临床研究

以疾病的诊断、治疗、预后、病因为目标;以病人为对象;以群体研究为主要研究方法;以医疗机构为基地的一类医学研究的总称。通过临床研究获得治疗方法的安全性和有效性。在群体中进行药物测试,以期获得剂量、药物作用、不良反应等相关资料,从而对治疗方法进行安全性有效性评价。

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重磅消息!诺华Gilenya(芬戈莫德)治疗儿科MS患者里程碑III期临床PARADIGMS获得成功

来源:本站原创 2017-09-06 11:15

 

2017年9月6日讯 /生物谷BIOON/ --瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日公布了多发性硬化症药物Gilenya(fingolimod,芬戈莫德)III期临床研究PARADIGMS的积极顶线数据。该研究在儿童和青少年多发性硬化症(MS)患者中开展,评估了每日口服一次Gilenya的疗效和安全性。数据显示,与每周一次干扰素β-1a肌内注射相比,每日一次口服Gilenya在这一患者群体中在长达2年的时间内使病情复发次数(年复发率)实现了统计学显著的临床意义的降低,达到了研究的主要终点。该项研究中,Gilenya的安全性与以往研究一致,总体而言,干扰素组报告了更多的不良事件。值得一提的是,PARADIGMS研究是在儿科MS患者群体中开展的关于疾病修饰疗法(DMT)的有史以来首个随机对照III期临床研究。该研究的详细数据将于今年10月25-28日在法国巴黎举行的第七届ECTRIMS=ACTRIMS联合会议上公布。

目前,Gilenya尚未获任何监管部门批准用于儿科MS的治疗。诺华计划对这些重要数据进行深入分析,并与监管机构讨论下一步的申请提交。

PARADIGMS研究(NCT01892722)是一项灵活疗程(长达2年)、双盲、随机、多中心III期临床研究,在全球25个国家、87个网点开展,入组的患者为确诊为多发性硬化症(MS)的儿童和青少年患者,评估了口服Gilenya相对于β-1a干扰素肌肉注射的疗效和安全性,该研究有一个为期5年的开放标签扩展期。研究共入组了215例儿童和青少年MS患者,年龄在10-17岁,扩展残疾状态量表(EDSS)得分在0-5.5之间。研究中,患者随机分配至每日口服一次Gilenya(0.5mg或0.25mg,取决于患者体重)或每周一次肌肉注射干扰素β-1a。该研究的的主要终点是治疗24个月期间的复发频率(年复发率,ARR)。次要终点包括新的或新扩大的T2病灶数目、钆增强的T1病变,安全性和药代动力学特性,所有这些指标在整个治疗期间进行评测。

诺华全球药物开发主管和首席医疗官Vas Narasimhan表示,在任何年龄,MS患者的生活都面临着巨大的挑战;然而,在儿童和青少年患者群体中,这一挑战所带来的后果很可能是毁灭性的,会严重限制日常活动能力,例如上学。儿科MS通常在青春期确诊,与成人MS相比,儿科MS复发更频繁且更严重。MS病情复发会对儿科患者的机动性、平衡和认知功能产生严重负面影响,同时与成人MS患者相比,儿科MS患者更可能在较早年龄积累身体残疾。目前,在儿童和青少年患者群体中,针对安全有效的MS药物存在着显著未满足的医疗需求,这类患者目前尚无专门批准的疾病修饰疗法。

多发性硬化症(MS)是一种慢性炎症性、脱髓鞘的中枢神经系统疾病,影响全球约230万人,其中估计3-5%为儿童,目前尚无治愈该病的药物。MS的发生是由于人体免疫系统异常攻击脑、脊髓、视神经中的神经细胞绝缘层和支撑结构——髓鞘,引起炎症及相关损伤。这种损伤可引起一系列症状,包括视觉障碍、肌肉无力、讲话困难、严重疲劳、认知障碍等,严重者可以导致活动障碍和残疾。多发性硬化症的平均发病年龄一般在20至40岁,是年轻的成年人群体中非外伤致残的主要原因,可导致认知功能逐渐丧失。在成人中,有3种类型的MS:复发缓解型MS(RRMS)、继发进展型MS(SPMS)、原发进展型MS(PPMS)。而在儿童中,RRMS几乎占到了所有病例(约98%)。

Gilenya(fingolimod,芬戈莫德)是一种神经鞘氨醇1-磷酸受体调节剂,是获批用于多发性硬化症(MS)治疗的首个口服疾病修饰疗法(DMT)。Gilenya针对由MS导致的局灶性和弥漫性中枢神经系统(CNS)损害具有一种可逆的淋巴细胞再分布作用。长期的临床试验和真实世界证据及治疗经验表明,Gilenya能很方便地融入患者的日常生活中,带来高的治疗满意度、以及长期的依从性,并最终改善患者的长期预后。(生物谷Bioon.com)

原文出处:Novartis landmark Phase III trial shows fingolimod significantly reduces relapses in children and adolescents with MS

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