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脑干

来源:网络 2007-06-12 03:50

脑干

  脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成。

  一.脑干的外形

  (一)腹侧面

  1.延髓的外形:枕骨大孔至延髓脑桥沟之间。有锥体、锥体交叉、橄榄、舌下神经根、舌咽神经、迷走神经、副神经。

  2.脑桥的外形:有脑桥基底部、脑桥基底沟、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角。

  3.中脑的外形:以视束与间脑分界,有大脑脚、脚间窝、动眼神经。

  (二)背侧面

  

  1.延髓和脑桥:有第四脑室底、菱脑峡、左右小脑上脚、前后髓帆、滑车神经

  2.菱形窝:是第四脑室底,菱形窝下界:薄束、楔束结节、小脑下脚。上界:小脑上脚。两侧角:第四脑室外侧隐窝。髓纹、界沟、内侧隆起、面神经丘、蓝斑、外侧区、前庭区、听结节、舌下神经三角、迷走神经三角。

  3.中脑的外形:顶盖、上下丘、上下丘臂。

  二.脑干的内部结构

  (一)脑干神经核的排列规律,自界沟由内向外:

  一般躯体运动核、特殊内脏运动核(向腹侧迁移)、一般内脏运动核、一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)、特殊躯体感觉核。

  1、一般躯体运动核:

  动眼神经核:支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌。

  滑车神经核:交叉出脑,支配上斜肌。

  展神经核:外直肌。

  舌下神经核:舌内、外肌。

  2、特殊内脏运动核(向腹侧迁移)

  三叉神经运动核:咀嚼肌下颌舌骨肌二腹肌前腹。

  面神经核:支配全部表情肌二腹肌后腹茎突舌骨肌蹬骨肌。背侧核:额肌眼轮匝肌。腹侧核:口周围肌。

  疑核:纤维加入舌咽迷走副神经支配咽喉肌。

  3、一般内脏运动核

  动眼神经副核:瞳孔扩约肌睫状肌。

  上泌涎核:纤维加入面神经支配泪腺舌下腺下颌下腺及口腔鼻腔的腺体。

  下泌涎核:纤维加入舌咽神经经耳神经节支配腮腺的分泌。

  迷走神经背核:纤维经迷走神经,在器官内和旁节交换神经元—-节后纤维管理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。

  4、一般内脏感觉核

  孤束核:内脏器官的粘膜血管壁的一般内脏感觉—-舌咽迷走面神经—-孤束—-孤束核—-发出纤维到

  上行到间脑,中继后达高级中枢。

  脑干运动核,参与内脏反射,网状结构,参与呼吸循环和呕吐反射。

  特殊内脏感觉核

  孤束核背侧小部分:接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。

  5、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)

  三叉神经核

  三叉神经脊束核:额面鼻口腔粘膜的痛温触觉。

  三叉神经感觉核:额面鼻口腔的触压觉。

  三叉神经中脑核:与额面部的本体感觉有关。

  6、特殊躯体感觉核

  蜗神经核:声波刺激螺旋器周围突耳蜗神经节中枢突蜗神经前后核斜方体(大部交叉,部分未交叉终达同侧听觉中枢;蜗神经核的部分纤维中途止于上橄榄核斜方体核外侧丘系核,参与听觉反射)外侧丘系内侧膝状体听辐射颞叶听觉中枢。

  前庭神经核:前庭神经的纤维一部分直接经小脑下脚入小脑,其他纤维达前庭神经核。

  脑干中其他重要神经核团

  薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、顶盖前区、蓝斑、网状结构的核群、红核、黑质、下橄榄核。

     

  (二)脑干水平切面

  1、延髓:运动交叉或锥体交叉平面,感觉交叉或丘系交叉平面,橄榄中段平面。

  2、脑桥:听结节平面、面神经丘平面、三叉神经根平面。

  3、中脑:下丘平面、上丘平面。

         

  三.脑干的网状结构

  旁正中区:中缝核。

  内侧区:桥首和桥尾网状核、巨细胞网状核。

  外侧区:接受区或联络区。

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