基石药业公布GEMSTONE-302临床研究详细结果

11月21日，基石药业在2020年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO ASIA 2020）线上年会上以口头报告形式首次公布了GEMSTONE-302研究详细结果。结果显示舒格利单抗联合化疗较安慰剂联合化疗，作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗，显着延长了研究者评估的无进展生存期（PFS）。结果达到统计学显着性，且有临床意义。舒格利单抗联合化疗的安全性良好，未发现新的安全性信号。

GEMSTONE-302是全球首个抗PD-L1单抗联合化疗作为一线治疗在IV期鳞状和非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的随机双盲III期临床试验。该研究旨在评估舒格利单抗联合化疗对比安慰剂联合化疗，在未经一线治疗的、IV期NSCLC患者中的有效性和安全性。该研究主要终点为研究者评估的PFS；次要终点包括总生存期，盲态独立中心审阅委员会（BICR）评估的PFS和安全性等。

截至2020年6月8日，研究共入组479例患者，期中分析数据显示，舒格利单抗联合化疗对比安慰剂联合化疗，显着延长患者的无进展生存期（PFS），达到了研究的主要终点。在包含鳞状和非鳞状NSCLC的所有患者中，

· 研究者评估的中位PFS为7.8月vs 4.9月，风险比HR =0.5 (95% CI： 0.39， 0.64)，p<0.0001

· BICR评估的中位PFS为8.9月vs 4.9月，风险比HR=0.54（95% CI： 0.41，0.70）， p<0.0001

· 舒格利单抗联合化疗在鳞癌和非鳞癌患者中均有获益。鳞癌患者中，中位PFS分别为7.16月 vs 4.70月，HR=0.33； 在非鳞癌患者中，中位PFS分别为8.57月 vs 5.16月，HR=0.66

· 舒格利单抗联合化疗在PD-L1表达≥1%和PD-L1表达<1%的患者中均有获益， PD-L1表达≥1%患者，中位PFS 为8.90月 vs 4.90月，HR=0.42； PD-L1表达<1%患者，中位PFS为6.97月vs 4.93月，HR=0.66

· 舒格利单抗联合化疗的客观缓解率高于安慰剂联合化疗组：61.4% vs 39.2%，p<0.0001。舒格利单抗联合化疗的疗效持续时间（DoR）相较安慰剂联合化疗组更持久：9.69月 (7.43， NR) vs 3.68月 (3.48， 5.72)

· 临床上预后较差的脑转移和肝转移患者中均观察到临床获益，研究者评估的中位PFS分别为10.1月 vs 4.5月和6.0月vs 3.9月

· OS数据尚未成熟，但舒格利单抗联合组较安慰剂联合组已显现总生存获益（HR=0.66，p=0.0338）

· 舒格利单抗联合化疗的安全性良好，未发现新的安全性信号，不良反应发生比例在舒格利单抗联合化疗组和安慰剂联合化疗组基本相同，最常见任何级别的治疗期不良事件（TEAE）为贫血73.8% vs 70.4%，中性粒细胞降低56.3% vs 59.1%，白细胞计数降低55.3% vs 57.9%；≥3级TEAE发生率61.9% vs 61.6%，结局为死亡的TEAE发生率5.6% vs 5.7%：免疫相关不良反应发生率较低，多为CTCAE 1-2级，其中发生率大于5%的免疫相关不良反应包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。。(生物谷Bioon.com）