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JACC:睡眠质量低,心脏风险高!广州医科大学团队发现,睡眠δ波中断与心血管疾病死亡风险增加94%有关

来源:代丝雨 2024-04-10 10:00

本次研究使用了睡眠心脏健康研究(SHHS)和男性骨质疏松性骨折研究(MrOS)两个大型队列,监测方法基于脑电图熵谱,会比传统的多导睡眠图更加精准。

近期广州医科大学团队发表在JACC上的论文则提供了一种评估睡眠与心血管疾病风险之间的新指标,睡眠δ波中断。

 

研究者们发现,δ波活动这种深度睡眠基础脑电波特征,可有效识别心血管疾病和相关死亡风险。在两个队列分别长达11年和15年的随访研究中,睡眠δ波活动中断与冠心病风险增加46%/79%、心血管疾病风险增加60%/43%、心血管疾病死亡风险增加94%/66%有关!

 

与其他传统睡眠参数对比,δ波活动的预测效果更好。

 

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论文题图

 

简单来说,δ波活动就是深度睡眠的象征,有它存在睡眠质量自不必说,还有研究发现,δ波活动在瘦素和食欲调节中还有重要作用,δ波活动的减少还与葡萄糖耐量和胰岛素抵抗的增加有关。

 

需要特别关注的是,低δ波活动被发现与中年人发生高血压的风险有关。

 

那么δ波与心血管疾病之间的关系就很值得探究了。

 

本次研究使用了睡眠心脏健康研究(SHHS)和男性骨质疏松性骨折研究(MrOS)两个大型队列,监测方法基于脑电图熵谱,会比传统的多导睡眠图更加精准

 

纳入研究的SHHS队列参与者包括1785名男性和2273名女性,平均年龄62.4±11岁,32.8%参与者有高血压病史,5.6%有糖尿病;MrOS队列包括2193名参与者,平均年龄72.6±5.4岁,37.7%参与者有高血压史,7.8%有糖尿病。

 

相对来说,MrOS队列的参与者年龄更大,吸烟和饮酒的比例更高,糖尿病和高血压的患病率更高,睡眠质量较差。

 

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患者基线情况(局部)

 

SHHS队列随访时间11±2.8年,MrOS队列随访时间15.5±4.4年。Kaplan-Meier分析结果显示,δ波活动与冠心病、心血管疾病、心血管疾病死亡存在显著关联。

 

调整年龄、性别、BMI、总睡眠时间等多种影响因素后,SHHS队列中,δ波活动低与冠心病风险升高46%、心血管疾病风险升高60%、心血管疾病死亡风险升高94%有关;MrOS队列中,δ波活动低与冠心病风险升高79%、心血管疾病风险升高43%、心血管疾病死亡风险升高66%有关。

 

此外,δ波活动与卒中和全因死亡风险也有关联。SHHS中,δ波活动低与卒中风险升高134%有关;MrOS中,δ波活动低与全因死亡风险升高58%有关。

 

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δ波活动低与心血管疾病风险升高有关

 

最后,研究者分析了脑电图熵谱的预测性能,相较传统睡眠参数,δ波熵谱的预测性能更好。

 

不知道现在医院提供的睡眠监测能不能看δ波情况呢?通过δ波来识别出心血管疾病高风险人群,应该很简单很可靠呢。

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