微生物组

从人体微生物组计划(2007年)到国家微生物组计划(2016年),美国酝酿了十年,各国也对微生物组研究投入了大量努力。微生物组学研究发展非常快,肠道微生物组与人体的多种疾病相关联,深刻影响了疾病的治疗和临床研究,包括体重、糖尿病、免疫系统、肠道疾病、代谢疾病、炎症、心脏病、大脑神经系统等等,被认为是人体的“第二基因库”。

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对人类健康威胁最大的“超级细菌”有哪些?

来源:livescience 2017-03-20 18:04

 

世界卫生组织正在就一组致命细菌发出警告:最近,世界卫生组织发布了首批"优先病原体"。该组织表示对人类健康构成最大威胁的是抗生素耐药细菌

世卫组织说:"该清单分为三类:关键,高级和中等优先级。三种病原体使其成为关键优先群体。这些细菌耐多种抗生素,对医院和养老院的人构成高风险"。

根据世卫组织,多重耐药细菌,有时被称为"超级细菌",是一个关键的优先事项,因为这些细菌的感染可能是致命的。例如,根据世卫组织的数据,从一种耐多种药物的细菌(称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA))感染的人,比以非耐药形式感染相同感染者的死亡率高64%。

列表中所有三种病原体都对一组称为碳青霉烯类抗生素有抗性。这些抗生素有时被称为"最后手段"药物,因为如果他们不工作,很少选择留下。

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院传染病流行病学教授Kenrad Nelson博士说:"世卫组织采取这一行动非常重要,因为随着旅行和现在的广泛传播,抗生素耐药性生物体将很快到达世界各地"。纳尔逊没有参与编制世卫组织的名单。

纳尔逊告诉活科学家门,总的来说,世卫组织的名单是好的"。然而,他指出,他会把病原体艰难梭菌列入名单。他说:"C. diff可以发生在接受抗生素的患者,并且难以治疗和完全摆脱"。

这里是世界卫生组织担心的三大细菌

碳青霉烯抗性鲍氏不动杆菌

根据疾病控制和预防中心,这种细菌可引起肺炎,严重的血液感染和其他病症。

CDC说:"鲍氏不动杆菌主要在住院的患者中。它通过人对人接触或与受污染的表面接触传播"。虽然病原体对健康人群不构成大的威胁,但对于免疫系统或慢性疾病受损的患者来说,这是非常危险的。

根据疾病预防控制中心,鲍曼不动杆菌的爆发通常发生在医院环境中,例如重症监护病房(ICU)或患病患者的长期保健设施,例如养老院。

目前尚不清楚这种病原体在世界上许多国家有多常见。然而,根据WHO,根据估计,鲍氏不动杆菌在欧洲和美国的ICU中导致2?10%的多重耐药性细菌感染。

碳青霉烯抗性铜绿假单胞菌

铜绿假单胞菌感染最常发生在医院。对于铜绿假单胞菌感染的患者,手术后的肺炎或感染可能变得非常危险,甚至危及生命。但这些细菌也可以住在热水浴缸和游泳池,并已被链接到严重的耳朵感染和皮肤疹。

铜绿假单胞菌感染最常见于医院。根据疾病预防控制中心,患者可能会通过接触呼吸机或导管,或通过手术伤口感染细菌

感染对那些免疫系统减弱的人是最危险的。

CDC估计,每年在美国的卫生保健机构中发生约51,000个铜绿假单胞菌感染。这些感染中,超过6,000种来自多重耐药形式的细菌。 CDC说:"美国每年约有400例死亡与这种感染有关"。

碳青霉烯抗性肠杆菌科

CDC说:"具有碳青霉烯抗性肠杆菌科(CRE)的感染通常发生在医院或长期保健场所"。根据CDC,与鲍氏不动杆菌相似,CRE通常不会对健康人造成危险,相反,它对于免疫系统受损的人是最危险的。

CDC说:"CRE可以通过人对人接触或通过医疗设备(如呼吸机)传播"。

2015年在"JAMA"杂志上发表的一项研究中,研究人员发现CRE在美国每100,000人中约有3人。在所研究的599例患者中,51例死亡。

其他关于细菌

在优先病原体列表中的其他两个类别中,世卫组织包括对某些抗生素耐药的细菌和引起包括淋病和沙门氏菌食物中毒在内的疾病的细菌

六个病原体列入高优先类别,三个病原体列入中等优先类别。六种高度优先的病原体是:屎肠球菌,万古霉素抗性;金黄色葡萄球菌,甲氧西林抗性;万古霉素中间体和抗性;幽门螺杆菌,克拉霉素抗性;弯曲杆菌属,氟喹诺酮抗性;沙门氏菌,氟喹诺酮抗性;淋病奈瑟氏球菌,头孢菌素抗性;氟喹诺酮抗性。三种中等优先病原体是:肺炎链球菌,不敏感的青霉素,流感嗜血杆菌,氨苄青霉素抗性和志贺氏菌属,氟喹诺酮抗性。

根据世卫组织的报告,世卫组织名单是与德国图宾根大学传染病司合作制定的。为了确定包括哪些细菌,研究人员研究了几个因素,包括细菌引起的感染致死性,细菌对现有抗生素的抗性,细菌传播的容易程度,可用的治疗选择的数量以及可预防的措施。(生物谷Bioon.com)

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