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医生集团究竟是什么机构?深圳给了一个新答案

来源:奇点网 2016-03-14 14:09

3月12日,大家又被医生集团刷屏了,岭南三剑客的医生集团工作室在工商注册上有了重大突破,取得了中国第一个医生集团牌照,成为中国第一个合法的、有医疗资质的医生集团,集团注册名为“深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司”。

消息发出来后,很多小伙伴儿都认为,医生集团只是在名字上变了一下而已,在业务上并没有实质性变化。首先,我们先看一段奇点与这家医生集团创始人林锋的对话,大家可以更清晰地了解这个事情的意义。

奇点:这次在工商注册上,医生集团的突破点在哪儿?

林锋:原本工商注册的时候,是没有医生集团这个行业的,现在我们医生集团进行了注册,这是第一个突破。另外,原来医疗两个字不能单独注册,必须加上咨询二字,这是我们的第二个突破。我们取得的执照是永久性的,这是第三个突破。

奇点:在实际业务模式上,医生集团的转变在哪里?

林锋:我们既可以举办平台化的执业场地(医疗机构的一种),也可以平等和医院合作(非受聘)。最关键的是,我们的医生注册发生了变化,医生可以注册在医生集团,我们可以自主定价。过去因为制度的限制,医生集团里面的医生,必须在其他地方挂靠执业地点。医疗公司+医生集团,意味着社会承认这个行业了。

奇点:那就意味着,医生集团是独立于医院、诊所的一种医疗机构了?这需要卫生部门颁发的医疗机构执业许可证书吧?

林锋:取得医疗机构执业许可证书,这是关键。别着急,不久之后,我们会发布有关进展。

奇点:准备给医生上执业险吗?中国的情况是,即便公立医院,也不都有执业保险。

林锋:我们是有这个计划的。既然走一条新的路,我们已经设定好了,我们也聘请了法律顾问。

奇点:将来医生集团和医院合作的话,会和医院开公对公的发票吗?医生在执业的时候,个人所得税依法缴纳吗?

林锋: 会的。这是医生集团合法的模式,我们的结算合法合规,按章交税,责任是谁的,我们会分得很清楚。

弄清楚这些最关键的问题后,奇点糕还要向大家交代一下知识背景。第一是改革背景 ,博德嘉联医生集团注册所在地深圳,正在用更开放的态度对待医生集团和诊所,深圳也正推进取消编制的改革,对于专科医生来说,在公立医院、专科医院和民营医院之外,有了新的选择。

第二,深圳已经推行医生多点执业区域注册,医生只要在一家医院注册执业,在全市其他医疗医院执业都算为合法。

第三,医疗机构的概念比较广泛,医院只是其中一种。医生集团如果自己举办执业场地,可以举办手术室,也可以举办一个执业大平台,大平台上吸纳各个自由执业的团队,甚至也可以容纳独立的检查检验机构。这次突破,是在现行《医疗机构管理条例》框架之外,地方政府推进医改的探索之一。

第四,国内对医生集团的理解认为,医生集团只是一种劳务输出机构,业务模式就是合法的“会诊”。但事实上,国际上医生集团有两种模式,一种是和医院平等合作,既不是会诊飞刀,也不是受雇佣的服务公司,一种是自己拥有执业场地的医生集团,以专科手术为主,是医疗机构的一种,很多医生集团也雇佣医生。迫于目前医生注册制度和医疗机构管理制度,我国不少医生集团是体制内多点执业(并非自由人),也有少数PHP平等合作模式。

最后,说到医生集团的改革,医生集团工作室的总设计师、广东省卫生厅巡视员廖新波表示:“不是突破吗?可能很多人还没有行动不知其艰辛。一个人与医院签约叫同工合同;一个医生团体与医院签合同叫服务合同。一个人注册个人行医叫诊所;一个医生集团办医叫开办医疗机构。医生集团医疗公司在现有法律下,可以医院签合同,也应该可以办医疗机构。这是医疗供给侧最为重要的一环,医疗供应主体活了,一切都活了,包括:真正意义上的医生的价值、患者的价值、分级诊疗、社会办医、第三方检查检验中心,检验检查结果互认、支付制度的改革等等,将发生根本性的改变!”(生物谷 Bioon.com)

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