警惕！久坐或会增加多种疾病患病风险 甚至会使得癌症死亡风险增加82%！

2020年6月28日 讯 /生物谷BIOON/ --癌症是引发美国成年人死亡的主要原因，尽管超过50%以上的癌症死亡都能通过健康的生活方式来进行预防，但锻炼身体仍然是一种能降低癌症风险及癌症死亡风险的重要生活方式，健康指南推荐每周至少进行150分钟中等强度或高强度的体育锻炼来作为癌症一级和二级预防的理想目标。

我们都知道，久坐行为与多种健康问题发生有关，比如糖尿病、心血管疾病和全因性疾病等，但研究人员并不清楚客观测定的久坐行为与癌症死亡率及体育锻炼之间的关联，近日，一项刊登在国际杂志JAMA Oncology上题为“Association of Sedentary BehaviorWith Cancer Mortality in Middle-aged and Older US Adults”的研究报告中，来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心等机构的科学家们通过研究发现，人们越不爱活动，其因癌症死亡的风险就越高，相比最爱活动的人而言（最不爱久坐的人群），久坐时间最长的人群患癌症的风险会增加82%，文章中，研究人员利用加速度计来测定参与者的体育锻炼状况，而并不是依赖于参与者自我报告的活动水平数据。

图片来源：CC0 Public Domain

研究者表示，他们利用加速度计来测定参与者久坐行为与其癌症死亡率之间的关联，在这项前瞻性研究中，研究人员于2019年4月18日至2020年4月21日期间纳入了8002名45岁及以上的黑人和白人参与者进行研究，通过在参与者身上佩戴的加速度计来测定其久坐时间、低强度体力活动（LIPA）和中高强度体力活动（MVPA）的状况。

8002名参与者中共有3668名男性（45.8%），平均年龄为69.8岁，在平均5.3年的随访过程中有268名参与者（3.3%）死于癌症，在包括MVPA在内的多变量调整模型中，研究者发现，参与者的久坐时间越长，其癌症死亡率就越高（第2分组vs第1分组：风险比为1.45；95%置信区间：1.00-2.11；第3分组vs第1分组：风险比为1.52；95%置信区间：1.01-2.27）；当调整了MVPA后，研究者发现，久坐不动的持续时间或与较高的癌症死亡风险之间并无显著的相关性（第2分组vs第1分组：风险比为1.26；95%置信区间：0.90-1.78；第3分组vs第1分组：风险比为1.36；95%置信区间：0.96-1.93）；当利用LIPA代替30分钟的久坐时间或与癌症死亡率下降8%显著相关（每30分钟：风险比为0.92；95%置信区间：0.86-0.97）；而MVPA与癌症死亡风险下降31%明显相关（每30分钟：风险比为0.69；95%置信区间：0.48-0.97）。

这项研究中，研究人员发现，久坐时间似乎与人群癌症死亡风险之间存在独立的相关性，利用LIPA或MVPA代替久坐时间或能降低参与者的癌症死亡风险，相关研究结果表明，久坐行为的总量或许是一种潜在的癌症死亡风险因子，研究者建议，成年人应该少坐多动来改善机体健康，减少疾病的发生风险。文章中，研究人员提出了关于体力活动/体育锻炼、久坐行为和癌症预防与控制之间的一些建议，他们呼吁在评估癌症患者的治疗结局时需要采用基于设备的测定手段来进行体育活动和久坐行为的评估和关联性研究。

研究者发现，利用MVPA来代替30分钟的久坐行为或能降低参与者31%的癌症死亡风险，而利用LIPA来代替久坐行为则能降低参与者8%的癌症死亡风险，相关研究结果或能提供证据表明，适度的体育锻炼/体力活动或能改善癌症患者的治疗结局，同时研究者还强调了一个公众健康信息，即运动本身（比如少坐多动）不管强度如何或许都是有益机体健康的。

图片来源：Susan C. Gilchrist， et al JAMA Oncol， doi：10.1001/jamaoncol.2020.2045.

这项研究中，研究人员利用加速度测量法深入分析了长时间、不间断的久坐行为所产生的临床潜在重要性，而横断面研究则报告了每天久坐时间的休息总次数（平均久坐时间的倒数）与参与者心脏代谢风险因素之间的关联；相关研究也导致了一种“久坐延长者与中断者”假说（prolonger vs breaker hypothesis），该假说认为，不仅是久坐时间的长短对心脏代谢健康非常重要，时间的累积方式对心脏健康也很重要，最近研究发现，长时间久坐不动或与人群患心血管疾病风险和全因死亡风险增加直接相关。

本文研究中，研究人员扩展了此前的研究内容，首次提出了平均的久坐时间与人群癌症死亡风险之间存在一定关联，这就表明，除了心脏代谢相关疾病之外，及时中断久坐或能作为一种新方法来降低人群多种疾病的死亡风险，而这种关联性与人群MVPA的水平之间并不具有独立性，而是因人群MVPA的水平而异。下一步研究人员还将继续深入研究分析久坐行为如何影响个体位点特异性的癌症风险以及不同的性别和种族是否在其中扮演着关键角色。（生物谷Bioon.com）

参考资料：

【1】Susan C. Gilchrist，Virginia J. Howard，Tomi Akinyemiju，et al Association of Sedentary Behavior With Cancer Mortality in Middle-aged and Older US Adults. JAMA Oncol. June 18， 2020. doi：10.1001/jamaoncol.2020.2045

【2】Study shows sedentary behavior independently predicts cancer mortality