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美发布首个心脏病患儿心肺复苏声明

来源:医师报 2018-05-03 12:52

 

近日,AHA发表首个关于心脏病患儿心肺复苏(CPR)的科学声明,为心脏病患儿发生心脏骤停后改善生存及高危儿童预防心脏骤停提供极其有力的工具。

声明指出,心脏病患儿心脏骤停所需的治疗方法与心脏健康儿童不同。针对心脏健康儿童的CPR技术和复苏药物对心脏病患儿的效果可能较差。比如,对于各种不同类型先天性和获得性心脏病患儿,哪种药物对改善CPR期间血流最有效尚不清楚。先心病患儿的血管系统经常完全不同,而这可能限制血液流向肺部或全身各处。

声明还提到,医务人员更好地了解高危心脏病患儿(如单心室先心病、心肌病和肺动脉高压)的解剖和生理差异可能有助于预防心脏骤停,并强调更多了解这些差异对于CPR有效性的意义可能有助于改善生存质量。

声明对不同类型的先天性和获得性心脏病都有专门的章节,并指出各种心脏病CPR的独特挑战以及仍需要更多研究的空白领域。

毋庸置疑的是,任何院外心脏骤停患儿都应立即拨打急救电话并开始CPR,父母或旁观者应给予基本生命支持。不过,由于大部分院外心脏骤停患者都没有先心病,所以很多急救医护人员对于先心病患儿CPR的经验非常有限。

尽管声明也介绍了关于心脏病患儿采用高科技手段进行高级生命支持的内容,但最基本的还是按压和人工呼吸。没有数据支持修改心脏病患儿的基本生命支持方法。

随着越来越多的心脏病患儿在术后幸存,医院关注的重点应转变为无并发症(如心脏骤停导致的脑损伤)生存。(生物谷Bioon.com)

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