BMJ子刊：针灸可以缓解怀孕期间的腰痛和骨盆疼痛

针灸，属于我国传统医学，通过将针刺入身体内的各个“穴位”达到治疗的目的，在我国，针灸作为镇痛的辅助疗法，在改善和预防疼痛痛复发等方面具有悠久的历史。针灸治疗不需要药物，而且被认为是安全的。

近日，昆明市中医医院（云南中医药大学第三附属医院）董伟等人在 BMJ Open 期刊发表了题为：Acupuncture for low back and/or pelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials 的论文。

该论文通过对现有证据的综合数据分析表明，针灸可以显著缓解孕妇在怀孕期间经常经历的腰痛和/或骨盆疼痛。

针灸究竟如何缓解疼痛还不清楚，但可能与释放身体固有的“快乐”物质内啡肽有关，还可能与增加流向局部皮肤和肌肉的血流量有关。但针灸是否能缓解高达90%的孕妇在怀孕期间经历的腰痛和/或骨盆疼痛，仍存在激烈的争论。

在这项研究中，研究团队检索了相关临床试验研究数据，比较了接受针灸治疗的孕妇 的疼痛缓解效果，以及对新生儿的潜在影响。最终分析包括了10个随机对照试验，涉及1040名女性。这些研究都是在2000年至2020年期间发表的。

这些参与研究的准妈妈们都很健康，平均怀孕17-30周，都有腰痛和/或骨盆疼痛问题，针灸由训练有素的针灸师、理疗师或助产士进行。其中7项临床研究进行了针对身体的针灸，其余3项则是针对耳穴（耳垂），所有的研究都报告了治疗的穴位、留针时间和剂量。其中9项试验结果的汇总数据分析表明，针灸能显著缓解怀孕期间的疼痛。其中4项报告了针灸恢复身体功能的潜力。

调整后的汇总数据分析还表明，针灸是安全的，与其他干预措施或不采取其他干预措施相比，针灸组的孕妇的新生儿的健康评分没有显著差异。

有7项试验记录了准妈妈们的其他轻微副作用，如针灸处疼痛、酸痛和出血，以及嗜睡。但参与者总体对针灸评价良好，如果需要的话，大多数参与者愿意重复针灸。

研究团队表示，这项研究纳入的研究数量相对较少，质量也不稳定。更重要的是，试验的设计、方法、结果和参与者特征存在很大差异。尽管如此，他们得出的结论是，在避免药物对母亲和婴儿产生潜在副作用的情况下，针灸应该受到更密切的关注，可以显著改善孕妇的疼痛、身体功能状况和生活质量。此外，针灸不会对新生儿产生明显的不良影响。但他们也表示，还需要更多大规模和随机对照试验来进一步证实这些结果。