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Nature子刊:血浆磷酸化tau与其他方法结合可预测阿尔茨海默氏症

  1. 阿尔茨海默氏症

来源:生物探索 2021-07-12 12:21

  阿尔茨海默征(AD)是一种中枢神经退行性病变,大多表现为进行性认知功能障碍和行为损害,但其病因尚不明确,目前仍无法治愈,只能通过综合治疗来减轻病情、延缓发展。所以正确判断一个有轻微认知症状(如记忆力下降)的患者是否患有前驱或临床前阿尔茨海默病,并在不久的将来发展为阿尔茨海默病性痴呆,是临床医生面临的一个挑战。目前针对AD的生物标志物以

 

 

阿尔茨海默征(AD)是一种中枢神经退行性病变,大多表现为进行性认知功能障碍和行为损害,但其病因尚不明确,目前仍无法治愈,只能通过综合治疗来减轻病情、延缓发展。所以正确判断一个有轻微认知症状(如记忆力下降)的患者是否患有前驱或临床前阿尔茨海默病,并在不久的将来发展为阿尔茨海默病性痴呆,是临床医生面临的一个挑战。

目前针对AD的生物标志物以及检查点都有不错的进展,其中血浆磷酸化tau181和磷酸化tau217在区分AD痴呆和其他神经退行性疾病方面显示出特别高的诊断性能,但无法达到最高的潜在预测准确性,不仅如此,成本较高、有侵入性等问题也限制了其在临床中的应用。

瑞典隆德大学Oskar Hansson、Sebastian Palmqvist等研究人员合作在《自然—医学》杂志上在线发表了题为“Prediction of future Alzheimer’s disease dementia using plasma phospho-tau combined with other accessible measures”的文章,发现血浆磷酸化tau与其他方法的结合可预测阿尔茨海默氏症。

研究团队通过BioFINDER共招募了340名认知障碍患者,平均年龄为70.7 岁,其中164名患者被诊断为有主观认知减退,176名患者为轻度认知障碍。

为了筛选出用于预测AD痴呆的最佳模型,该研究团队进行了数据驱动的模型选择。筛选的变量包括关键人口统计数据、APOE ε4等位基因的数量、来自四个认知域的简易测试、磁共振成像(MRI)测量和血浆生物标志物,同时通过在程序中逐一去除变量来检验模型的性能。图片预测4年内阿尔茨海默病痴呆的模型选择过程和性能

研究发现,血浆P-tau217能在BioFINDER中准确预测了AD。此外,研究结果还表明使用脑脊液P-tau、Aβ42/Aβ40和神经丝轻链代替血浆生物标志物并不能显着提高准确性。最后文章还建立了一个交叉验证的模型,将其作为预测个体进展为AD痴呆症风险的在线工具(http://predictAD.app)。(生物谷Bioon.com)

 

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