新功能、新界面、新体验,扫描即可下载生物谷APP!
首页 » 免疫学 » 针灸/电针刺好处多多,你知道吗?

针灸/电针刺好处多多,你知道吗?

来源:生物谷 2017-03-19 19:25

2017年3月19日/生物谷BIOON/---针灸是针法和灸法的总称。针法是指在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的。刺入点称为人体腧穴,简称穴位。根据最新针灸学教材统计,人体共有361个正经穴位。灸法是以预制的灸炷或灸草在体表一定的穴位上烧灼、熏熨,利用热的刺激来预防和治疗疾病。通常以艾草最为常用,故而称为艾灸,另有隔药灸、柳条灸、灯芯灸、桑枝灸等方法。

作为一种中国古代的医疗手段,针灸就是将细针在全身预先确定的位点上刺入皮肤中。电针刺是一种利用小的电流增强针灸效果的针刺疗法。针灸治疗高血压具有疗效显着、副作用小、操作简便等特点,在中国是临床上治疗高血压的常用方法之一。

当针灸疗法(Acupuncture)最初在西半球流行之时,它曾遭到到质疑。现在这样的质疑仍然存在。但随着时间的推移,通过细致的观察,科学家们已获得了实在的证据,证实这门医学艺术的古代中国实践者们确实是认识到了一些重要的东西。

为此,小编针对近几年关于针灸和电针刺功能的研究,进行一番盘点,以飨读者。

1.Stem Cells:电针刺促进间充质干细胞释放,缓解疼痛
doi:10.1002/stem.2613
由美国印第安纳大学医学院领导的一项新的研究展示了电针刺(electroacupuncture)如何触发一种神经机制,这种神经机制能够有助促进组织修复和缓解损伤诱导性疼痛(injury-induced pain)。他们的发现有史以来全面展现了电针刺如何刺激大脑从而促进干细胞释放,而且针对这些干细胞的治愈性质获得新的见解。相关研究结果于2017年3月16日在线发表在Stem Cells期刊上。

这些研究人员以人、马和啮齿类动物为研究对象,开展一系列实验室测试,以便追踪电针刺的效果。在电针刺中,细针的刺激会一直传递到大脑中。他们发现电针刺会促进修复性的间充质干细胞(MSC)释放到血液中。

依赖于测试的物种,电针刺会在9到22分钟内激活下丘脑,即大脑中控制神经系统和无意识性身体机能的区域。MSC会在2个小时内释放到血液中。

论文共同作者、印第安纳大学麻醉科主任Fletcher A. White博士说,“我们给这些动物施加的针刺刺激快速地对将手臂上的刺激位点与脊髓中的反应性神经元和大脑中的下丘脑区域关联在一起的神经通路产生影响。接着,下丘脑将发出的信号引导到干细胞微环境中,从而导致MSC释放。”

这些研究人员发现电针刺治疗导致更高的损伤诱导性疼痛阈值和一种胶原蛋白水平显著增加。这种胶原蛋白促进肌腱修复和抗炎性细胞产生。已知抗炎性细胞是更快治愈的预测指标。

2.《自然》(Nature)期刊新文章:为什么针灸可以降血压?
doi:10.1038/srep35791

美国加州大学医学院的Susan Samueli 综合医学研究中心的科研人员使用现代医学及生物分子学的方法揭示了:电针灸降低血压的作用是通过影响大鼠大脑中延髓头端腹外侧区的脑啡肽合成来达成的。

将冷诱导高血压(CIH)大鼠随机分为EA (电针灸治疗组),假手术组和未治疗的高血压组。 在足三里和上巨虚穴位处用重复性电针灸或假手术治疗,或者只在在冷室中保持6周后,分别给予每周两次的30分钟治疗持续另外五周。 在持续11周中。 使用尾套测压每周评价所有组的大鼠的血压(BP)。 在治疗五周后的24或72小时内,将大鼠断头或显微注射以分别检查前脑啡肽mRNA水平和δ-阿片受体在延髓头端腹外侧区中的作用。

冷诱导高血压大鼠模型在四周后增加收缩压,并诱导持续高血压六周。 高血压和假手术组大鼠的血压和心率直到11周时仍然保持升高。 相比之下,EA(电针灸)组并且在EA治疗期间保持低值。 而且电针灸治疗的CIH大鼠的血压仍然在电针治疗后三天内与假手术EA相比显着降低。

