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全板层角膜移植术

来源:网络 2007-06-12 03:02

全板层角膜移植术

转自37度医学网

  [适应证]

  1.适于行各种部分板层角膜移植的疾患,但病变范围太大,单纯部分板层移植不能切除干净,或将影响视力者。

  2.锥底直径大于8mm的未瘢痕化的圆锥角膜。

  [术前准备与麻醉]

  同板层移植术常规。

  [手术步骤]

  1.沿角巩膜缘全周剪开球结膜,暴露巩膜,灼烙止血,用刀片沿角巩膜缘划痕,深0.3mm。如病变累及巩膜,则应相应切除(图1)。

图1 图2

  2.用刀片沿同一层间剥除病变角膜,方法同光学性板层角膜移植。相同方法获取供体板层角膜,大小相同。10-0尼龙线间断缝合,恢复球结膜至角巩膜缘(图2)。

  [术中注意事项]

  1.缝线一定要紧,使植床与植片贴紧,以利愈合,并可减少层间出血的机会。

  2.圆锥角膜板层移植时,可先抽取0.2ml前房水,以利压平锥体,恢复正常曲率。

  [术后处理]

  同光学性板层角膜移植术。

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