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新型宫颈癌疫苗加德西9或能更全面保护机体抵御病毒感染

来源:本站原创 2017-09-18 21:43

2017年9月19日 讯 /生物谷BIOON/ --加德西(Gardasil)是一种能够保护机体抵御宫颈癌和其它癌症的疫苗,其通常是通过增强机体抵御人乳头瘤病毒(HPV)的免疫反应来发挥作用。从2007年开始,作为澳大利亚学校接种疫苗程序的一部分内容,12-13岁的女孩儿会进行该疫苗的注射,而从2013年开始,相同年龄的男孩儿也被包括在该接种计划之内。

最近研究人员开发出了一种新版本的疫苗—加德西9,从2018年开始,这种疫苗或将陆续替代目前学校疫苗接种程序中所使用的的加德西。

加德西9能够保护机体抵御9种类型的HPV(比现有的加德西疫苗多出5种);近来有研究人员通过研究发现,如果个体在15岁以下接种了2支剂量的疫苗就足以产生保护机体的免疫力了,这显然对接种成本和便利都带来了一定影响,仅进行2支剂量加德西9的接种或许会进入到新的学校接种程序中,14岁以上的个体仍然需要接种3支剂量。

加德西9已经在澳大利亚获批,但市场上并没有疫苗,疫苗被引入到澳大利亚各个州的时间也不确定,然而这种疫苗如今在美国、新西兰和欧洲已经开始使用了。

HPV:非常常见、具有感染性、潜在致死性

目前有超过120种不同类型的HPV能够感染人类,而且其中15种病毒几乎总是通过性传播方式来传播的,而且这些HPV还和生殖器部位以及喉咙部位的癌症发生直接相关,HPV具有高度传染性,80%的性活跃人群机体中至少都含有一种类型的生殖器HPV。

大多数的HPV感染会在两年内被治愈,但在很少一部分人群中,病毒在细胞核中会进行自分泌,从而侵袭到免疫系统中,并且增加未来个体的患癌风险;HPV通常会引发几乎所有的宫颈癌、阴道癌等,而且其还是引发肛门癌及咽喉癌的元凶。

宫颈癌是全球第四大常见的女性癌症,每年会引发大约27万人死亡,其中大约有250名澳大利亚女性死亡。

加德西

20世纪90年代,首个HPV疫苗被开发出来,那就是加德西,这种疫苗中含有非感染性的物质,其包含有四种不同的病毒样颗粒,这些颗粒同HPV6、11、16和18亚型保护外壳上的颗粒等同,疫苗开发所使用的这些物质都是在酵母细胞中产生的;6型和11型会引发90%的生殖器疣,而16型和18型则和70%的宫颈癌发生直接相关。

一旦被注射后,病毒样的颗粒就会在机体中产生强大的免疫记忆效应,这就能够为疫苗接种者提供抵御特殊HPV感染的保护能力,个体在6个月内需要注射三针来确保机体能够产生最佳的免疫反应。基于一系列原因,12-13岁是接种疫苗加德西的最佳年龄,这主要是因为在这个年龄段似乎是个体性接触前的最晚时间,此外,这个年龄段的人群机体中的免疫反应也趋于更强更持久。

2011年,在澳大利亚开始基于学校的疫苗接种项目仅仅四年之后,性健康诊所的报告显示,年轻的异性恋女性和她们的男性伴侣中生殖器疣的发病率降低了73%,而且研究人员在2014年通过研究发现30岁以下患高级别宫颈癌的患者数量明显下降了,而30岁以上的女性发病率保持稳定不变,这些高度的组织病变或许和后期个体宫颈癌发病风险增加直接相关。

加德西9添加了哪些成分?

相比加德西而言,加德西9包含了另外5种病毒样颗粒,而且其能够帮助机体有效抵御多种HPV的感染,包括6,11, 16, 18, 31, 33, 45, 52和58型。额外的病毒类型占到了其它20%的女性生殖器癌症,而且这种新型疫苗能够潜在增加机体抵御宫颈癌的保护,保护率高达90%。

当然了,女性仍然需要进行有规律的宫颈筛查,但很少人会发现自己需要进行更深一步的检测和治疗。

副作用和争议

加德西和加德西9被批准能够在怀孕女性中注射,如果个体不舒服或机体温度较高的话,疫苗接种或许就应该延迟,如果个体对酵母过敏或对此前疫苗接种有很严重的反应的话,研究人员就会给予一定的医疗建议,接种者常常被建议静坐15分钟来降低昏厥的风险。

人们常常会在网上对疫苗(尤其是HPV疫苗)的安全进行担忧,在海外开始使用前,研究人员已经在超过1.3万的女性和男性机体中进行了加德西9的研究,临床试验中有5名个体出现了严重的副作用,比如扁桃体炎、发烧、过敏和哮喘等,常见的副作用(80%以上人群)就是疼痛、接种部位肿起等。

目前有超过2亿支原始加德西疫苗在全球100多个国家中进行注射,在过去一年里仅美国加德西9的注射量就达到了1000万以上。基于这些数字,接种者所报告的问题非常少,研究者表示,进行安全监测也非常重要,对于大多数年轻人而言,这种新型疫苗的益处或许远超过其风险了。(生物谷Bioon.com)

参考资料:

【1】Adolescent school-based vaccination in Australia

【2】New cervical cancer vaccine may almost eliminate disease, research shows

【3】AusPAR: Human Papillomavirus 9 valent vaccine

【4】Diseases associated with human papillomavirus infection

Virology    doi:10.1016/j.virol.2013.06.007

【5】Basic Information about HPV and Cancer

【6】Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer

【7】Key statistics

【8】Virus-like particles in vaccine development.

Expert Rev Vaccines   doi: 10.1586/erv.10.115

【9】Human papillomavirus infection: Epidemiology and pathophysiology

Gynecologic Oncology     doi:10.1016/j.ygyno.2007.07.067

【10】Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)

【11】Genital warts in young Australians five years into national human papillomavirus vaccination programme: national surveillance data

BMJ    doi:10.1136/bmj.f2032

【12】HPV vaccine impact in Australian women: ready for an HPV-based screening program

MJA     doi:10.5694/mja15.01038

【13】Looking beyond human papillomavirus (HPV) genotype 16 and 18: Defining HPV genotype distribution in cervical cancers in Australia prior to vaccination

IJC    DOI:10.1002/ijc.30871

【14】Frequently Asked Questions about HPV Vaccine Safety

【15】Global Advisory Committee on Vaccine safety Statement on Safety of HPV vaccine 17 December 2015

【16】PRODUCT INFORMATION GARDASIL?9

【17】Weekly Dose: Gardasil 9, the vaccine that could soon protect against cervical cancer in fewer doses

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