数据表明由于电针刺激足三里和上巨虚穴位,用RT-PCR方法测得大脑组织中, 特别是延髓头端腹外侧区的脑啡肽前体含量明显升高。

为了进一步验证电针灸的降压作用是通过调节大脑延髓头端腹外侧区脑啡肽来实现的。 科研人员在延髓头端腹外侧区通过微注射的方法注入δ-阿片受体拮抗剂ICI 174,864和激动剂DADLE。结果表明:拮抗剂“封闭”了电针灸的降压作用,血压再次上升。而激动剂则使血压再次下降。

结果是毫无疑问,所有的拮抗剂和激动剂都注射在大鼠大脑的延髓头端腹外侧区, 而这一区域长久以来被科学家研究, 认为是心血管系统的大脑中枢控制区。

3.针灸治疗帕金森症?中国科学家揭示其分子机制
doi:10.1038/srep19714
中国科学院上海应用物理研究所物理生物学研究室通过与上海中医药大学针灸经络研究所、针灸推拿学院以及龙华医院针灸科等单位合作,在帕金森症(Pakinson's disease)小鼠模型上探索了针灸作用的分子机制。研究发现,针刺小鼠腿部的阳陵泉穴可以通过非mTOR依赖途径调节脑内多巴胺能神经元的自噬通路,恢复其受损的自噬(autophagy)水平,清除α-突触核蛋白(α-synuclein)在脑内的积累,并显着改善其运动能力。相关研究论文Acupuncture promotes mTOR-independent autophagic clearance of aggregation-prone proteins in mouse brain 于近日发表在《科学报告》(Scientific Reports)上。

针灸疗法在我国已有几千年的历史,是通过针刺或艾灸特定穴位来达到防病治病的目的。目前,针灸在国际医学界已开始得到越来越广泛的认可,关于其分子机制的研究也引起了广泛关注。例如,美国研究者已揭示了针灸镇痛和电针抗炎的分子机制(Goldman et al. Nature Neuroscience, 2010, 13, 883; Torres-Rosas et al. Nature Medicine, 2014, 20, 291)。神经退行性疾病(帕金森症状、阿尔兹海默症、亨廷顿式病等)是一类对人类具有重大威胁的疾病。针灸对缓解其症状具有明确疗效,但其分子机制尚不清晰。

受此启发,上海应物所研究员樊春海、胡钧和副研究员孙艳红与上海中医药大学教授吴焕淦、裴建等组成合作研究团队,探索针灸作为一种特殊的机械刺激,能否通过调控机体的自噬水平来起到对神经退行性疾病的治疗作用。田甜等研究人员在帕金森症模型小鼠中考察了针刺前后脑内自噬相关指标的变化。研究表明,针刺阳陵泉穴能够显着上调小鼠脑内多巴胺能神经元的溶酶体膜蛋白表达,并修复受阻断的自噬—溶酶体通路。自噬水平的上调抑制了帕金森症的标志性病理蛋白α-突触核蛋白(α-synuclein)在小鼠脑内的积累。随着自噬水平的恢复,小鼠的多巴胺能神经元损伤获得改善、多巴胺能神经元的活力和运动行为学能力得到显着提升。进一步研究表明,这种针刺诱导的自噬水平上调不依赖于mTOR通路。这种特性区别于常用的自噬诱导剂(如雷帕霉素,rapamycin),而且针灸作为一种物理疗法,为避免化学药物的副作用和避开化学药物递送中血脑屏障问题提供了新的可能。因此,这项研究不仅从自噬角度探索了针灸改善神经退行性病变的分子机制,而且为针灸这一古老中医疗法在神经退行性疾病和衰老等方面的应用提供了有益的思路。

4.中医针灸治颈痛 靠谱!
doi:10.7326/M15-0667

最近,来自约克大学的研究人员进行了一项大规模调查研究,他们发现使用亚历山大健身法或中医针灸能够显着缓解慢性颈部疼痛。

慢性颈部疼痛非常难于治疗,之前研究已经证明单次治疗并不会带来长期获益。在对亚历山大健身法以及中医针灸的效果进行评估之后,研究人员认为这两种方法都能够减少病人疼痛以及行动不便,并且获益可长达12个月。相关研究发表在国际学术期刊Annals of Internal Medicine上。

