志eNeuro上的最新研究表明，青少年群体大量使用酒精本身不仅是危险的，而且还会减缓发育中大脑的生长速度；大量饮酒会使每年大脑生长速度降低。就人类而言，这相当于每天四瓶啤酒，慢性酒精中毒降低了脑，脑白质和皮质下丘脑的生长速度。

研究人员通过自愿食用乙醇或饮料酒精的71只恒河猴的磁共振成像测量了大脑的生长情况。科学家精确地测量了摄入量，饮食，每日时间表和医疗保健，从而排除了其他因素，这些因素往往会导致人们观察性研究的结果。研究结果有助于验证以前的研究，研究酒精使用对人类大脑发育的影响。（生物谷Bioon.com）

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