存活率高达71%！新方案挽救心脏病致命并发症患者的生命

美国的一项大型全国性心脏病研究公布的结果显示，在患有一种危及生命的并发症——心源性休克的患者中，接受底特律亨利福特医院心脏病专家与全国80家医院合作开发的方案治疗后，存活率明显更高。

心源性休克是一种严重疾病，主要表现是心脏无法泵出足够的血液来维持身体的需要，从而剥夺了重要器官的血液供应，这可能会导致这些器官最终停止运作。心脏病发作期间这种致命并发症的典型存活率历来维持在50%左右。

由底特律亨利福特医院心脏病学研究小组领导的美国国家心源性休克计划（NCSI）结果表明，在心脏病发作并发心源性休克的患者中，接受该治疗方案的存活率71%。这项研究的最终结果刊登在《美国心脏协会杂志》上，研究覆盖了来自29个州的406名患者。

该治疗算法发布在henryford.com/cardiogenicshock网站上，强调快速识别病情，然后将一个吸管大小的泵插入心脏，以保持血液在全身流动。Impella®心脏泵是FDA批准的设备，通过在腹股沟插入导管进行插入。接着，医生会进行后续的心脏病治疗，包括插入支架、清除血栓或采取其他必要的措施。

来自社区医院（大多心脏病患者首诊的地方）和大型学术中心的心脏病专家参与了NSCI研究。在接受筛查的1100多名患者中，有406名患者参加了这项研究。该研究还分离出了预测标志物，这是确定治疗的宝贵工具。

参与NCSI的医院统一采用标准方案对患有急性心肌梗死和心源性休克的患者进行治疗，该方案涉及快速启动机械循环支持（MCS），使用Impella 2.5®或Impella CP®心脏泵，同时进行右心导管插管以评估右心和左心室的功能状态。患者的入组时间为2016年7月至2020年12月。

“研究结果显示出令人瞩目的存活率，这是迄今为止我们在所有研究中看到的最高水平，”首席研究员Babar Basir博士说道。“结果表明，我们现在有了可以挽救严重心脏病发作患者生命并改善预后的治疗方法，20年来我们从没有见过这样的结果。这一方案已经挽救了许多生命，并且随着更多医院采用它，还将继续挽救更多的生命。”

根据一项已发表的研究数据显示，在美国，每年约有8万人因心脏病发作导致的心源性休克得到确诊，该研究考察了2004年至2018年15年间的趋势。

O'Neill博士将继续主持下一阶段NCSI的研究，该研究名为Recover IV Trial。

“该方案的实施是与经历过心源性休克沉痛负担的医院共同努力的结果。”亨利福特医院心脏病专家、该研究的联合研究员Sarah Gorgis医学博士说。“我们的工作才刚刚开始，但这个方案给了我们希望，因为我们亲眼目睹了它对存活率产生的积极影响。”

“NCSI计划至关重要。它改变了我们治疗心源性休克患者的方式，通过这些变化，我们首次见证了几十年来存活率的改善。”亨利福特医院心脏与血管科医学主任Herb Aronow博士说道。

“NCSI团队汇集了80个不同的医学中心，共同研究急性心肌梗塞并发心源性休克的创新治疗方案，这是一项令人难以置信的成就，也为改善这一患者群体预后的新方法铺平了道路。”亨利福特医院心脏病科主任Henry Kim博士表示。