《柳叶刀》：全世界肥胖人数超10亿，中国成年人肥胖率世界倒数，但儿童青少年肥胖率已相当严重

国际顶尖医学期刊《柳叶刀》发表了题为：Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults 的论文。

这项研究显示，全世界患有肥胖症的儿童、青少年和成年人总数已超过10亿。这些趋势，加上自1990年以来体重过轻人数的逐渐下降，使肥胖成为大多数国家最常见的营养不良形式。

这项全球数据分析估计，2022年，全球儿童和青少年的肥胖率是1990年的四倍。在成年人中，女性的肥胖率增加了一倍多，男性的肥胖率增加了近三倍。总计1.59亿儿童和青少年以及8.79亿成年人患有肥胖症。

在1990年至2022年期间，全球儿童和青少年中体重过轻的比例在女孩中下降了约五分之一，在男孩中下降了超过三分之一。而同期，全球成年人中体重过轻的比例下降了一半以上。

肥胖和体重过轻是营养不良的两种形式，对人们的健康有许多不利影响。这项最新研究提供了过去33年这两种营养不良趋势的高度详细的描述。

这项新研究由国际非传染性疾病风险因素协作组织（NCD-RisC）与世界卫生组织（WHO）合作进行。研究人员分析了超过2.2亿名5岁或以上人群的体重和身高测量数据（6300万名5-19岁的人群和1.58亿名20岁及以上人群），代表了超过190个国家。超过1500名研究人员参与了这项研究，以了解1990年至2022年全球肥胖和体重过轻的变化趋势。

研究团队表示，1990年，世界许多地方的成年人中出现了明显的肥胖流行，而现在则是在学龄儿童和青少年中出现，这非常令人担忧。同时，数以亿计的人仍然受到营养不良的影响，特别是在世界上一些最贫穷的地区。为了成功解决这两种营养不良问题，我们必须显著改善健康、营养的食物的可获得性和可负担性。

如果一个成年人的体重指数（BMI）大于或等于30kg/m2，则被归类为肥胖，如果BMI小于18.5kg/m2，则被归类为体重过轻。

而在学龄儿童（5-9岁）和青少年（10-19岁）中，用于定义肥胖和体重过轻的BMI取决于年龄和性别，因为在儿童和青少年时期身高和体重有显著增加。

从1990年到2022年，全球肥胖率在女孩（从1.7%增至6.9%）和男孩（从2.1%增至9.3%）中增加了四倍以上，几乎所有国家都出现了增长。体重过轻的女孩比例从1990年的10.3%下降到2022年的8.2%，男孩比例从16.7%下降到10.8%。在女孩中，44个国家观察到体重过轻率的下降，而在男孩中，80个国家观察到体重过轻率的下降。

2022年受肥胖影响的儿童和青少年总数接近1.6亿（6500万女孩和9400万男孩），而1990年这一数字仅为3100万。同时，2022年有7700万女孩和1.08亿男孩体重过轻，而1990年则是8100万女孩和1.38亿男孩。

在成年人中，1990年至2022年间，女性肥胖率增加了一倍多（从8.8%增至18.5%），男性肥胖率增加了近两倍（从4.8%增至14.0%）。1990年至2022年间，体重过轻的成年人比例减少了一半（女性从14.5%降至7.0%，男性从13.7%降至6.2%）。

总的来说，在2022年，估计有近8.8亿成年人患有肥胖症（5.04亿女性和3.74亿男性），这一数字是1990年的4.5倍（1.28亿女性和6700万男性）。在加上2022年1.59亿患有肥胖症的儿童，总计超过10亿人肥胖。尽管全球人口在增长，但在2022年，1.83亿女性和1.64亿男性受到体重过轻的影响，相比1990年分别减少了4500万和4800万。

这些趋势导致了一种转变，即在大多数国家中，肥胖人数超过了体重过轻的人数。2022年，在全球约三分之二的国家中，女孩和男孩的肥胖率高于体重过轻率。

世界卫生组织（WHO）总干事谭德塞表示，这项新研究强调了从生命早期到成年通过饮食、体育活动和适当护理预防和管理肥胖的重要性。回到现实遏制肥胖的全球目标的轨道上需要政府和社区的合作，并得到WHO和国家公共卫生机构的循证政策的支持。重要的是，它需要私营企业界的合作，私营企业界必须对其产品的健康影响负责。

