5G技术助力冬奥医疗保障 京张携手远程完成机器人神经外科手术
来源：北京天坛医院 2021-11-15 14:30
近日，北京天坛医院指导、联合张家口第一医院共同成功完成5G通讯下远程机器人神经外科手术，这是河北省首台、国内第三台5G环境下机器人辅助定位脑深部电极植入术。当日上午，在张家口市第一医院手术室内，北京天坛医院神经外科主任医师、挂职张家口市第一医院副院长的杨岸超医生正对着屏幕，通过5G网络与北京进行连线。网络的另外一端连着北京，坐着的是北京天坛医院副院长贾旺，以
近日，北京天坛医院指导、联合张家口第一医院共同成功完成5G通讯下远程机器人神经外科手术，这是河北省首台、国内第三台5G环境下机器人辅助定位脑深部电极植入术。
当日上午，在张家口市第一医院手术室内，北京天坛医院神经外科主任医师、挂职张家口市第一医院副院长的杨岸超医生正对着屏幕，通过5G网络与北京进行连线。网络的另外一端连着北京，坐着的是北京天坛医院副院长贾旺，以及神经外科中心副主任、功能神经外科病区主任张建国。作为张家口-天坛医院脑科中心发展史上具有里程碑意义的一次手术，不论是北京还是张家口，两地专家医护团队都已做了充分的术前准备。
手术的患者是张家口市康保县人，已有17年帕金森病史，入院时表现为单侧肢体静止震颤、强直伴行动迟缓。为达到最佳治疗效果，杨岸超经过前后两周的周密筹备，通过5G视频连线，在张建国的远程指导下精准定位，成功为患者植入电极，术中磁共振扫描见脑内电极植入位置精确，注册误差仅0.16毫米，完全达到手术预期。
脑深部电刺激术主要应用于帕金森病、肌张力障碍、癫痫、精神类疾病等多种疾病的治疗，是颅脑手术中操作精度要求极高的一种手术方式。
手术要求将脑深部电极非常精准地植入到患者大脑丘脑底核，通过施以脉冲微电流刺激达到调节相关脑功能网络环路，改善病人病症的效果。但由于该靶点位于大脑中心部位，长约1.2cm，横宽仅约0.8-1.0cm，对于电极植入的精准性具有很高挑战。基层医院无法进行此类手术，患者需要辗转异地至国内较大的脑科中心寻求治疗。而神经外科手术机器人是近几年发展起来的神经外科精准定位工具，并且具备远程控制模块，通过5G实时通讯技术，可以满足异地互联互通。因此患者可以在当地医院就诊，由上级医院专家通过远程操作机器人，指导实现精准定位，进一步增加了手术的稳定性、安全性和可靠性。
本次手术开始前由贾旺院长在北京远程操作机器人，为患者注册。“贾院长，我这里显示注册误差是0.16㎜！”盯着眼前机器人屏幕上的数值，杨岸超第一时间向在北京的贾旺、张建国教授进行了汇报。按照国际标准，一般机器人手术的注册误差为0.5㎜左右。而本例手术误差仅0.16㎜，意味着该机器人系统非常精准，靶点定位准确性极高，病人的预后效果也将会远超预期！然后天坛医院张建国远程操作机器人，在计划系统上对丘脑底核精准定位，最后由张家口第一医院的杨岸超副院长实施操作，消毒、钻孔、电极植入……当术中微电极准确记录到典型的丘脑底核电信号时，所有人如释重负。杨岸超说：“我们一次性成功、准确地找到了丘脑底核这个关键核团！随后的手术操作依旧一气呵成，在中午时分即完成所有操作。”
贾旺表示，在全民大健康策略下，手术不再于局限于病人要到医院接受诊疗，基于5G网络技术，专家能随时随地了解当前手术进展和患者情况，实现远程会诊，响应时间短，诊疗决策准确，保证了救治的高效与专业。机器人辅助手术是神经外科学精准诊疗进步的趋势，是科技冬奥的重要体现。
据张建国介绍，手术机器人越来越精准化、智能化，让手术也更便捷。机器人的辅助让DBS手术定位跨越了传统的框架，改变了手术方式和手术模式，患者术中更舒适，术后效果也更好。DBS手术完成后，还需要术后程控，5G网络的发展，患者足不出户，远程就可接受医生的指导，这是领先于国际水平的。比如，在疫情期间，天坛医院就曾为四千多名病人进行远程DBS程控。(生物谷Bioon.com）
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