在这项研究中,研究人员共招募了517名志愿者,并将他们随机分为三组:第一组志愿者要进行最多20次亚历山大健身法课程,外加常规治疗方法,每次课程历时30分钟;第二组志愿者要接受最多12个疗程的中医针灸治疗,外加常规治疗,每次针灸50分钟;第三组志愿者只接受常规治疗。这些治疗只进行四到五个月。常规治疗包括服用处方药,接受理疗师或其他健康专家的治疗。

研究结果表明,在12个月之后接受中医针灸治疗的志愿者疼痛降低了32%,接受亚历山大健身法课程的志愿者疼痛降低了31%(在临床上疼痛下降25%就具有实质性意义)。而在将这两种治疗方法与常规治疗对比之后,研究人员发现使用这两种治疗方法的病人疼痛下降更显著,并且这两组志愿者不需使用药物治疗就能够更好地应对或降低疼痛水平。

5.新研究发现针灸治疗可以改善高血压
Medical Acupuncture, 2015; 27 (4):253, doi:10.1089/acu.2015.1106
近日,来自美国加州大学艾尔文分校的研究人员发现利用针灸技术治疗高血压可以促进高血压病人的血压下降,并且持续时间可达一个半月。这项工作首次从科学角度证明这种传统中医治疗手段对于轻度至中度高血压疾病治疗有益,这提示我们经常进行针灸治疗或许可以帮助人们控制血压,防范中风和心脏疾病风险。

进行这项研究的John Longhurst博士指出,这项临床研究是该领域十多年实验研究的结晶,利用西方的科学思维验证了古老的东方治疗手段,并将中医和西医整合在一起,为治疗高血压疾病提供了新的指南。

在这项研究中,研究人员对65名没有接受过任何药物治疗的高血压患者进行了研究,他们将病人随机分为两组,在身体不同穴位给予电针刺治疗。在其中一组病人中,研究人员在他们的两侧内腕和每个膝盖稍微靠下位置给予电针刺,结果发现70%的参与者都出现可见的血压下降,并且这种血压改善可以持续一个半月。

研究人员还在这一组的部分参与者中发现他们血液中具有升血压和血糖作用的去甲肾上腺素浓度发生下降,肾素的浓度也发生下降,除此之外,电针刺还能够下调醛固酮的浓度。而另外一组在其他穴位接受电针刺的参与者们,血压没有发生显著变化。

研究人员指出,虽然参与这项研究的参与者们血压下降水平相对较小,但仍然具有重要的临床意义,这项技术可能对于治疗年龄大于60岁的收缩期高血压患者更加有效,同时对于降低高血压患者发生中风,周围动脉疾病,心脏衰竭和心肌梗塞的风险都具有一定意义。

6.Nat Med:揭示针灸疗法的科学依据
doi:10.1038/nm.3479

一项新研究证实了使用针灸疗法与减轻败血症(sepsis)的一些身体过程之间的直接联系。败血症是一种由感染和炎症所引起,常常在发生在医院重症监护病房中的疾病,在美国每年导致大约25万人死亡。相关论文发表在2月23日的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。

研究人员已经知道,刺激身体的主要神经之一:迷走神经可以触动体内的一些过程减轻炎症,因此他们想看看采用一种针灸形式发送小强度电流通过迷走神经或其他神经,是否可能减轻败血症小鼠体内的炎症和器官损伤。罗格斯大学新泽西医学院的免疫学家Luis Ulloa解释说,增大电流可以放大针刺的效应,并且电疗已被FDA批准用于治疗人类患者的疼痛。

当研究人员向败血症小鼠施以电针之时,发现如预期的那样刺激了帮助限制炎症的细胞因子,一半的小鼠存活了至少一周。没有接受针灸的小鼠为零生存率。

Ulloa和他的研究小组随后开展进一步的详细调查,弄清楚了针灸疗法获得成功的原因。但他们生成了表面上非常令人失望的研究发现。他们发现当他们移除肾上腺(在体内生成激素的内分泌器官)时,电针不起作用。这一研究发现表面上指出了利用针灸治疗人类败血症的一个大的障碍,因为大多数人类败血症病例都存在肾上腺功能急剧下降。理论上,电针有可能仍然能帮助到肾上腺功能良好的少数患者,但对大量其他的患者则非如此。

研究人员展开了更深入的研究,发现了在具有正常功能肾上腺的情况下当施行电针时所发生的一些特异的解剖学变化。这些改变包括多巴胺水平升高。多巴胺是一种在免疫系统中发挥重要作用的物质。但他们发现单独添加多巴胺并没有抑制炎症。随后他们采用了一种叫做非诺多泮(fenoldopam)替代模拟多巴胺的一些最积极的影响,在没有针灸的情况下,他们成功地将败血症相关的死亡降低了40%。

