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普萘洛尔治疗婴幼儿性血管瘤

来源:药品资讯网信息中心 2011-08-19 12:12

据悉,据8月15日首次在线发表在Archives of Dermatology上的一项多中心回顾性研究的结果,普萘洛尔治疗婴幼儿性血管瘤(IHS)较口服皮质类固醇临床更有效和更具成本效益。

先前来自佛罗里达州迈阿密大学的米勒医药学院的Cynthia J. Price博士写道,直至最近,HIS主要的治疗方法为各种剂型的皮质类固醇,包括外用、内用和口服,最常见的类型为口服泼尼松龙。只有复杂或难治性IH患者才可有别的治疗方法,如干扰素&alPHa;-2a、咪喹莫特、长春新碱、环磷酰胺、脉冲-染料激光,最近开始考虑使用普萘洛尔。自2008年以来,多项报告显示普萘洛尔(一种非选择性β-受体阻滞剂,用于治疗高血压、室上性心动过速、充血性心力衰竭和甲亢)治疗IH有效。

该项研究的目的是比较普萘洛尔或口服皮质类固醇治疗IH的安全性和有效性,对2005年2月至2010年10月在迈阿密大学和迈阿密儿童医院就诊的110例IH患者的医疗记录进行了研究。患者被分为2组:清除率至少为75%,清除率小于75%,基于已记录的总体影像和临床检测确定长度、高度和宽度。

普萘洛尔的平均治疗持续时间为7.9个月,口服皮质类固醇为5.2个月。68例接受普萘洛尔治疗的患者中的56例(82%)的清除率至少为75%,42例接受口服糖皮质激素治疗患者中的12例(29%)清除率至少为75%(P<0.01)。在普萘洛尔组的不良反应最小,1例患者发生低血糖,2例患者发生普萘洛尔治疗不相关非特异性皮疹。相比之下,糖皮质激素组所有42例患者至少发生1种不良反应(P<0.01)。

当停药普萘洛尔,68例患者中的2例(3%)出现复发,但当重新使用普萘洛尔时均对其应答。普萘洛尔组8例患者(12%)在治疗后需要手术治疗,口服类固醇组为12例(29%)。每位患者的平均花费为$205.32,口服泼尼松龙为$416.00。

本研究的局限性包括回顾性设计和依赖于对图的评审。

该研究的作者写道,普萘洛尔较口服糖皮质激素用于治疗IHs临床更有效和更具成本效益。与口服皮质类固醇相比,更少需要手术干预,表现出更好的耐受性和最小的不良反应。因此,在His的治疗中,鉴于其安全性和有效性,应考虑将普萘洛尔作为一线药物。

研究作者宣告没有相关财务关系。

(生物谷Bioon.com)

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