由后付制转向预付制 门诊支付方式应该如何改？
医保支付制度改革及其建立起的利益分配机制是调节医疗服务行为的重要杠杆，支付方式不断完善有利于优化资源配置，提升医疗系统效率。2017年《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》发布，尤其是国家医保局成立以来，DRG/DIP试点快速推进，住院医疗服务的医保付费方式改革基本成型。与此同时，《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保
支付方该如何看待真实世界证据用于罕见病？
药品研发、申请、审评、获批、上市后监管、报销，构成一个连续统一体。药品的最终消费者，是患者；患者使用药品，离不开支付方（payer），当罕见病、支付方、真实世界证据（real world evidence， RWE）这几个热点聚焦在一起时，孤儿药研发中，有什么成功的RWE用例？面临什么样的机遇和困难，不妨看看对欧、美国家支付方的调研结果。三个热词：罕见病、支
蓝鸟生物公布全球首个基因疗法5年支付方案
日前，Bluebird Bio（蓝鸟生物）公布了旗下即将获批的LentiGlobin基因疗法的预期定价，药物价格或将高达210万美元。位于美国马萨诸塞州剑桥市的蓝鸟生物公司拥有的LentiGlobin是一种基因治疗方法，用于输血依赖性β地中海贫血（TDT）。TDT也称为重型β型地中海贫血症，是一种遗传性血液疾病。如果没有得到及时治疗，患者在生命的最初几年就可能死亡。尽管对疾病的常规管控
医保支付方式改革必须遵循六项原则
从20年前开始，笔者一直呼吁重视医保按人头付费。当然这种按人头付费并非是计划经济年代职工没有选择医疗机构定点自由的简单的按人头付费，而是有相应配套措施的按人头付费，笔者将其称作“413”健康保险模式。为了能在全国更大范围内适用“413”健康保险模式，笔者也一直在呼吁在全国建立更多的紧密型综合性医疗集团，后来业界把医疗集团也称之为医联体和医共体。在20年后的今天，终于在自己的有生之年看到了结果：国务
医保支付方式改革撼动医药购销
6月28日，国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）。文件中的核心内容包括：1. 全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式；2. 不再控制各医疗机构医保总额，逐步以区域医保基金总额控制（按医疗机构实际点数付费）代替具体医疗机构总额控制，促进医疗机构间的有序竞争；3. 逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治
多方共话糖尿病教育支付方式：商保如何买好这份单？
2016年2月25日下午，由中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组发起，健康报移动健康研究院联合主办，掌上糖医承办，动脉网协办的“糖尿病教育管理创新支付高峰论坛”正式召开。 会上，来自移动健康研究专家、糖
医疗支付方式如何重构
国际上的医疗支付有两个模式。一个是美国的商业保险和政府保险主导的模式，一种是日本和英国的政府主导模式。中国现在的情况是，医疗支付体系主要靠医保和个人组成，但政府主导的医保支付能力不足，中国又缺乏商业保
支付方左右公立和私立医院的平衡
中国的医院发展到现在面临一个关键问题：如何在公立和私立中间平衡。公立医院集中大量优秀人才，一轮规模膨胀后把更多病人吸引到大型医院。另一方面私立医院的发展一直是边缘化的，要么走高端这个狭窄的路线，要么走