7.Cancer:针灸只具备心理安慰作用?
doi:10.1002/cncr.28352
日前,刊登在《癌症》(Canner)杂志上的一项最新研究称,虽然针灸(Acupuncture)已经被使用了数千年,但是这并不意味着它就有效,它所带来的任何治疗效果或许就是一种心理安慰。

来自美国马里兰大学等机构的研究人员追踪调查了 47 位使用芳香化酶抑制剂的妇女,这种治疗乳腺癌的药物会导致更年期一样的副作用(比如热潮红和盗汗),而且会带来关节和肌肉疼痛。

其中 23 位妇女进行了 8 周的针灸治疗,剩下的人则进行了 8 周的所谓“伪针灸”治疗,也就是将针随意的插在皮肤上,并非插在传统的穴位上,而且也没有真正的插入。结果发现,所有的病人的副作用都得到了改善,特别是热潮红的严重性。

众所周知,伪针灸是难以设计的。这与使用糖豆取代真的药物不同,需要使患者确信自己进行的是真正的针灸而且不会对身体产生任何影响,这更加复杂。这项新研究的作者警告称,即使是伪针灸或许也会带来一些未知的身体影响。

虽然一些研究表明,针灸在用于治疗后腰疼痛和经期痉挛等病症时有可能产生积极的效果,但是大多数针对针灸的研究是不确定的。虽然没有针灸表明会对能量流动产生影响,但是并非不会带来心理安慰的效果。

但那未必就是一件坏事。据报道,新癌症研究中的所有病人的症状都得到缓解,因此针灸未必就是毫无价值的,这是心灵的力量来调整身体症状。正如包廷所说,如果你认为针灸能够帮助你,而且你并未放弃传统治疗,尝试一下针灸未尝不可。它的风险最小,而且有可能带来显著的疗效。

8.NRR:针刺内关穴治疗大脑中动脉梗死的最佳参数
doi:10.3969/j.issn.1673-5374.2013.28.006

针刺手法的个体差异性和不可复制性是制约针灸发展的瓶颈,也是影响经穴效应的关键因素。

天津中医药大学张亚男博士所在团队进行的一项关于“Orthogonal design to sift the optimal parameter of Neiguan acupuncture for cerebral infarction”的研究,发现以提插频率60,120,180次/min和针刺持续时间5,60,180s建立正交分析表格,运用针刺提插手法控制仪按照正交分析组合,刺激大脑中动脉缺血模型大鼠内关穴,根据实验大鼠神经功能缺损评分、脑血流及脑梗死体积比率的差异,筛选较优针刺参数。文章发表于《中国神经再生研究(英文版)》杂志2013年10月第28期。

作者认为正交结果显示低频率长时间针刺与高频率短时间针刺在提高脑血流量及降低脑梗死体积比率方面表现较好。

9.Arch Intern Med:针灸或有助缓解慢阻肺症状
doi:10.1001/archinternmed.2012.1233
近日,日本一个研究团队在美国《内科学文献》Archives of Internal Medicine网站上发表论文说,他们完成的小型临床试验显示,针灸可能有助缓解慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者的呼吸困难症状。

研究人员将68名有呼吸困难症状的慢阻肺患者随机分为两组,其中一组患者每周接受针灸治疗,针灸部位为手臂、后背、胸部以及腿部可能与哮喘及其他肺部疾病有关的穴位,对照组则接受虚拟针灸治疗,针头实际上并未刺入他们的皮肤。在为期12周的试验期内,两组患者继续服用此前已在服用的慢阻肺药物。

开始治疗前以及治疗结束后,患者都进行6分钟的步行测试,研究人员据此衡量他们在这一时间段内的步行距离,并利用仪器测量他们的呼吸情况。在测量表中,零代表呼吸良好,10代表严重呼吸困难。数据显示,接受针灸治疗患者的平均数值由最初的5.5下降至1.9,平均步行距离由370米提高到440米;对照组中,相关数据和步行距离均无太大的变化。

英国南安普敦大学教授乔治·刘易斯在一篇文章中说,日本研究人员的试验表明,针灸能改善慢阻肺患者的生活质量,这种疗法似乎有助患者放松胸壁上的肌肉,让患者更容易呼吸,从而达到传统治疗手段所追求的疗效。

