NEJM：喝咖啡，对心脏有什么急性影响？

咖啡，当代人的续命神器，是世界上最受欢迎的饮料，80%的成年人每天至少饮用一种含咖啡因的饮料。据估计，全球每天消费30亿杯咖啡。因其含有大量的咖啡因，常被人们饮用以醒神和提高工作效率。过去的多项研究表明，定期喝咖啡可以带来多种健康益处。

然而，现实生活中，有一些人喝完咖啡后会出现心率增快、血压增高，而产生心悸的感觉。那么，喝咖啡对心脏究竟有哪些急性影响？

近日，美国加州大学旧金山分校心脏病学系的研究人员在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上发表了一篇题为" Acute Effects of Coffee Consumption on Health among Ambulatory Adults "的研究论文。

该研究显示，与不喝咖啡相比，喝咖啡并没有显著增加每日房性期前收缩次数，但可能与每日室性期前收缩次数增多有关。此外，喝咖啡时，每天大约多走1000步，睡眠时间大约减少半小时。

房性期前收缩，又称房性早搏，起源于窦房结以外心房的任何部位，很常见，通常不会造成问题，但它们已被证明可以预测心房颤动。

室性期前收缩，又称室性早搏，这种搏动也很常见，通常并不严重，但它们与更高的心力衰竭风险有关。

在这项前瞻性、随机、交叉试验中，研究人员分析了100名健康成年人，平均年龄为39岁，51%是女性，参与者佩戴了连续记录心电图设备、腕戴式加速度计和连续血糖监测仪，以检查咖啡对心脏、步数、睡眠时间和血糖水平的影响。

此外，参与者还被要求带一部手机，用来收集定位和向参与者推送短信，指导参与者饮用咖啡或避免摄入咖啡。

研究发现，与不喝咖啡相比，喝咖啡并没有显著增加每日房性期前收缩次数。在喝咖啡时，参与者平均每天房性早搏次数为58次，在不喝咖啡时，参与者平均每天房性早搏次数为53次，房性早搏的次数没有明显差异。

研究还发现，喝咖啡可能与每日室性期前收缩次数增多有关，但仅限于那些每天喝两杯或更多杯的人。在喝咖啡时，参与者平均每天室性早搏次数为154次，在不喝咖啡时，参与者平均每天室性早搏次数为102次，摄入咖啡可能与每日更多次数的室性早搏有关。

不仅如此，研究人员还分析了咖啡与步数、睡眠时间、血糖水平。在喝咖啡时，参与者平均每天步数为10646步，不喝咖啡时为9665步。在喝咖啡时，参与者平均每天夜间睡眠时间为397分钟，不喝咖啡时为432分钟。

研究发现，与不喝咖啡相比，喝咖啡时，每天大约多走1000步，睡眠时间大约减少36分钟，而血糖水平则无明显差异。

研究人员表示，这项研究是直接测量同一个人饮用或不饮用咖啡的生物学效应，这种研究很少见，但提供了大量的数据点。

研究人员警告说，由于该研究是在短时间内少数人中进行的，因此结果不一定适用于所有人，喝咖啡的效果因人而异。但发现适量咖啡是安全的，这一结果与其他研究一致。

综上，在这项随机试验中，与不喝咖啡相比，喝咖啡并没有导致每日房性早搏次数增加，与室性早搏次数增多、步数增多以及睡眠时间减少相关。