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JACC:癌症治疗引发的心脏损伤早期标志

来源:本站原创 2019-02-20 10:42

2019年2月20日 讯 /生物谷BIOON/ --每年,欧洲都会诊断出400万新的癌症病例。癌症治疗有时会产生逼良反应,其中最突出的是心脏毒性。心肌毒性影响多达25%接受常用抗癌药物治疗的患者。严重情况下会导致患者出现慢性心脏病甚至导致过早死亡。

如今,美国国家心脏病研究中心(CNIC)的研究人员已经确定了接受蒽环类药物治疗的患者心脏损害的早期标志,蒽环类抗生素是一种常用于治疗癌症的药物。这一发现将能够早期诊断与这组广泛使用的化疗药物相关的心脏毒性。


(图片来源:www.pixabay.com)

相关结果发表在美国心脏病学会期刊(JACC)上,作者认为这些结果对于治疗具有重要意义,因为在早期阶段检测到这种药物引起的损伤将允许“实施治疗以防止心脏功能进一步恶化,并使临床管理更加贴近需要每个病人”。

在JACC研究中,动物在10周内接受增加剂量的蒽环类药物阿霉素。该手段使得药物在心肌中累积而不会暴露于其他器官。利用先进的最新一代磁共振成像技术,研究团队能够每周研究一系列参数,从而比目前临床中使用的任何标记物的变化更早地识别损伤指标实践。通过这种方式,“我们发现显示任何改变的第一个参数是T2映射,它表明存在水肿,后来通过组织学研究证实了这一发现。“
“这种水肿的发生是因为多柔比星损伤心肌细胞内的线粒体,这种损伤会引发这些细胞内的水肿。”线粒体是我们细胞内的“发电机”,对它们的永久性损伤会导致心肌的严重和不可逆的功能障碍。

JACC研究证实T2映射比当前使用的任何其他已知参数更早地改变,甚至在心脏收缩性的任何局部或区域改变之前发生。这种早期心脏毒性标记的可用性可以帮助医生识别即使在高剂量下也能耐受蒽环类治疗的患者。正如Ibañez博士解释的那样,在这个患者组中,“癌症复发可以用最有效的高剂量蒽环类药物治疗”。在其他患者中,“以低累积蒽环类剂量开发该标志物可能是预防性心脏保护治疗或化疗方案调整的指标。”(生物谷Bioon.com)

资讯出处:Very early marker of cardiac damage triggered by cancer treatment

原始出处:Carlos Galán-Arriola et al. Serial Magnetic Resonance Imaging to Identify Early Stages of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity. Journal of the American College of Cardiology, 2019; 73 (7): 779 DOI: 10.1016/j.jacc.2018.11.046

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