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NICE 推荐修美乐等 3 款药物用于儿童斑块性银屑病

来源:新浪医药 /范东东 2017-07-15 09:44



近日,艾伯维 Humira(修美乐)、辉瑞 Enbrel(恩利)和强生 Janssen 公司 Stelara 被纳入了英国医疗保障系统,用以治疗儿童和青少年斑块性银屑病。

英国国家健康和护理研究所(NICE)现已发布最终指导文件,病情没有改善的严重银屑病儿童和青少年患者,在没有其他治疗选择的条件下,可以选择该药进行治疗。

斑块性银屑病是银屑病最常见的一种类型,疾病特点是呈现为典型的红色斑块,红色斑块覆盖着白色的、沉积的死皮细胞或鳞屑,多发于患者头皮、膝盖、肘部和下背部。

指南还规定,如果在接受上述药物进行银屑病治疗时,没有发生充分的应答(PASI 评分降低 75%),应在 12 周时停止 Enbrel(etanercept,依那西普)治疗,16 周时停止服用 Humira(adalimumab,阿达木单抗)和 Stelara(ustekinumab,优特克单抗)。

Humira 是艾伯维的旗舰产品处方药,是全球首个获批的肿瘤坏死因子 (TNF)-α全人源化单克隆抗体药,获批的适应症已达 7 个之多,包括:中度至重度类风湿关节炎,中度至重度慢性斑块型银屑病,中度至重度克罗恩病;中度至重度溃疡性结肠炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,中度至重度多关节型幼年特发性关节炎。

Enbrel 是一种可以抑制 TNF-α活性的重组人 TNF-α受体融合蛋白,Stelara 则是将靶向白细胞介素 -12 和白细胞介素 -23 作为细胞因子抑制剂的单克隆抗体。

据世界卫生组织(WHO)估计,儿科银屑病在儿童群体中的发病率约为 0.7%。慢性斑块型银屑病是一种慢性自身免疫性疾病,特征为皮肤细胞的快速过多积累,形成厚厚的炎症斑块沉积、鳞屑状皮肤。儿科银屑病与成人银屑病具有相似的特征,但在儿童中,银屑病皮损通常更小、更薄、斑块更少。儿科银屑病临床治疗时,除了考虑治疗方面的挑战,还要考虑疾病对儿童造成的显着情感和心理问题。 (生物谷 Bioon.com)
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