10.Am J Med:加拿大科学家研究质疑针灸和催眠戒烟疗法
doi:10.1016/j.amjmed.2011.09.028

在一项研究中,耳朵上进行针灸的烟民戒烟的成功率仅为9%。而在另一项研究中,采用激光针灸治疗的烟民6个月内成功戒烟的比例却高达55%。

澳大利亚广播公司(ABC)报道,加拿大麦吉尔大学的科学家进行的一项新研究发现,虽然有证据显示针灸和催眠是一种有效的非药物治疗手段,可帮助烟民戒烟,但相关研究发现并不带有决定性。因此,他们不建议烟民将针灸和催眠作为首选戒烟疗法,但仍可以作为一种可选性治疗方式。

此项研究由麦吉尔大学的梅赫迪·塔希里博士领导。为了评估针灸和催眠戒烟疗法的功效,麦吉尔大学的科学家对14项国际研究进行了分析。分析结果刊登在《美国医学杂志》上。科学家表示仍有大量与这两种疗法有关的疑问未能得到解答,其中包括治疗效果能够达到怎样的程度以及与传统戒烟疗法相比具有哪些优势。但他们同时也指出,对于下定决心戒掉烟瘾的人来说,针灸和催眠仍可以作为一种可选性治疗方式。

塔希里表示希望戒烟的烟民应该首先考虑标准的治疗手段,其中包括尼古丁替代疗法,药物治疗以及行为治疗。他说:“一些烟民对药物治疗并不感兴趣。虽然在很多情况下,标准疗法并不能发挥功效,但我仍旧认为我们应该建议烟民将针灸和催眠作为一种可选性治疗手段,而不是首选方式。”

11.Exp Biol Med:针灸降压第一个分子证据被确认
doi:10.1258/ebm.2011.011224
2011年12月19日,美国乔治城大学医学中心在《实验生物学与医学》杂志网站发表了最新研究发现"Acupuncture at ST36 prevents chronic stress-induced increases in neuropeptide Y in rat ",研究结果表明针灸能极大地降低小鼠体内一种与慢性压力有关的蛋白质水平,为针灸降压提供了第一个分子证据。研究人员表示,如果该发现能在人类身上重复,针灸将成为一种可证实的治疗压力的方法,并有助于解释中医的含义,让更多人接受中医。

慢性压力会导致血压升高和心脏病。“长期以来,人们认为针灸能降低压力。世界卫生组织也表示,在治疗50多种包括慢性压力在内的身体机能失调类疾病中,针灸作为一种辅助性疗法是有效的。”该研究领导作者、乔治城大学护理与卫生研究院副教授、认证针灸师拉丹·埃西瓦瑞说,但至今还没有人提出相应的生物证据。

为此,埃西瓦瑞设计了专门的实验,通过检测血液中神经肽Y(NPY)的含量来验证针灸的效果。神经肽Y是由身体交感神经系统分泌的一种肽,这一系统与人类面对巨大压力时的“逃跑或战斗”反应有关,会导致血液流向除了心脏、肺部和大脑以外的其他身体部分。

研究人员选择了膝盖下面的足三里穴位作为针灸点,这里能缓解包括压力在内的多种症状。他们对4组小鼠进行了14天的实验:控制组不施压也不用针灸;对照组中的一组接受每天一小时的压力但不接受针灸,另一组接受压力并在靠近尾巴的地方接受“假”针灸;实验组接受压力并在腿部足三里处接受针灸,并用无痛低电荷的电针刺以确保每只小鼠得到相同的治疗剂量。

他们发现,实验组小鼠血液中的神经肽Y含量水平下降到了控制组的水平,而对照组的蛋白含量水平很高。在第二次实验中,他们对实验组停止针灸后,继续给它多施加了4天的压力,发现神经肽Y水平仍然很低。

12.Pain:针灸可有效预防偏头痛复发和加重
doi:10.1016/j.pain.2011.04.006

记者从日前在京召开的2011年针灸国际研讨会上获悉,首都医科大学附属北京中医医院针灸中心经临床研究证实,传统的中医针灸疗法可有效预防偏头痛的复发和加重。相关研究论文近日发表在国际著名医学期刊《疼痛》上,成为中国大陆首篇发表于该杂志的临床研究论文。该文还被国际知名医学生物学机构Faculty of 1000 medicine(千名医学家)收录。

