临床研究

以疾病的诊断、治疗、预后、病因为目标;以病人为对象;以群体研究为主要研究方法;以医疗机构为基地的一类医学研究的总称。通过临床研究获得治疗方法的安全性和有效性。在群体中进行药物测试,以期获得剂量、药物作用、不良反应等相关资料,从而对治疗方法进行安全性有效性评价。

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BMJ:女性朋友注意了!偏头痛或增加心血管疾病及死亡风险

来源:生物谷 2016-06-02 22:48

图片来源:medicalxpress.com

2016年6月2日 讯 /生物谷BIOON/ --发表于The BMJ杂志上的一项研究中,来自美国和德国的研究人员发现,偏头痛或许会使得女性患心血管疾病的风险轻微增加,比如心脏病发作和中风等,而且相比非偏头痛女性而言,偏头痛女性更容易因上述心血管疾病而死亡,相关研究结果表明,偏头痛或许应该并认为是一种心血管疾病的重要风险标志物,但研究者还需要进行更多研究来确定可能性的原因,以及是否抑制偏头痛的疗法可以帮助降低相关疾病的死亡风险。

长期以来,偏头痛被认为和中风风险增加直接相关,但很少有研究阐明偏头痛和心血管疾病及死亡之间的关联,为此美国和德国的研究人员就开展了一项大型的前瞻性研究来评估偏头痛和个体患心血管疾病及死亡之间的关联,研究人员分析了来自护理健康研究中心的115,541名女性,这些参与者年龄在25至42岁之间,均未患心绞痛和心血管疾病,研究者从1989年至2011年对研究对象进行跟踪研究,调查参与者的心血管事件、疾病及死亡率等。

相比未患偏头痛的女性而言,偏头痛可以增加个体患心血管疾病的风险,然而当调整了多种引发疾病的风险性因素后,这种关系仍然存在。在随后的一篇社论中,来自哈佛大学的研究者Rebecca Burch和来自纽约州立大学的Melissa Rayhill表示,偏头痛引发疾病的风险大小或许被过分强调了。

尽管如此,本文的作者指出,后期我们还需要进行更多研究来提供更多的证据表明,偏头痛应当被考虑作为心血管疾病的重要风险标志物,至少对于女性是这样的,而且目前并没有任何理由表明该研究不适用于男性。由于偏头痛在一般人群中具有较高的流行率,因此研究者呼吁要加快探究引发偏头痛的原因,并且为患者提供预防偏头痛的相关措施。

该项研究同时还提出了很多问题,比如是否降低偏头痛频率或严重性的疗法可以减缓个体后期患心血管疾病的风险,因此后期研究人员还需要进行更加深入的研究来揭示偏头痛和心血管疾病发病风险之间关联背后的分子机制。(生物谷Bioon.com)

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Migraine and vascular disease

Rebecca C Burch, instructor in neurology1, Melissa L Rayhill, assistant professor of neurology2

In the linked paper (doi:10.1136/bmj.i2610), Kurth and colleagues examine the link between migraine and cardiovascular events by using data from the Nurses’ Health Study II. The study followed a large cohort of female nurses for more than 20 years, 17 531 of whom reported a physician’s diagnosis of migraine at baseline. When compared with participants without migraine, those with migraine had an elevated risk of myocardial infarction, angina, or coronary revascularization and of cardiovascular mortality. Their relative risk for the combined outcome of all those events or stroke was roughly 50% higher than that for women without migraine, an effect that was not modified by age.1 Not all of these findings are new. The elevated risk of stroke in people with migraine is well established, for example. This increased risk of stroke is driven by and probably limited to the roughly 30% of people with migraine who experience aura—a focal neurologic event that usually precedes the headache. Migraine is associated with a roughly twofold increase in the risk of ischemic stroke and a 1.5-fold increased risk of hemorrhagic stroke. The risk is further elevated in the presence of other risk factors such as smoking or the use of estrogen containing contraceptives.2

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