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理气健中丸治疗胃炎及胃溃疡364例

来源:www.bioon.com 2007-08-08 21:46

理气健中丸治疗胃炎及胃溃疡364例

  急慢性胃炎、胃溃疡是临床常见病、多发病,男性多于女性,临床表现为剑突下胀满疼痛。伴嗳气、反酸,压痛明显。每因饮食不慎而逐渐加重。近几年来,本人根据临床治疗经验。用自拟理气健中丸治疗此病,收到良好的效果,报道如下。

  1 对象和方法

  1.1 对象 

  本组资料364例,其中男302例,女62例,最大年龄66岁,最小年龄22岁,病程最长的14a,最短6d。其中急性胃炎162例,慢性急性发作102例,胃溃疡64例,十二指肠溃疡25例,复合性溃疡11例,全部病例经纤维镜检及胃钡餐确诊。

  1.2 方法

  理气健中丸组成:玄胡、柴胡、郁金、川楝子、当归、白芍、槟榔、茯苓、白术、生甘草各等份。研蜜为丸,每次10g,每日3次,饭前服用,服药期间禁食生硬、六辣之品,1个月为1疗程,可连续服用3个~6个疗程。

  2 结果

  治愈:溃疡面愈合、消失;溃疡面仅留疤痕、疼痛消失;显效:疼痛减轻或消失,溃疡面明显缩小或溃疡面干净仅有少许白苔;无效:疼痛反复发作,或无休止,溃疡面无变化,或扩大,或恶化。在364例中,治愈308例,治愈率达84%,显效56例,总有效率为100%。典型病例 男,54岁。1992-04—05就诊。自诉:胃痛反复发作6a,时发时止,呈持续性,食后痛甚,伴嗳气反酸、恶心等。1989年3月在本县人民医院行纤维胃镜检查,报告为浅表性胃炎、十二指肠球炎、胃溃疡,经服中西药后症状缓解。每因饮食不慎或饥饿之时,疼痛复发。此次发作已十余天。查:舌淡苔白、剑突下压痛明显,按之软,未扪有包块,大便隐血(++),诊断:胃溃疡并出血。治疗先将理气健中丸改服汤剂,加大白芍、白芨剂量,每日1剂,两天后,自诉胃痛明显减轻,无恶心之感,服汤剂7d后,疼痛消失,大便隐血(-),为了巩固疗效,将汤剂改服丸剂。并连服3个月后,诸症消失。经纤维胃镜复查,溃疡面已愈合,随访a未复发。

  3 讨论

  急慢性胃炎,胃溃疡的致疼痛,属祖国医学胃脘痛范畴。本病的发生,前人认为多与外邪入侵,饮食不节、情志不遂、脾胃虚弱等有关,其总的病机为气机不通,拘急而痛。故在治疗上采取理气和胃止痛为法。故方中玄胡、柴胡、郁金、香附、川楝子疏肝理气,和胃止痛。当归、白芍养血活血、和络止痛。茯芩、白术健脾和中,槟榔理气止痛,生甘草、蜂蜜缓急止痛。白芨止血生肌,从而达到修复溃疡的目的。据现代医学研究,胃炎、胃溃疡患者的发生,多与幽门螺杆菌存在有关,所以临床上在使用中药的同时,配合西药1—2种如庆大霉素片,黄连素片,甲硝唑片等同服,其疗效更佳。其原因是这类药物对幽门螺杆菌有不同程度的杀灭和抑制作用。

黄新云

湖南省桃源县城关镇医院(415700)

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