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早期乳腺癌患者不必接受化疗

来源:生物谷 2015-02-06 18:42

2015年2月6日讯 /生物谷BIOON/ --一项III期RCT结果显示:癌症早期的老年妇女在保守性手术治疗之后可以不需要继续接受放射性治疗。

这项被称为"PRIME II"的临床研究发现:  在短期内接受放射治疗的乳腺癌患者较不接受治疗的患者,其癌症复发的程度得到了中度的减弱,但在5年的整体存活率上来看,两组并没有明显区别。该项研究发表在1月28号的《Lancet Oncology》杂志。
 
"我认为目前可以尝试省略在乳腺癌手术治疗与内分泌佐剂治疗之后的放射性治疗,这并不影响患者的存活" 文章的第一作者,英国爱丁堡癌症研究中心的Ian Kunkler博士说到。根据他的说法,目前英国乳腺癌症治疗的标准流程是保守手术加佐剂治疗,之后在加全乳放射治疗。 "那些肿瘤尺寸小于3cm,保守治疗之后腋窝淋巴结呈阴性的患者,在接受佐剂辅助性治疗之后可以不接受放射性治疗"。由于目前的数据囊括的肿瘤后期患者样本较少,作者也不能肯定对于后期患者这种治疗模式是否成立。作为该文章的评论者,美国波士顿麻省总医院乳腺癌科主任Kevin Hughes博士也认为应当对符合条件的患者采取此种治疗方法。
 
"由于放射性治疗本身带有一定副作用,对于早期癌症患者没有必要采取此种治疗手段",Hughes博士说到。
 
关于"PRIME II"临床研究
 
这项研究从2003年4月到2009年10月,囊括全球76个研究中心,共1300余名乳腺癌患者。这些女性平均年龄高于65岁,曾经接受过保守手术治疗,而且她们的肿瘤症状均较轻。
 
Kunkler博士随机地检测了658名接受全乳放射治疗的患者与668名没有接受放射治疗的患者。接受放射治疗的患者癌症复发率要明显低于未治疗组(1.3%-4.1%)。5年内癌症复发率绝对值下降2.5%。两组在局部复发率,远距离转移,对侧乳房癌化率以及新生乳腺癌方面没有差异。
 
5年内整体的存活率两组均为93.9%,没有明显差异。(生物谷Bioon.com)

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