据该中心主任王麟鹏介绍,该项目采取单盲、双模拟、随机对照的形式,在国内5家医院的针灸科共招募140名无先兆偏头痛患者,随机分为两组,分别为治疗组(针灸加安慰剂)和对照组(假针加氟桂利嗪)。两组患者每周针灸治疗3次,每晚口服药物。结果显示,4周后,治疗组偏头痛的有效缓解率为59%,对照组为40%;治疗组疼痛天数平均下降4.1天,对照组平均下降1.9天。16周后,治疗组有效缓解率为56%,对照组为37%;治疗组疼痛天数平均下降4.1天,对照组平均下降2天。

研究人员据此认为,针灸可以作为偏头痛的预防复发和加重的方法,其治疗效果也优于此前国外的相关研究。由于其研究方法的新颖和重要性,该论文还被国际知名医学生物学机构“千名科学家”收录。

13.EJP:港大北大等发现针灸横切声波作用
doi:10.1007/s00424-011-0993-7

2011年8月22日,“针灸横切声波作用新发现”新闻发布会在香港举行。由香港大学、北京大学等学校组成的研究团队经过八年研究发现,利用磁共振摄影技术,实际观察到针灸震动所产生的横切声波启动了细胞内钙离子流及钙震荡,从而达到减轻患者痛苦和治疗的作用。这一研究成果刊登在最新一期《欧洲生理学学报》期刊上。

14.PLoS ONE:针灸可缓解癌症患者放射治疗副作用
doi:10.1371/journal.pone.0014766
该国研究人员公布的最新研究成果显示,针灸可缓解癌症患者在接受放射治疗时通常出现的作呕、恶心等副作用。

瑞典研究人员调查了215名癌症患者通过针灸缓解放射治疗副作用的效果,并将他们与另外62名接受传统治疗的癌症患者比较。研究人员发现,在接受针灸治疗的癌症患者中,只有37%在治疗中感觉恶心,7%出现呕吐现象。与此相对,接受传统治疗的患者中,这两个比例分别是63%和15%,明显高于前者。

在接受针灸治疗的215名癌症患者中,109人接受了真正的针灸治疗,另外106名则只是接受安慰性的模拟针灸治疗,即仅使用钝头的伸缩针按压在患者皮肤上,并没有真正刺进去。研究人员比较之后发现,两者的疗效基本一样,也就是说病人自身的心理预期非常重要。

对此,研究人员说,下一步将研究针灸疗法真正起作用的机理,以便将研究成果应用到癌症治疗中,减轻病人的痛苦。

14.NRR:针刺抑制海洛因渴求
doi:10.3969/j.issn.1673-5374.2012.33.006

以往研究运用功能磁共振成像检测可发现,在环境线索诱发下药物依赖者与心理渴求有关的脑区可被激活。心理渴求是导致毒品复吸的重要因素,针刺对心理渴求具有干预作用。一项关于“Acupuncture inhibits cue-induced heroin craving and brain activation”的研究分别在海洛因线索诱发、线索诱发+针刺足三里穴(ST36,非捻针)、线索诱发+针刺足三里穴捻针3种条件下进行全脑磁共振成像检测。结果发现,海洛因线索诱发可激活额叶等与渴求相关的奖赏、学习记忆、认知、情绪等特异脑区,而捻针刺激足三里穴对与心理渴求相关脑区的激活具有即刻抑制作用,具有干预心理渴求的潜力。作者以此分析了针刺干预毒品依赖者心理渴求的作用机制。 相关研究成果发表在《中国神经再生研究(英文版)》杂志于2012年11月33期出版的杂志上。

15.Anesthesiology:针刺预处理具有强大免疫调节作用
doi:10.1097/ALN.0b013e3182426ebd
近日,国际著名杂志Anesthesiology刊登了来自上海交通大学医学院附属仁济医院的研究人员的研究成果“Electroacupuncture Improves Survival in Rats with Lethal Endotoxemia via the Autonomic Nervous System,”,文章中,研究者发现针刺预处理具有强大的免疫调节作用,可使内毒素血症大鼠的生存率由20%提高至80%,并且这种调节作用与电针对自主神经系统的调控密切相关。这首次从整体水平证实,在介导针刺的免疫调节作用时,交感神经与迷走神经并非绝对的制衡与对抗的关系。

