Sci Rep：用漱口水漱口或能降低2型糖尿病患者口腔中有害菌群的水平并改善其血糖控制

越来越多的研究证据表明，口腔中的持续性炎症（比如常见的牙龈疾病）除了会引起口臭外，还与诸如阿尔兹海默病和2型糖尿病等多种严重疾病的发生有关。近日，一篇发表在国际杂志Scientific Reports上题为“Effects of mouthwash on periodontal pathogens and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus”的研究报告中，来自日本大阪大学等机构的科学家们通过研究识别出了一种抵御有害细菌的简单方法。

文章中，研究者表示，当2型糖尿病患者用杀菌漱口水漱口时，其口腔中与牙周炎（periodontitis）相关的细菌数量会减少。此外，一些细菌减少的患者也表现出对机体血糖更好的控制，这一研究预示着未来或会产生非常有希望的临床应用价值。研究者Saaya Matayoshi说道，有三种高毒力的细菌种类与人类牙周病或牙齿周围组织疾病的发生有关，为此我们决定研究是否能利用含有抗菌葡萄糖酸氯己定（antiseptic chlorhexidine gluconate）的漱口水来减少这些细菌：牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体(Treponema denticola)和福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia)。

用漱口水漱口或能降低2型糖尿病患者口腔中有害菌群的水平并改善其血糖控制

图片来源：Scientific Reports (2024). DOI:10.1038/s41598-024-53213-x

为了做到这一点，研究人员一年中每个月或每两个月从173名患者机体中采集其唾液和血液样本进行分析，通过对唾液进行分析后，研究者记录了上述三种细菌群落的存在或缺失情况，通过分析血液样本，研究人员测定了患者机体中HbA1c（糖化血红蛋白）的水平，其能作为指示血糖控制的标志物。重要的是，在研究的前6个月，患者利用清水漱口，而在研究的第二个6个月，这些患者利用抗菌漱口水进行漱口。研究人员以这种方式观察了是否漱口本身能有效减少这些细菌的生长或者是否漱口水能有效发挥作用。

研究者Kazuhiko Nakano解释道，我们对此毫不惊讶，即利用清水漱口并不会对细菌群落和糖化血红蛋白的水平产生影响，然而，当患者改用漱口水时，只要其每天至少漱口两次，其口腔中的细菌群落就会总体发生减少。研究人员还发现，尽管患者利用抗菌漱口水漱口时其机体中的糖化血红蛋白并未发生总体改变，但不同个体的反应似乎存在很大差异，比如，当他们将患者分为年轻组和老年组患者时，年轻患者机体口腔中的细菌种类减少地更多，而且相比利用清水漱口的研究对象而言，漱口水漱口或能更好地对机体血糖进行控制。

考虑到口腔健康状况不佳与多种严重疾病发生有关，因此改善口腔卫生的简单方法就显得非常重要了，如果研究人员能发现对抗菌漱口水反应较好的患者，这种易于使用的方法或许就能改善牙周病相关疾病患者的生活质量，比如糖尿病、痴呆症、心血管疾病和呼吸道感染等。综上，本文研究结果表明，用漱口水漱口或能减少口腔细菌的水平，并能改善2型糖尿病患者，尤其是年轻患者机体的高血糖状态。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Matayoshi, S., Tojo, F., Suehiro, Y. et al. Effects of mouthwash on periodontal pathogens and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Sci Rep 14, 2777 (2024). doi：10.1038/s41598-024-53213-x