该研究显示，一些低收入和中等收入国家，特别是波利尼西亚和密克罗尼西亚、加勒比海、中东和北非地区的肥胖率上升最为显著。这些国家的肥胖率现在高于许多高收入工业化国家，尤其是欧洲国家。

各个地区/国家的成年人数据

按国家分列的女性成年人（年龄≥20岁）年龄标准化的体重过轻和肥胖综合患病率

按国家分列的男性成年人（年龄≥20岁）年龄标准化的体重过轻和肥胖综合患病率

2022年肥胖率最高的是汤加和美属萨摩亚的女性，以及美属萨摩亚和瑙鲁的男性，他们有超过60%的成年人患有肥胖症。

在英国，女性的肥胖率从1990年的13.8%上升到2022年的28.3%，男性的肥胖率从10.7%上升到26.9%。2022年，英国的女性肥胖率在全球排名第87位，男性的肥胖率在全球排名第55位。

在美国，女性的肥胖率从1990年的21.2%上升到2022年的43.8%，男性的肥胖率从16.9%上升到41.6%。2022年，美国的女性肥胖率在全球排名第36位，男性的肥胖率在全球排名第10位。

在中国，女性的肥胖率从1990年的2.0%上升到2022年的7.8%，男性的肥胖率从0.8%上升到8.9%。2022年，中国的女性肥胖率在全球排名第190位（倒数第11位），男性的肥胖率在全球排名第149位（倒数第52位）。

在印度，女性肥胖率从1990年的1.2%上升到2022年的9.8%，男性肥胖率从0.5%上升到5.4%。2022年，印度女性肥胖率在全球排名第第182位（倒数第19位），男性肥胖率在全球排名第180位（倒数第21位）。

2022年，体重过轻率最高的是厄立特里亚和东帝汶的女性，以及厄立特里亚和埃塞俄比亚的男性，他们有超过20%的成年人口体重过轻。

在中国，女性体重过轻率从1990年的11.2%下降到2022年的5.9%，男性体重过轻率从9.5%下降到2.9%。2022年，中国女性体重过轻率在全球排名第61位，男性体重过轻率在全球排名第97位。

在印度，女性体重过轻率从1990年的41.7%下降到2022年的13.7%，男性体重过轻率从39.8%下降到12.5%。2022年，印度女性体重过轻率在全球排名第13位，男性体重过轻率在全球排名第26位。

各个地区/国家的儿童和青少年数据

按国家分列的女性学龄儿童和青少年（5-19岁）的年龄标准化体重过轻和肥胖综合患病率

按国家分列的男性学龄儿童和青少年（5-19岁）的年龄标准化体重过轻和肥胖综合患病率

2022年，女孩和男孩肥胖率最高的国家是纽埃岛和库克群岛，超过30%的儿童和青少年人口患有肥胖症。

在英国，女孩的肥胖率从1990年的4.7%上升到2022年的10.1%，男孩的肥胖率从4.3%上升到12.4%。2022年，英国女孩的肥胖率在全球排名第72位，男孩的肥胖率在全球排名第91位。

在美国，女孩的肥胖率从1990年的11.6%上升到2022年的19.4%，男孩的肥胖率从11.5%上升到21.7%。2022年，英国女孩的肥胖率在全球排名第22位，男孩的肥胖率在全球排名第26位。

在中国，女孩的肥胖率从1990年的0.6%上升到2022年的7.7%，男孩的肥胖率从1.3%上升到15.2%。2022年，中国女孩的肥胖率在全球排名第102位，男孩的肥胖率在全球排名第70位。

在印度，女孩的肥胖率从1990年的0.1%上升到2022年的3.1%，男孩的肥胖率从0.1%上升到3.9%。2022年，印度女孩和男孩的肥胖率均排在全球第174位（倒数第27位）。

2022年，体重过轻率最高的是印度和斯里兰卡的女孩，以及尼日尔和印度的男孩，他们有超过15%的儿童和青少年体重过轻。

在中国，2022年女孩的体重过轻率从1990年的5.8%下降到3.3%，男孩从6.8%下降到4.0%。2022年，中国女孩的体重过轻率排在全球第93位，男孩的体重过轻率排在全球第112位。

在印度，2022年女孩的体重过轻率从1990年的27.3%下降到20.3%，男孩从45.1%下降到21.7%。2022年，印度女孩的体重过轻率排在全球第一，男孩的体重过轻率排在全球第二。