这项研究由上海交通大学医学院仁济医院麻醉科王祥瑞教授,宋建钢博士,郑拥军博士等组成的研究小组完成,首次从整体水平证实,在介导针刺的免疫调节作用下,交感神经与迷走神经并非绝对的制衡与对抗的关系,在中枢两者相对独立,而在外周两者则是协同作用关系,这改变了以往关于迷走神经和交感神经作用相对立、相拮抗的传统观念。这项研究得到了973项目的资助。

在这篇文章中,研究人员鉴于电针可调节自主神经系统功能,推测电针在心脏手术中的脏器保护作用可能与其激活体内相关的神经免疫调节通路有关。

为了验证这一假说,研究人员采用内毒素血症导致的全身炎症反应大鼠模型,并应用相关技术干预自主神经功能,结果发现电针预处理能够抑制全身炎症反应,显著提高大鼠的生存率,这种作用与电针对自主神经系统的调节有关,即在中枢与M型胆碱能受体的激活有关,而与交感兴奋性无关;在外周,则需要交感神经和迷走神经的协同作用从而发挥电针的保护作用。

从神经免疫学的机制研究而言,这一研究首次从整体水平证实,在介导针刺的免疫调节作用时,交感神经与迷走神经并非绝对的制衡与对抗的关系,在中枢两者相对独立,而在外周二者则是协同作用关系,这改变了以往关于迷走神经和交感神经作用相对立、相拮抗的传统观念。其临床意义在于,这一研究为针刺治疗免疫性疾病提供了现代科学依据,为拓展电针穴位刺激在围术期的应用范围奠定了坚实的理论基础,即针刺将不再局限于镇痛作用,更重要的在于发挥其脏器功能的保护作用,改善手术患者的预后。

16.周嘉等的最新针刺麻醉心脏手术研究获国际认可
doi:10.1016/j.ijcard.2011.04.002

近日,美国权威心脏病学综合性杂志《国际心脏病杂志》刊登了上海中医药大学附属曙光医院周嘉等医生撰写的《当代中国针刺麻醉心脏直视手术》论文,由于该杂志的影响因子达到6.802,该篇论文成为了近五年来SCI收录论文中关于针刺麻醉临床型研究排名第一的文章。其关于“体外循环心脏直视手术中采用针药复合麻醉能减少术后并发症及医疗费用”的研究结论正受到国际同行的高度关注。

担任曙光医院副院长、心胸外科主任的周嘉医师率领研究团队,自2006年7月至2010年10月,对100例针药复合麻醉下心脏手术的患者与同期全麻下行心脏手术的100例患者进行比较,针药复合麻醉组的患者术前均在指导下行腹式呼吸锻炼,手术前15-20分钟针刺双侧三组特选穴位进行诱导,手术开始时和术中仅给予少量镇静和镇痛药物,术中患者始终保持浅睡眠状态下的自主呼吸,整个手术过程不用气管插管,两组病人心内直视操作均按相同的常规方法进行。研究结果显示:二组均无手术死亡,与全麻相比,针药复合麻醉病人麻醉药用量可减少1/3-1/4,术后肺部感染减少近50%,重症监护时间减少1/3,医疗费用可减少20%。

周嘉医生团队此次选取的心脏手术病种均为先天性心脏病和心脏瓣膜疾病,病人年龄平均51.3岁,年龄最大的74岁,手术均取得成功。不同于我国早期针刺麻醉手术单纯使用针灸的做法,周嘉研究团队采用的针灸及静吸复合麻醉下体外循环心内直视术,使病人处于浅睡眠自主呼吸状态,消除了早期针麻手术给病人带来的恐惧和不利的心理影响,更加符合医学伦理。手术过程中病人生命体征始终平稳,对脏腑起到较好的保护作用。因此,该针药复合麻醉的改进技术成为了针刺麻醉研究的创新点。

由于该篇论文中涉及的研究不仅再次证明了针刺麻醉的真实有效,而且对于减少术后并发症和降低医疗费用的程度进行了准确统计,使得同样面临日益高涨医疗费用问题的诸多国际同行投来关注的目光。(生物谷 Bioon.com)

本文系生物谷原创编译整理,欢迎转载!点击 获取授权 。更多资讯请下载生物谷app.

生物谷更多精彩盘点,敬请期待!

温馨提示:87%用户都在生物谷APP上阅读,扫描立刻下载! 天天精彩!


...(全文约15826字)
显示全文...
<< 去看24小时最新(43)

相关标签

最新会议 培训班 期刊库