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且看液体活检如何在肿瘤异质性研究上显伸手?

  1. 肿瘤异质性

来源:本站原创 2018-08-16 10:28

液体活检作为肿瘤非侵入性早期诊断方法, 具有广阔的临床应用前景,目前国内外均有产品获批上市。 这种方法也为肿瘤异质性的监测提供可能。 在今年8月发表在Mol Cancer Ther.(IF 16.833)上的研究论文表明 ctDNA血检可以动态监测肿瘤异质性, 并与胃肠间质瘤的肿瘤负荷相关。  Association between detection of muta

液体活检作为肿瘤非侵入性早期诊断方法, 具有广阔的临床应用前景,目前国内外均有产品获批上市。 这种方法也为肿瘤异质性的监测提供可能。 在今年8月发表在Mol Cancer Ther.(IF 16.833)上的研究论文表明 ctDNA血检可以动态监测肿瘤异质性, 并与胃肠间质瘤的肿瘤负荷相关。
 
 
Association between detection of mutated alleles in ctDNA, tumour size, NIH risk criteria and mutation type in treatment-naïve GIST
 
在胃肠道间质瘤(GIST)中,KIT和PDGFRA的突变分析对治疗决策很重要,但传统活检由于对人体的损伤从而限制了重复取样的可能性。利用靶向下一代测序技术,作者对50例GIST患者的cfDNA进行了分析。44例未经药物治疗的患者中16例(36%)检测到肿瘤特异性突变, 6例经酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者中有3例(50%)检测到肿瘤特异性突变。 ctDNA的检测与美国国立卫生研究院的改进风险分类之间存在显著的关联。所有转移性疾病患者均有可检测的ctDNA,肿瘤负荷是最重要的检测决定因素。血浆中可检测突变者的肿瘤体积中位数为13.4cm,而未发现突变者为4.4cm(p=0.006),1例伊马替尼疾病进展患者的ctDNA分析显示,多个耐药突变是同步存在的,肿瘤组织的详细分析表明这些突变在原发肿瘤中呈空间分布。在整个治疗过程中采集的血浆样本表明,克隆进化可以随着时间的推移而被监测。因此,检测血浆中GIST特异性突变对于高肿瘤负担患者是特别可行的。在这种情况下证明,利用液体活检突变分析可以捕获整个肿瘤的分子异质性,并可能指导治疗决策的进展。

参考文献:
Non-invasive detection of ctDNA reveals intratumour heterogeneity and is associated with tumour burden in gastrointestinal stromal tumour. Mol Cancer Ther. 2018 Aug 10. pii: molcanther.0174.2018. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-18-0174. [Epub ahead of print]
 
更多关于对肿瘤异质性研究的技术与进展,请参加2018肿瘤进化与肿瘤异质性研讨会。
 
(http://meeting.bioon.com/2018TH)

 

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