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异烟肼 Isoniazid

来源:不详 2007-01-08 00:04

  【分类】抗结核药

  【别名】雷米封;异盐酸肼,异烟肼

  【外文名】Isoniazid

  【适应症】主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。本品常需和其他抗结核病药联合应用,以增强疗效和克服耐药菌。此外,对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。

  【用量用法】1.口服:成人1日量每千克体重4~5mg或1日300mg,分为3次或1次顿服,也可1次每千克体重15mg(即0.6~0.8g),1周2次。对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎,1次0.2~0.3g,1日3次。2.静注或静滴:对较重度浸润结核,肺外活动结核等,1次0.3~0.6g,加5%葡萄糖注射液或等渗盐水20~40ml,缓慢推注。或加入输液250~500ml中静滴。3.细菌性痢疾:1次200mg,1日3次,连服3~7日。4.百日咳:1日按每千克体重10~15mg,分为3次。5.麦粒肿:1日按每千克体重4~10mg,分为3次。6.局部(胸腔内注射治疗局源性结核等):1次50~200mg。

  【注意事项】1.不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者是较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应;而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。2.维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼急性中毒时,可以大剂量维生素B6对抗,并需进行其他对症治疗。3.1日300mg,1次顿服及1周2次,1次0.6~0.8g的给药方法,可提高疗效并减少不良反应的发生率。4.可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药等的作用,合用时须注意。5.肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。6.孕妇慎用。7.抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制本品的吸收,不宜同服。

  【规格】1.片剂:每片0.1g。2.注射液:每支0.1g(2ml)。3.异烟肼缓释片。

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