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Circulation:科学家史上首次发现高血压在中低收入国家中也较为流行

来源:生物谷 2016-08-11 10:19

图片摘自:www.whydoes.org

2016年8月11日 讯 /生物谷BIOON/ --发表于国际杂志Circulation上的一项研究报告中,来自杜兰大学公共卫生学院的研究人员历史上首次发现,居住在低收入和中等收入国家的人群或许具有较高的高血压患病率;2010年对来自90个国家超过96.8万名参与者的一项分析报告发现,全世界有超过30%的成年人都患有高血压、而且其中75%的人群都居住在低收入和中等收入国家。

高血压是引发心脏病和中风的主要风险因子,同时其也是个体过早死亡和残疾的首要原因,过去的报道显示,高血压的流行率在低收入和中等收入的国家不断增长,而且高收入国家却处于稳定或下降的趋势,但研究者却并不清楚高血压在全球的流行差异。

这项研究中研究人员对过去131项研究报告进行分析,利用性别和年龄特异性的高血压流行状况计算了高血压成年个体所居住的区域,同时研究者还对高血压患者进行了全球性的估计;研究者发现:

1)2010年全世界有31.1%(13.9亿)的人群都患有高血压,28.5%(3.49亿)的患者居住在高收入国家,31.5%(10.4亿)的患者居住在低收入和中等收入国家;2)从2000年到2010年高血压流行率在高收入国家降低了2.6%,而在低收入和中等收入国家却增加了7.7%;3)在高收入国家中,从2000年到2010年相应的状况得到了明显的改善,对高血压的认知度从58.2%增加到了67.0%;治疗率从44.5%增加到了55.6%,对高血压患者的控制从17.9%增加到了28.4%;4)在低收入和中等收入国家,从2000年到2010年,人们对高血压的认知度仅发生了轻微的改善,即从32.3%增加到了37.9%;治疗率从24.9%增加到了29.0%,对高血压的控制率却下降了,从8.4%降低到了7.7%。

医学博士Jiang He说道,老年人口的增加、城市化以及伴随的多种不健康的生活因素,比如高盐、高脂肪、高热量饮食及缺乏锻炼在低收入和中等收入国家中高血压的流行上扮演着重要的作用,在这些国家中卫生保健系统往往不堪负重,而且其并没有资源对高血压进行选择性的治疗和控制;此外,由于高血压患者一般并无症状,因此很多低收入和中等收入国家的人们都不会定期检查或进行药物治疗。

研究者指出,这项研究可以代表全球大部分人群,但全世界有超过一半的国家并没有高血压流行的相关数据,因此这些区域中高血压患者的流行似乎就存在一定的不确定因素;最后研究者Katherine T. Mills博士说道,在低收入和中等收入国家,高血压需要被放到公共卫生的优先位置上,这样才能更加有效地预防心血管疾病、肾脏疾病以及相关的治疗代价;当然这还需要多国进行合作开发出创新性及有效的控制程序来预防和控制高血压的发生及流行。(生物谷Bioon.com)

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Global Disparities of Hypertension Prevalence and Control: A Systematic Analysis of Population-Based Studies From 90 Countries.

Mills KT1, Bundy JD1, Kelly TN1, Reed JE1, Kearney PM1, Reynolds K1, Chen J1, He J2.

BACKGROUND: Hypertension is the leading preventable cause of premature death worldwide. We examined global disparities of hypertension prevalence, awareness, treatment, and control in 2010 and compared secular changes from 2000 to 2010. METHODS: We searched MEDLINE from 1995 through 2014 and supplemented with manual searches of retrieved article references. We included 135 population-based studies of 968 419 adults from 90 countries. Sex- and age-specific hypertension prevalences from each country were applied to population data to calculate regional and global numbers of hypertensive adults. Proportions of awareness, treatment, and control from each country were applied to hypertensive populations to obtain regional and global estimates. RESULTS: In 2010, 31.1% (95% confidence interval, 30.0%-32.2%) of the world's adults had hypertension; 28.5% (27.3%-29.7%) in high-income countries and 31.5% (30.2%-32.9%) in low- and middle-income countries. An estimated 1.39 (1.34-1.44) billion people had hypertension in 2010: 349 (337-361) million in high-income countries and 1.04 (0.99-1.09) billion in low- and middle-income countries. From 2000 to 2010, the age-standardized prevalence of hypertension decreased by 2.6% in high-income countries, but increased by 7.7% in low- and middle-income countries. During the same period, the proportions of awareness (58.2% versus 67.0%), treatment (44.5% versus 55.6%), and control (17.9% versus 28.4%) increased substantially in high-income countries, whereas awareness (32.3% versus 37.9%) and treatment (24.9% versus 29.0%) increased less, and control (8.4% versus 7.7%) even slightly decreased in low- and middle-income countries. CONCLUSIONS: Global hypertension disparities are large and increasing. Collaborative efforts are urgently needed to combat the emerging hypertension burden in low- and middle-income countries.

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