Nature：忘掉肺癌、乳腺癌或前列腺癌，持续百年的癌症命名方式是时候做出改变了

2024年2月1日，法国Gustave Roussy研究所的 Fabrice Andre 等人在 Nature 期刊发表了一篇题为：Forget lung, breast or prostate cancer: why tumour naming needs to change 的评论文章（Comment）。

该文章指出，基于癌症发生的器官进行癌症分类和命名的方法（例如乳腺癌、肺癌、胰腺癌等等），亟需转变为基于分子的癌症分类。根据肿瘤分子特征进行癌症分类将使数百万人更快获得有效治疗。

精准肿瘤学对于根据产生肿瘤的器官和肿瘤的发展对癌症进行分类的分歧越来越大，精准肿瘤学提倡用肿瘤和免疫细胞的分子谱指导治疗。

为说明当前癌症分类和命名方式存在的问题，文章作者以药物纳武单抗（nivolumab）为例，这是制药巨头百时美施贵宝（BMS）一款单克隆抗体药物，通过靶向PD-1，阻断PD-1与PD-L1的相互作用，从而防止癌细胞的系统逃逸。

在临床试验中，决定纳武单抗有效性的关键因素是肿瘤细胞是否高水平表达PD-L1。然而，纳武单抗自2014年获得FDA批准上市以来的十年时间里，有数以百万计的PD-L1高表达癌症患者为能获得这种本来可以救命的药物，这是因为，这些癌症患者按照传统的癌症分类和命名方式，他们的癌症类型还没有开展纳武单抗治疗的临床试验。实际上，在过去十年里，进行临床试验测试的大部分药物都有类似的情况。

改变癌症分类方式，或能促进医疗教育和患者理解。文章作者认为，如果告诉患者导致他们癌症的生物学机制，他们就能更好地理解治疗依据。

该文章总结道，除了能够帮助患者，改变癌症分类和命名方式，是“迈向精准肿瘤学并进一步了解癌症生物学机制的第一步”。