Science子刊:痛!痛!痛!破解疼痛“男女有别”之谜,雄激素通过增强单核细胞“消炎”能力加速男性疼痛缓解
来源:iNature 2026-02-28 17:29
该研究发现白细胞介素-10+(IL-10+)单核细胞通过向 IL-10R1+ 神经元发送信号来缓解炎症性疼痛,这是在皮肤炎症的小鼠模型中所观察到的现象。
女性通常会比男性经历更长时间的疼痛,这表明疼痛的缓解过程有所延迟,但这种性别差异背后的机制仍不清楚。
2026年2月20日,密歇根大学Geoffroy Laumet团队在Science Immunology 在线发表题为Monocyte-derived IL-10 drives sex differences in pain duration的研究论文。
该研究发现白细胞介素-10+(IL-10+)单核细胞通过向 IL-10R1+ 神经元发送信号来缓解炎症性疼痛,这是在皮肤炎症的小鼠模型中所观察到的现象。雄性小鼠的疼痛缓解速度比雌性小鼠更快,这与雄性小鼠体内 IL-10+ 单核细胞数量更多有关。
在两性中,删除单核细胞中的 Il10 或感觉神经元中的 Il10ra 都会阻碍疼痛的缓解。雄性激素信号促进了单核细胞中 IL-10 的产生,从而导致了 IL-10+ 单核细胞数量在两性中的性别差异。用消resolvin D1 增强 IL-10+ 单核细胞的数量能够加速两性中的疼痛缓解。在人类中,创伤性损伤后男性的疼痛缓解速度比女性更快,并且与男性体内的循环单核细胞数量和 IL-10 水平较高有关。这些发现表明了外周 IL-10+ 单核细胞在性别特异性疼痛缓解中的作用,并强调了可能防止慢性疼痛的免疫机制。

慢性疼痛是一种常见的健康问题,在美国影响着超过 1 亿人,并且造成了巨大的医疗费用支出。在大多数慢性疼痛综合征中,女性的比例明显高于男性,这可能是因为女性疼痛缓解的速度较慢。女性疼痛缓解速度较慢会增加她们发展为慢性疼痛的风险。
鉴于免疫系统与疼痛之间存在着密切的关联,以及免疫反应在性别上的差异,免疫机制可能会影响疼痛在性别上的差异。
伤害性神经元是专门的外周感觉神经元,能够检测到有害的、可能对组织造成损害的刺激,并将疼痛信号传递至中枢神经系统。这些神经元表达细胞因子受体,使得免疫细胞能够与这些神经元直接进行通信。
促炎性细胞因子,如肿瘤坏死因子-α(TNFα)、白细胞介素-1β(IL-1β)和 IL-6,会增强伤害性神经元的兴奋性,从而引发疼痛。相反, IL-10 是一种重要的抗疼痛细胞因子,其作用传统上与抑制炎症有关。然而,小鼠和人类中伤害性神经元上特定的 IL-10 受体(IL-10R)的表达提出了 IL-10 对神经元产生直接作用的可能性。IL-10 是否有助于解释疼痛缓解过程中的性别差异目前尚不清楚。

在创伤性损伤的小鼠模型以及人类患者中,单核细胞数量和白细胞介素-10 的水平与性别相关的疼痛缓解情况有关(图源自Science Immunology )
该研究发现,与雌性小鼠相比,雄性小鼠对由完全弗氏佐剂(CFA)引发的炎症性疼痛的缓解速度更快。通过光谱流式细胞术和转基因小鼠品系,该研究证明了炎症皮肤中浸润的单核细胞会产生 IL-10,这种物质向表达 IL-10R1 的感觉神经元发出信号,以促进疼痛的缓解。
通过使用二氢睾酮(DHT)、flutamide或手术干预来调节雄性激素信号传导,发现雄性体内的 IL-10+单核细胞数量多于雌性。缺乏 IL-10 或雄性激素受体(ARs)的小鼠疼痛缓解延迟。在人类中,研究人员观察到男性比女性更快地缓解持续性创伤性疼痛。
男性体内较高的 IL-10 和单核细胞水平与他们更快的疼痛缓解有关。总之,该研究结果表明,IL-10 和单核细胞参与了性别差异的形成。
参考消息:https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.adx0292
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