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当生命即将终结时 关于死亡我们需要知道的三个常见误区

  1. 医院
  2. 姑息治疗
  3. 护理
  4. 死亡
  5. 积极思考
  6. 衰老
  7. 误区

来源:本站原创 2017-09-29 23:12

2017年9月29日 讯 /生物谷BIOON/ --在澳大利亚,平均每天就有435人离世,大多数人都知道自己已经走到了生命的尽头,当然我们都希望他们有时间完成并且实现他们所追求的的完美死亡,得益于优秀的医疗服务体系(2015年开始),如今人们能够实现一种“安乐死亡”方式,而且澳大利亚的善终照护服务在全球排名第二。澳大利亚有着优秀但却混乱的体系,人们知道应该去哪里寻求帮助,应该向谁咨询问题,在临终前

2017年9月29日 讯 /生物谷BIOON/ --在澳大利亚,平均每天就有435人离世,大多数人都知道自己已经走到了生命的尽头,当然我们都希望他们有时间完成并且实现他们所追求的的完美死亡,得益于优秀的医疗服务体系(2015年开始),如今人们能够实现一种“安乐死亡”方式,而且澳大利亚的善终照护服务在全球排名第二。

澳大利亚有着优秀但却混乱的体系,人们知道应该去哪里寻求帮助,应该向谁咨询问题,在临终前决定一些事情,但关于死亡却有很多神话,这些或许会出乎意料地伤害到垂死之人,需要仔细分析一下。

神话1(误区1):积极思考会延缓死亡

第一个神话就是积极性的思考会减缓人的死亡,但实际上并不是这样,特殊情绪的培养并不会改变死亡这一生物学过程的事实,死亡可能是一场意外或疾病所引发的,而这一过程或许已经达到了没有退路的地步。

保持积极的生活,不要谈论生命的终结,或逃避姑息治疗似乎也并不会延长生命,相反,积极的思考或许会以一种现实的方法让那些想要谈论死亡的人保持沉默,表达他们的负面情绪,意识到他们的时间有限,并且有效地计划好安详的死亡或提早进行姑息疗法(这种方法实际上会延长生命)。

对于很多离死亡很近的人而言,被迫管理自己的情绪不仅是困难的,而且是完全没有必要的,当然了,我们知道在生命的最后获得帮助是非常重要的。

神话2(误区2):在家中离世就是一种好的死亡方式

第二种神话就是很多人认为在家中辞世是一种较好的生命终结方式,当澳大利亚人更愿意在家中辞世时,实际上很多人都是在医院去世的,在家中管理死亡等诸多事宜往往需要大量的资源和关系协调,通常至少需要一个护理员,这或许就会暴露出一定的问题,目前24%的澳大利亚人独自居住,据估计截止到2031年独居的澳大利亚人口的数量将会增长至27%。我们也都知道,许多澳大利亚家庭住址在地理上较为分散,而且无法搬迁以提供所需的密集性援助。

护理人员的角色可能是非常有益的但却是一项艰苦的工作,我们都知道,死亡的时间是不可预知的,这取决于疾病的进展程度。护士、医生以及健康专家都会拜访患者,解决问题并且教授护理人员如何进行患者的临终关怀,这些人并不会搬进来,除非他们是被私人雇佣的,这或许是一种可能但却昂贵的替代方案;最终或许就会需要专业性的设备。

在医院里死亡或许并不是一件失败的事情,这或许是很多澳大利亚人死亡的最佳方式,虽然看起来大型的公立或私立医院可能并不是最好的死亡地点,但在很多情况下,其往往会提供绝佳的姑息治疗服务,而适当的临终计划或许需要考虑到这一点。

神话3(误区3):徒劳无益的治疗不会产生伤害

我们常常会认为有一扇关于安详死亡的机会之窗,推进治疗是没有任何益处的,或者说对于病人、家庭以及医生而言都是徒劳的,医生没有义务提供无效的治疗,但很不幸的是医生或者家庭常常都会要求医生这么做,因为他们并不理解所产生的影响。

在某些情况下在家庭成员的坚持要求下患者有时候会被救活,但最后结果往往会很差,被救活的患者会进入重症监护室,在以后的日子里需要持续的生命支持;在这些案例中,我们只是对死亡过程进行了干预,使得患者的存活期变长,但患者却并不如意,美好死亡之窗或许已经过去了,我们在延长生命,却并不是在治愈死亡,而这看起来是并不友善的,这并不仅仅是那些坐在床边的人。

一个好的死亡故事也许并没有一个可怕的故事那么有趣,然而澳大利亚有许多美好的死亡故事,如果关于死亡的神话能够被人们更好地理解地话,或许还会有更多的故事会发生。(生物谷Bioon.com)

参考资料:

【1】The Best Death: How to Die Well

【2】The 2015 Quality of Death Index Ranking palliative care across the world

【3】Positive psychology in cancer care: bad science, exaggerated claims, and unproven medicine

Ann Behav Med     doi: 10.1007/s12160-009-9154-z

【4】Research Shows Patients May Live Longer with Hospice and Palliative Care

【5】2016 Census QuickStats

【6】How much time have I got, doc? The problems with predicting survival at end of life

【7】The ‘window of opportunity’ for death after severe brain injury: family experiences

SHI    DOI:10.1111/1467-9566.12020

【8】Moral Distress: A Growing Problem in the Health Professions?

The Hastings Center Report    http://www.jstor.org/stable/40407684

【9】Reasons doctors provide futile treatment at the end of life: a qualitative study

J Med Ethics    doi:10.1136/medethics-2016-103370

【10】When life is coming to a close: three common myths about dying

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